Các chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh có thể xuất hiện âm thầm, không triệu chứng rõ ràng, tuy vậy hậu quả để lại vô cùng nghiêm trọng. Nếu không được phát hiện sớm và có giải pháp can thiệp sớm có thể khiến cho nam giới đối mặt với nguy cơ mất đi thiên chức thực hiện cha và cả bản lĩnh nam giới. Vậy những mặt chứng bệnh này là sao? Các dấu hiệu nào nam giới nên để ý?
chứng bệnh nam khoa có mắc phải vô sinh không?
chứng bệnh nam khoa có thể dẫn tới vô sinh nếu không được phát hiện sớm và điều trị sớm. ThS.BS Lê Đăng Khoa – Trưởng đơn vị Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Hưng Thịnh – Quận 8 chứng tỏ, vô sinh nam được khái niệm là tình trạng một người nam giới không thể khiến cho bạn tình khỏe mạnh mang thai sau ít nhất một năm quan hệ tình dục thường xuyên mà không sử dụng giải pháp tránh thai.
Các nghiên cứu chứng tỏ rằng vô sinh không những xuất phát từ yếu tố nữ giới mà trong tầm khoảng ⅓ trường hợp, nguyên nhân tới từ các vấn đề sinh sản ở nam giới, ⅓ từ nữ giới và phần còn lại là do cả hai hoặc không rõ nguyên nhân. (1)
Trong số các trường hợp vô sinh nam, nhiều bằng chứng y khoa cho xuất hiện các chứng bệnh nam khoa có thể thực hiện suy suy nhược nguy cơ sinh sản thông qua những tác động trực tiếp tới nguy cơ sinh tinh, tin cậy và số số lượng tinh trùng, cũng như nguy cơ vận chuyển tinh trùng tới gặp trứng để thụ tinh.
Một trong những nguyên nhân thường gặp được biết tới là giãn tĩnh mạch thừng tinh, xuất hiện ở tầm khoảng 40% nam giới mắc phải vô sinh. Ngoài ra, các chứng bệnh viêm nhiễm như viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn hoặc các chứng bệnh lây nhiễm truyền qua đường tình dục có thể gây nên tổn thương mô sinh tinh, tạo sẹo, dẫn tới tắc nghẽn đường dẫn tinh, ngăn cản quá trình vận chuyển tinh trùng.
những nam giới mắc phải vô sinh do rối loạn nội tiết tố, trong số đó sự mất cân bằng hormone có thể thực hiện suy suy nhược nguy cơ sản xuất tinh trùng hoặc tác động tới tác dụng sinh lý. Ngoài ra, một tỷ lệ vô sinh nam còn sự liên quan tới không thường thì bẩm sinh như tinh hoàn ẩn, hội chứng Klinefelter…
Mặc dù vẫn có những trường hợp vô sinh nam không xác định được nguyên nhân cụ thể, tuy vậy rõ ràng rằng nhiều chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh có thể tác động tiêu cực tới nguy cơ sinh sản. Việc phát hiện sớm và điều trị sớm các chứng bệnh lý này là yếu tố quan trọng giúp cho tăng cao nguy cơ sinh sản, đồng thời ngăn ngừa những hệ lụy nghiêm trọng có thể xảy ra. Do đó, nam giới nên chủ động thăm xét nghiệm nam khoa định kỳ và giữ thói quen sinh hoạt lành mạnh để giữ an toàn sức khỏe sinh sản của mình.
Các nguyên nhân gây nên vô sinh nam thường gặp
Hiện nay nhiều người vẫn cho rằng vấn đề vô sinh chủ yếu là do nữ giới, thế tuy vậy thực tế đã từng cho xuất hiện ngày càng nhiều nam giới gặp phải các vấn đề nam khoa tiềm ẩn nguy cơ vô sinh. Các chứng bệnh lý này tác động trực tiếp hoặc gián tiếp tới nguy cơ sinh sản của nam giới, gây nên không dễ khăn trong việc thụ thai và thực hiện suy nhược điều kiện có con tự nhiên.
