Hiện nay, hẹp da quy đầu chiếm tỷ lệ cao trong những trường hợp tới tư vấn thầy thuốc. Đây trở thành mối bận tâm lớn của nhiều bậc phụ huynh. sau đây tổng hợp tất cả các thông tin về dấu hiệu nhận biết hẹp bao quy đầu và cách khắc phục mối bận tâm này.
Hẹp bao quy đầu là như thế nào?
Hẹp bao quy đầu (phimosis) là tình trạng da bao quy đầu không thể tuột lên hoàn toàn khỏi quy đầu. Hiện nay, hẹp bao quy đầu thường được chẩn đoán một cách dễ dãi, do không phân biệt được hẹp bao quy đầu sinh lý và hẹp bao quy đầu chứng bệnh lý. (1)
- Hẹp bao quy đầu sinh lý: Bao quy đầu không tuột trong suốt của quá trình tiến triển sinh lý thường thì.
- Hẹp bao quy đầu chứng bệnh lý: Đây là trường hợp xảy ra do các chứng bệnh lý như chứng bệnh sừng hóa gây nên xơ teo bao quy đầu, viêm quy đầu bạch sản xơ hóa, sẹo do dùng sức để tuột bao quy đầu lên trước đó…
80% trường hợp hẹp bao quy đầu có thể tự khỏi khi trưởng thành và không nên xử trí trước sáu tuổi. Trong các trường hợp này, bao quy đầu được xem là thường thì thường hay còn gọi là hẹp bao quy đầu sinh lý. Ở tuổi lớn hơn, nếu bao quy đầu vẫn còn hẹp, tức là hẹp thật sự thường hay hẹp chứng bệnh lý thì nên phải xử trí.
thỉnh thoảng, có một tỷ lệ gặp phải hẹp nghẹt bao quy đầu. Khi đó, bao quy đầu tuột lên trên quy đầu một cách không dễ khăn và gặp phải nghẹt, không thể đưa về lại vị trí thường thì được. Bao quy đầu tạo thành một vòng thắt siết chặt lấy quy đầu, tiến hành cho bao quy đầu sưng nề và rất đau đớn. Trường hợp này, người chứng bệnh nên được xử lý ngay, nếu không sẽ gây nên hoại tử hoặc các tác hại nghiêm trọng không tương tự.
công dụng của bao quy đầu
Bao quy đầu, với mặt ngoài là da và mặt trong là niêm mạc, bao quanh và che chở cho quy đầu (phần đầu của dương vật). Bao quy đầu che chở quy đầu và giữ cho nó được mềm mại, ấm, ẩm và nhạy cảm.
Niêm mạc quy đầu có những tuyến tiết ra hoạt chất nhờn, khi tích tụ sẽ tạo ra một lớp cặn bã bẩn màu trắng nằm giữa quy đầu và da quy đầu. Bao quy đầu nhạy với kích thích tình dục và nên thiết cho vận động tình dục thường thì.
Dương vật và quy đầu tự nhiên đều sạch. Tuy vậy, dương vật cũng là nơi mà các vi khuẩn bên ngoài có thể xâm nhập vào cơ thể, nhất là khi giao hợp.
Dấu hiệu nhận biết hẹp bao quy đầu
Ở trẻ nhỏ, bao quy đầu thường dính chắc vào quy đầu. Hiếm trường hợp bao quy đầu có thể tuột ra sau. “Bao quy đầu không tuột được ra sau” có thể được xem là thường thì ở nam giới, nói cả ở tuổi vị thành niên.
tầm 50% trường hợp xảy ra ở trẻ 1 tuổi, 90% ở trẻ nhỏ 3 tuổi và 99% ở trẻ 17 tuổi có thể tuột bao quy đầu dễ thực hiện, thường thì.
Nhiều nơi trên thế giới có tục lệ loại bỏ bao quy đầu cho trẻ từ lúc mới sinh hoặc lúc dậy thì. Những hình vẽ của người Ai Cập cổ đại cho xuất hiện cắt da quy đầu từng được thực hiện từ hàng ngàn năm trước.
Ở người lớn: tới tuổi mới lớn, dương vật tiến triển nhanh, to và dài ra, quy đầu sẽ tự tuột ra khỏi bao quy đầu. tầm 95% trường hợp trẻ 16 – 17 tuổi, bao quy đầu có thể tuột hoàn toàn.
