10 năm không con do dính buồng tử cung

Chị Hà Thu, ngụ Lạng Sơn, ba lần có thai tự nhiên thì một lần sảy sớm, một lần lưu khi 13 tuần. Lần còn lại thai nằm ngoài tử cung, chị phải cắt vòi trứng trái. tới Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, khu vực y tế Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) xét nghiệm, chị Thu được chẩn đoán vô sinh thứ phát do buồng tử cung dính nặng, tắc hai vòi trứng.

PGS.TS.BS Lê Hoàng, Giám đốc Trung tâm IVF Tâm Anh, nhận định đây có thể là hậu quả của những lần can thiệp tiểu phẫu trong buồng tử cung sau sảy thai, lưu thai. Những can thiệp này có thể thực hiện tổn thương lớp đáy nội mạc tử cung, khiến cho thành tử cung mặt trước và sau dính lại với nhau tác động quá trình tái tạo lớp nội mạc công dụng.

Trường hợp dính hoàn toàn, lớp nội mạc công dụng không được tái tạo nên không thể bong ra, gây ra vô kinh, tinh trùng không thể gặp trứng để thụ thai. Nếu dính một phần, trứng từng thụ tinh sẽ không dễ dàng vào được tử cung để thực hiện tổ, dẫn tới thai ngoài tử cung. Phôi thai vào được tử cung thì thiếu không gian và diện tích để tiến triển, dễ dẫn tới sảy thai. Ngoài ra, buồng tử cung gặp phải dính cũng mất độ đàn hồi tự nhiên, không dễ dàng đáp ứng được sự lớn dần của thai nhi, dễ sinh non.

Chị Thu được bác sĩ tiểu phẫu nội soi cắt dính, tái tạo buồng tử cung, đồng thời bơm vào tử cung gel chống tái dính. Sau tiểu phẫu, tính toàn vẹn và thể tích của buồng tử cung phục hồi thường thì, không ứ dịch. Tuy nhiên do hai vòi trứng tắc, chị Thu nên thụ tinh ống nghiệm (IVF) để có con.

Bác sĩ chọc hút trứng, thụ tinh trong ống nghiệm với tinh trùng của người ông xã thu được 7 phôi tin cậy tốt. Sau thời gian dùng thuốc sắp niêm mạc, chị Thu được chuyển một phôi vào buồng tử cung tới lần thứ hai mới đậu thai.

Thai kỳ của chị Thu gặp nhiều bất lợi. Chị liên tục phải nhập viện giữ thai do ra máu thất thường, gặp phải dư ối, rối loạn dung nạp đường. Sau nhiều nỗ lực, chị sinh thành quả con gái đầu lòng nặng 3,1 kg hồi tháng 2.

Theo PGS Hoàng, tử cung là cơ quan sinh sản quan trọng nhất của người phụ nữ, cũng là cơ quan dễ gặp phải tổn thương nhất. trong vòng 90% trường hợp dính buồng tử cung sau can thiệp nạo hút thai, nạo hút nhau gặp phải sót sau sảy thai hoặc sau sinh, tác động nguy cơ sinh sản. Ngoài ra, người mắc lao sinh dục hoặc nhiễm trùng phụ khoa không điều trị triệt để cũng có thể gặp phải dính buồng tử cung. nguy cơ gỡ dính thành quả và có thai tự nhiên trở lại sau 2-4 tháng can thiệp tùy thuộc tình trạng tổn thương nội mạc tử cung. Người chứng bệnh khi mang thai vẫn đối mặt nguy cơ sảy thai, chuyển dạ sớm, ra máu thất thường hoặc nhau thai bám thất thường vào thành tử cung.

những chứng bệnh lý thường gặp không không khác tại buồng tử cung như viêm lộ tuyến cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung, ung thư thân tử cung, u xơ thường hay polyp tử cung, tụ dịch vết mổ… cũng gây ra không dễ dàng mang thai, giữ thai. Các chứng bệnh lý phụ khoa này thường có dấu hiệu đầu tiên mờ nhạt, không dễ dàng nhận biết. Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ nên xét nghiệm phụ khoa định kỳ 6 tháng một lần để phát hiện và điều trị sớm, tránh chứng bệnh diễn tiến nặng. Nếu 6 tháng tới một năm quan hệ rất hay song không có thai nên đi xét nghiệm sớm.

Trịnh Mai