1. Rối loạn cương cứng dương
Rối loạn cương cứng dương là tình trạng nam giới không thể đạt được hoặc giữ cương cứng cứng đủ lâu để có thể thực hiện quan hệ tình dục. Đây là một trong những vấn đề sức khỏe sinh lý thường gặp, không những tác động tới đời sống tình dục mà còn có thể gây nên ra vô sinh nếu không được điều trị sớm. Rối loạn cương cứng dương có thể do nhiều nguyên nhân gây nên ra, gồm có các vấn đề về tâm lý, tình trạng chứng bệnh lý như tiểu đường, huyết áp cao, hoặc rối loạn hormone.
2. Chấn thương vùng kín
Các chấn thương do tai nạn, va đập mạnh vào vùng bìu, tinh hoàn hoặc hệ lụy sau thủ thuật có thể thực hiện tổn thương tinh hoàn, ống dẫn tinh hoặc các mô xung quanh, tác động tới nguy cơ sản xuất và vận chuyển tinh trùng.
Chấn thương có thể dẫn tới tắc nghẽn ống dẫn tinh hoặc thực hiện suy nhược tin cậy tinh trùng, khiến cho nguy cơ thụ thai mắc phải suy nhược sút. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chấn thương có thể khiến cho người nam mất hoàn toàn nguy cơ sinh sản.
3. Tắc ống dẫn tinh
Tắc nghẽn ống dẫn tinh được xếp vào một trong những chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh thường gặp. Ống dẫn tinh có vai trò quan trọng trong việc đưa tinh trùng từ tinh hoàn tới niệu đạo để thực hiện quá trình xuất tinh. Khi ống dẫn tinh mắc phải tắc nghẽn, tinh trùng không thể di chuyển ra ngoài cơ thể, dẫn tới tình trạng vô tinh (không có tinh trùng trong tinh dịch). Nguyên nhân có thể do viêm nhiễm, sẹo sau thủ thuật hoặc các chứng bệnh lý bẩm sinh…
Tình trạng này thường được phát hiện khi nam giới gặp không dễ khăn trong việc thụ thai mặc dù không có vấn đề không thường thì về tinh trùng. thủ thuật thông nối ống dẫn tinh là phương pháp điều trị thường gặp giúp cho khôi phục sự thông thoáng của ống dẫn tinh và người nam có thể có con tự nhiên. Mặt không không khác, trong một tỷ lệ không thể thông nối ống dẫn tinh trở lại, người nam sẽ được thực hiện các thủ thuật trích tinh trùng từ mào tinh hoặc tinh hoàn để thực hiện các chu kỳ hỗ trợ sinh sản.
4. Giãn tĩnh mạch thừng tinh
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng các đám rối tĩnh mạch trong bìu mắc phải giãn nở, thực hiện tăng nhiệt độ tại khu vực tinh hoàn, tác động tiêu cực tới quá trình sinh tinh và thực hiện suy nhược tin cậy tinh trùng do gia tăng dưỡng chất kháng oxy hóa (antioxidant). Nam giới có thể nhận biết tình trạng này bằng cách sờ xuất hiện búi tĩnh mạch ngoằn nghèo bên trong bìu khi đứng..
5. Suy sinh dục nam
Suy sinh dục nam là tình trạng thường gặp ở nam giới lớn tuổi, điển hình bởi sự suy suy nhược nồng độ androgen trong máu, dẫn tới suy suy nhược tác dụng sinh lý, suy nhược ham muốn tình dục, rối loạn cương cứng, liệt dương, suy nhược trí nhớ, dễ cáu giận, tăng mỡ cơ thể và tác động tới nguy cơ sinh sản. Đặc biệt số số lượng và tin cậy tinh trùng cũng suy suy nhược thực hiện tác động tới nguy cơ có con của quý ông.
6. Không có tinh trùng
Vô tinh thường còn gọi là tình trạng không có tinh trùng trong tinh dịch, là chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh thường gặp có thể xuất phát từ yếu tố bẩm sinh, viêm nhiễm, tắc nghẽn ống dẫn tinh hoặc chứng bệnh lý sự liên quan tới tinh hoàn tác động tới quá trình sinh tinh.