Hậu quả của hẹp bao quy đầu
Hẹp da quy đầu tiến hành nước tiểu ứ đọng, vệ sinh không dễ khăn, dễ gây nên viêm nhiễm quy đầu, da quy đầu, đường tiết niệu, tác động tới thận. Trong trường hợp, da quy đầu tuột lên tuy nhiên không đưa về vị trí thường thì được, tạo thành vòng thắt sẽ siết chặt quy đầu tiến hành da quy đầu sưng nề, gây nên đau đớn, gọi là hẹp nghẹt da quy đầu. Đây là trường hợp cấp cứu nên can thiệp ngay.
Hẹp da quy đầu có thể dẫn tới ung thư dương vật,… Ngoài ra, khi trưởng thành, hẹp da quy đầu có thể tiến hành đau đớn dương vật khi cương dương, trở ngại quá trình cương dương.
Khi nào nên cắt da quy đầu?
Ở trẻ nhỏ dưới 6 tuổi, hẹp da quy đầu thường là sinh lý và chỉ nên điều trị khi gây nên trở ngại đường tiểu hoặc viêm nhiễm,.v.v… tầm 90% trẻ nhỏ sau 3 tuổi có thể tuột da quy đầu dễ thực hiện. Không nên cố gắng tuột da quy đầu sớm để tránh tình trạng đau đớn, ra máu hoặc có thể tiến hành dính quy đầu với da quy đầu và tạo sẹo ở da quy đầu, gây nên hẹp da quy đầu thứ phát.
Ở trẻ lớn hoặc người lớn, hẹp da quy đầu nên phân biệt với tình trạng dây thắng ngắn (dù hai tình trạng này thường đi kèm nhau). Hẹp da quy đầu ở trẻ lớn và người lớn, nếu không có vấn đề nghiêm trọng thì có thể sử dụng những phương pháp không tiểu phẫu.
Chẩn đoán hẹp bao quy đầu
một vài quan niệm phân loại hẹp bao quy đầu hiện nay:
Về tình trạng, hẹp bao quy đầu được phân loại: Hẹp bao quy đầu tương đối (bao quy đầu kéo lên được một phần) và hẹp bao quy đầu hoàn toàn (bao quy đầu hoàn toàn không kéo lùi được).
Theo Meuli và cộng sự, hẹp bao quy đầu được chia thành 4 tình trạng, cụ thể:
- Mức 1: Bao quy đầu kéo lên được hoàn toàn tuy nhiên không dễ khăn và có vòng thắt thân dương vật.
- Mức 2: Bao quy đầu kéo lên được một phần để lộ đầu dương vật.
- Mức 3: Bao quy đầu kéo lên được ít, chỉ để lộ miệng sáo.
- Mức 4: Bao quy đầu hoàn toàn không kéo lùi được.
Điều trị hẹp bao quy đầu
quan niệm điều trị hẹp bao quy đầu tiên tiến đang có nhiều thế đổi. Hiện nay, nhiều chuyên gia cho rằng bao quy đầu có công dụng sinh lý của nó. Vì thế, có nhiều khuyến cáo không nên thực hiện cắt bao quy đầu rộng rãi như trước. (2)
Ngoài ra, quan niệm tiên tiến cho rằng, hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ là hiện tượng sinh lý thường thì, nhiều khuyến cáo tránh các can thiệp không nên thiết. Hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ hoàn toàn không tương tự với hẹp bao quy đầu ở người lớn.
Phụ huynh một lần nữa nên hiểu, toàn bộ trường hợp hẹp bao quy đầu trẻ nhỏ là sinh lý thường thì. Tình trạng sẽ tự ổn định khi trẻ trưởng thành. Phụ huynh chỉ nên lưu ý vệ sinh, tắm rửa hàng ngày cho trẻ. Ở trẻ lớn hoặc người lớn, hẹp bao quy đầu nên phân biệt với tình trạng dây thắng ngắn (dù hai tình trạng này thường đi kèm nhau).
Hẹp bao quy đầu có thể được điều trị bằng những phương pháp không tiểu phẫu và tiểu phẫu như sau:
- Dùng kem thoa steroid (0,1% betamethasone) trong 4 – 6 tuần. Phương pháp này dễ lấy, giá thành rẻ, ít rủi ro, tốt nhất cao so với tiểu phẫu.
- Nong bao quy đầu bằng tay, bằng bong bóng hoặc thiết gặp phải không tương tự. trước hết, bác sĩ thực hiện tuy nhiên sau đó người nhà có thể tiến hành cho trẻ. Phương pháp này có ưu điểm là nhẹ nhàng, không gây nên sang chấn. Tuy nhiên, nếu nong không đúng cách có thể tiến hành ra máu và gây nên xơ dính về sau.