7. Xuất tinh ngược dòng
Xuất tinh ngược dòng là tình trạng khi nam giới đạt cực khoái, tinh trùng không được xuất ra ngoài cơ thể mà thế vào đó lại mắc phải chảy ngược vào bọng đái. Tình trạng này có thể gây nên vô sinh vì tinh trùng không thể đi vào bộ phận sinh dục nữ gặp trứng để thụ thai. Xuất tinh ngược dòng có thể do chấn thương cột sống, các chứng bệnh lý như đái tháo đường, hoặc do các thủ thuật sự liên quan tới tuyến tiền liệt. (2)
8. Viêm tinh hoàn và mào tinh
Viêm tinh hoàn hoặc viêm mào tinh hoàn có thể do nhiễm trùng, vi khuẩn, hệ lụy quai mắc phải, hoặc các chứng bệnh lây nhiễm truyền qua đường tình dục. Tình trạng viêm nhiễm này tác động trực tiếp tới quá trình sinh tinh và/hoặc gây nên tắc nghẽn trong hệ thống sinh sản. Điều này có thể dẫn tới vô sinh nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm.
9. Tinh hoàn ẩn
ThS.BS Lê Đăng Khoa chứng tỏ, tinh hoàn ẩn là tình trạng khi một hoặc cả hai tinh hoàn không di chuyển xuống bìu sau khi sinh, thế vào đó lại nằm ở vị trí không không khác như trong ổ bụng hoặc ống bẹn. Các thống kê cho xuất hiện có tầm khoảng 10% trường hợp tinh hoàn ẩn xảy ra ở cả hai bên.
Tinh hoàn ẩn thường có kích thước nhỏ hơn thường thì, cấu trúc nhu mô mềm nhão, ống sinh tinh tiến triển kém dẫn tới xơ hoá cao. Những yếu tố này tác động trực tiếp tới tin cậy tinh trùng và nguy cơ sinh sản của nam giới.
Nếu tinh hoàn ẩn chỉ xảy ra ở một bên, nam giới vẫn có nguy cơ có con tuy vậy sẽ đối mặt với những rủi ro sức khỏe, nhất là nguy cơ ung thư tinh hoàn cao hơn so với người thường thì.
Trong trường hợp tinh hoàn ẩn hai bên, nguy cơ sinh tinh gần như mắc phải mất hoàn toàn, dẫn tới vô sinh. Kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ thường không có tinh trùng, đồng thời nguy cơ ung thư tinh hoàn cũng tăng cao. Gần đây những báo cáo cho xuất hiện hạ tinh hoàn ẩn vẫn cho xuất hiện được điều kiện phục hồi nguy cơ sinh tinh của nam giới, ngay cả nam giới trưởng thành.
10. Xoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn là tình trạng xảy ra khi tinh hoàn tự xoay quanh trục của nó, thực hiện tắc nghẽn lưu số lượng máu tới tinh hoàn. Đây là một tình trạng cấp cứu y tế và nếu không được điều trị sớm, có thể dẫn tới hoại tử tinh hoàn và phải loại bỏ tinh hoàn, khiến cho người nam mất nguy cơ sinh sản.
11. Hội chứng Klinefelter
Klinefelter là hội chứng di truyền sự liên quan tới nhiễm sắc thể giới tính, gây nên ra tình trạng suy suy nhược tác dụng sinh dục và vô sinh ở nam giới. Ở nam giới thường thì có 23 cặp nhiễm sắc thể, trong số đó có một cặp NST xác định giới tính XY. Tuy nhiên, ở những người mắc hội chứng Klinefelter, bộ nhiễm sắc thể sẽ có thêm một nhiễm sắc thể X, tạo thành cấu trúc 47XXY. Điều này dẫn tới những tính điển hình như tinh hoàn tiến triển kém, cơ quan sinh dục nhỏ, sự tiến triển không thường thì của mô vú và lông cơ thể nhiều hơn so với thường thì.