Nếu xoa thuốc không tốt nhất, bao quy đầu vẫn còn hẹp, căng phồng khi đi tiểu hoặc thường xuyên gặp phải viêm bao quy đầu, nhiễm trùng tiểu, người chứng bệnh nên được tiểu phẫu cắt bao quy đầu.
- Tạo hình bao quy đầu.
- Cắt bao quy đầu là tiểu phẫu loại bỏ một phần thường hay toàn bộ bao quy đầu.
Cắt bao quy đầu được thực hiện trong trường hợp nào?
Các trường hợp nên cắt bao quy đầu như: hẹp nghẹt bao quy đầu, viêm quy đầu hoặc viêm bao quy đầu tái phát nhiều lần hoặc vì vì sao cá nhân.
Ngoài ra, nam giới không nên cắt bao quy đầu trong những trường hợp như: lỗ tiểu đóng thấp, các dị kiểu dương vật như cong dương vật, vùi dương vật, dương vật nhỏ vì người chứng bệnh nên dùng da quy đầu để tạo hình sửa chữa trị lại những dị kiểu này.
thắc mắc thường gặp
1/ Hẹp bao quy đầu quan hệ có thai được không?
Hẹp bao quy đầu nhiều có thể tác động tới đời sống tình dục của nam giới:
- Viêm nhiễm, sưng, đau đớn: Người chứng bệnh hẹp bao quy đầu thường phải đối mặt với nguy cơ viêm nhiễm. Trường hợp thường gặp là viêm bao quy đầu, viêm quy đầu. Mặt trong của lớp da mỏng bao kín phía ngoài quy đầu luôn tiết ra bã nhờn và tế bào chết. Vì thế, tình trạng hẹp bao quy đầu sẽ tiến hành cho nam giới gặp nhiều không dễ khăn khi vệ sinh dương vật. Ngoài ra, bao quy đầu hẹp còn tiến hành cho nước tiểu không thoát được hết ra ngoài, tồn đọng phía trong bao quy đầu, tích tụ dần thành cặn bã bẩn. Đây là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn, nấm sinh sôi và tiến triển, gây nên viêm nhiễm, sưng đau đớn. Tình trạng này tiến hành tác động nghiêm trọng không những tới sức khỏe mà còn gây nên đau đớn, tác động tới đời sống tình dục.
- gặp phải đau đớn dương vật khi cương dương cứng và quan hệ tình dục: Người chứng bệnh hẹp bao quy đầu có thể gặp phải đau đớn khi dương vật cương dương cứng thường hay khi quan hệ tình dục.
- Hẹp nghẹt bao quy đầu: Trong trường hợp nặng, bao quy đầu gặp phải chít hẹp quá mức tiến hành cho máu ở da bao quy đầu không tuần hoàn, gây nên sưng đau đớn.
2/ Nên kiểm tra hẹp bao quy đầu ở đâu?
Khi điều trị hẹp bao quy đầu tại hệ thống trung tâm y tế Đa khoa Hưng Thịnh, người chứng bệnh sẽ được trải nghiệm dịch vụ thăm kiểm tra, chẩn đoán và điều trị chuẩn 5 sao. người mắc chứng bệnh được tiểu phẫu và xuất viện trong ngày.
Vết thương thường lành sau 7 ngày và không nên cắt chỉ. Trong thời gian đó, người chứng bệnh có thể thế băng tại hệ thống BVĐK Hưng Thịnh thường hay các địa điểm y tế không tương tự theo hướng dẫn của các chuyên gia.
Khoa Nam học, Hệ thống BVĐK Hưng Thịnh với hệ thống các chuyên gia, bác sĩ giỏi chuyên môn, tận tâm, nhiệt tình, tự tin tiến hành chủ những kỹ thuật tiến bộ nhất cùng sự hỗ trợ của hệ thống máy móc, trang thiết gặp phải chẩn đoán hình ảnh tiên tiến cùng hệ thống kính vi tiểu phẫu Opmi Vario 700 Zeiss, bàn mổ Meera-Maquet; địa điểm vật hoạt chất khang trang… sẽ giúp cho phát hiện sớm và có phương án điều trị hẹp bao quy đầu một cách an toàn, tốt nhất.
Để đặt lịch kiểm tra và điều trị với các chuyên gia đầu ngành tại Khoa Nam học, trung tâm y tế Đa khoa Hưng Thịnh, Quý khách vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG trung tâm y tế ĐA KHOA Hưng Thịnh
Hẹp bao quy đầu nên được điều trị sớm để tránh tình trạng viêm nhiễm, các vấn đề trong quan hệ tình dục. Tình trạng này dù do bẩm sinh thường hay yếu tố khách quan, nam giới vẫn nên đi kiểm tra để được tiến hành các thủ thuật nên thiết.