Trước đây, nam giới mắc hội chứng Klinefelter thường mắc phải cho là không thể có con do không có tinh trùng. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của y học tiên tiến, phương pháp vi phẫu tinh hoàn micro-TESE đã từng cho phép tầm khoảng 45-50% người mắc chứng bệnh Klinefelter tìm được tinh trùng, mở ra điều kiện có con chủ yếu chủ. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp cho tiên số lượng điều trị thành tựu càng cao, nhất là các trường hợp nam giới dưới 30 tuổi.
12. Vi mất đoạn AZF
AZF (Azoospermia Factor) là một vùng trên nhiễm sắc thể Y, chứa các gen quan trọng cho quá trình sản xuất tinh trùng. Đột biến hoặc mất đoạn trong khu vực AZF có thể gây nên rối loạn sinh tinh, thực hiện suy nhược nguy cơ sinh sản ở nam giới. Tình trạng này có thể dẫn tới vô tinh (không có tinh trùng), thiểu tinh (số số lượng tinh trùng ít), thiểu tinh nặng hoặc sự trở thành tinh trùng không thường thì. (3)
>> Xem thêm: Các chứng bệnh nam giới thường gặp
Các dấu hiệu nam giới mắc phải vô sinh do các chứng bệnh nam khoa
Việc hiểu rõ các dấu hiệu cảnh báo về vô sinh do các chứng bệnh lý nam khoa gây nên ra giúp cho nam giới chủ động hơn trong việc thăm xét nghiệm và điều trị sớm, hạn nấu chứng nguy hiểm tới nguy cơ sinh sản sau này. những dấu hiệu thường gặp người nam nên để ý như:
- nguy cơ cương cứng dương suy suy nhược.
- suy nhược ham muốn tình dục.
- Gặp các vấn đề về xuất tinh: xuất tinh sớm, xuất tinh không dễ, đau đớn khi xuất tinh, xuất tinh ra máu…
- đau đớn khi quan hệ tình dục.
- Tiểu buốt, tiểu rắt.
- Sưng đau đớn ở đầu dương vật hoặc bìu.
- Tinh dịch có dấu hiệu không thường thì như: tinh dịch lỏng, tinh dịch ít, tinh dịch vón cục, tinh dịch có màu vàng, đỏ…
- Chảy dịch hoặc có mủ ở đầu dương vật.
- không dễ khăn trong việc thụ thai mặc dù có quan hệ tình dục thường xuyên không dùng giải pháp tránh thai.
Khi xuất hiện các dấu hiệu này, nam giới nên tới bác sĩ ngay để được thăm xét nghiệm và điều trị. Việc phát hiện và điều trị sớm các chứng bệnh lý nam khoa sẽ giúp cho giữ an toàn nguy cơ sinh sản của nam giới và ngăn ngừa vô sinh.
thắc mắc thường gặp
1. Khi nào nên xét nghiệm vô sinh nam?
ThS.BS Lê Đăng Khoa khuyến cáo nam giới nên chủ động thăm xét nghiệm vô sinh ngay khi nhận xuất hiện không dễ khăn trong việc thụ thai mặc dù có quan hệ tình dục thường xuyên trong vòng 12 tháng (hoặc 6 tháng với những người trên 35 tuổi). Việc thăm xét nghiệm sớm giúp cho phát hiện các chứng bệnh lý tiềm ẩn nguy cơ vô sinh cho người nam, từ đó có xây dựng quy trình điều trị phù hợp nhất. Ngoài ra, khi có bất kỳ những điều chỉnh tại cơ quan sinh dục (dương vật, bìu, tinh hoàn), quý ông nên đi xét nghiệm vô sinh ngay để được phát hiện và điều trị sớm.
2. chứng bệnh nam khoa nào có nguy cơ vô sinh cao nhất?
Một trong những chứng bệnh nam khoa có nguy có gây nên vô sinh cao nhất là giãn tĩnh mạch thừng tinh, xuất hiện ở tầm khoảng 40% nam giới được chẩn đoán vô sinh hiếm muộn. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là hiện tượng giãn nở không thường thì các đám rối tĩnh mạch ở bìu gây nên tăng nhiệt độ trong tinh hoàn, tác động tới quá trình sinh tinh cũng như tác dụng sản xuất hormone của tinh hoàn, từ đó thực hiện suy nhược tin cậy và số số lượng tinh trùng.
3. Nam giới được chẩn đoán vô sinh do chứng bệnh nam khoa có chữa trị khỏi được không?
Hiện nay, toàn bộ các chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh đều có thể điều trị. Với sự tiến triển của y học tiên tiến, những quy trình mới cùng nhiều phương pháp tiên tiến đã từng được đưa vào điều trị, giúp cho phần lớn các nguyên nhân gây nên vô sinh nam hoàn toàn có thể chữa trị được. Thậm chí nhiều trường hợp nam giới mắc phải vô sinh, vô sinh nhiều năm vẫn có điều kiện có con từ chủ yếu tinh trùng của mình.
Đặc biệt, sự tiến bộ trong việc chữa trị vô sinh cho nam giới phải nhắc tới kỹ thuật vi phẫu trong lĩnh vực vô sinh nam (cột tĩnh mạch thừng tinh giãn, nối ống dẫn tinh, micro-TESE…). Đây được xem là một kỹ thuật không dễ, cho phép tiếp cận và can thiệp vào từng góc nhỏ nhất để phục hồi nguy cơ sinh tinh hoặc tăng cường nguy cơ truy tìm những tinh trùng hiếm hoi nhất cho nam giới vô sinh, từ đó mở ra nhiều hy vọng cho hàng triệu cặp vợ ông xã vô sinh do ông xã vô tinh.
BVĐK Hưng Thịnh với thế mạnh Nam khoa, Hiếm muộn chữa trị thành tựu nhiều ca vô sinh
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, khu vực y tế Đa khoa Hưng Thịnh (IVF Hưng Thịnh) đã từng nhận diện toàn bộ các mặt chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh, đồng thời cải tiến phương pháp điều trị và xây dựng nhiều quy trình tiên tiến. kết hợp với hệ thống phòng labo đạt chuẩn ISO 5 và hiếm muộn nữ, điều trị hiếm muộn nam được xem là 1 trong 3 mắt xích quan trọng tại IVF Hưng Thịnh. Trung tâm chú trọng vào việc điều trị toàn diện, giúp cho nam giới vô sinh có điều kiện được thực hiện cha từ chủ yếu tinh trùng của mình và tăng cao tin cậy đời sống chăn gối.
Với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa như Hỗ trợ sinh sản, Nội tiết, Nam học – Tiết niệu, BVĐK Hưng Thịnh đã từng thành tựu trong việc điều trị nhiều trường hợp vô sinh nam, gồm có các chứng bệnh lý như giãn tĩnh mạch thừng tinh, hội chứng Klinefelter, mất đoạn AZFc, vô tinh, tinh trùng dị loại, không thường thì, và không có tinh trùng trong tinh dịch. Ngoài ra, trung tâm còn mang tới dịch vụ trữ đông tinh trùng hỗ trợ những nam giới bảo tồn nguy cơ sinh sản trước khi điều trị các chứng bệnh như ung thư.
Khi nhận xuất hiện các dấu hiệu không thường thì cảnh báo các vấn đề về sinh lý hoặc sức khỏe sinh sản, nam giới có thể tới trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được thăm xét nghiệm trực tiếp với hệ thống chuyên gia, bác sĩ Nam khoa giàu kinh nghiệm, hoặc có thể đặt lịch xét nghiệm qua thông tin sau:
HỆ THỐNG khu vực y tế ĐA KHOA Hưng Thịnh
Vô sinh nam không phải là một vấn đề không thể điều trị. Các chứng bệnh nam khoa gây nên vô sinh, dù có tác động nghiêm trọng tới nguy cơ sinh sản, tuy vậy nếu được phát hiện và điều trị sớm, nguy cơ phục hồi hoàn toàn là khả thi. Việc thăm xét nghiệm và điều trị sớm các chứng bệnh lý nam khoa sẽ giúp cho giữ an toàn sức khỏe sinh sản của nam giới và nâng cao điều kiện thụ thai cho các cặp đôi. Nam giới nên lưu ý những dấu hiệu cảnh báo và đừng ngần ngại tìm tới các chuyên gia để được tư vấn và điều trị một cách hữu hiệu, an toàn.
