Tiêm corticoid trị viêm khớp

ThS.BS Hồ Đức Lộc, Đơn vị Chấn thương Chỉnh hình, Phòng xét nghiệm Đa khoa Tâm Anh Quận 7, giải thích corticoid vận động theo cơ chế ức chế các dưỡng chất gây ra viêm, giúp cho giảm sút sưng tấy, tạo điều kiện cho khớp vận động linh hoạt hơn và tác động lên các thụ thể cảm giác đau đớn, giảm sút đau đớn hữu hiệu.

Viêm là phản ứng phòng vệ thường thì của cơ thể với chấn thương, nhiễm trùng hoặc căn bệnh tật. Tuy nhiên, căn bệnh nếu để lâu và tình trạng viêm trở thành mạn tính gây ra sưng đau đớn, tác động nhiều tới sinh hoạt của người căn bệnh. Lúc này, người căn bệnh có thể được chỉ định tiêm nội khớp, trong số đó, corticoid là một trong những loại thuốc tiêm được sử dụng thường gặp.

Corticoid kiểu tiêm được sử dụng để điều trị nhiều vấn đề về xương khớp như viêm khớp, viêm bao hoạt dịch, viêm gân, hội chứng ống cổ tay, đau đớn thần kinh tọa… và nhiều loại chấn thương không tương tự. Thông thường, hữu hiệu của thuốc phát huy trong vòng một ngày sau khi tiêm và nếu để lâu khoảng tầm 2-3 tháng.

Bác sĩ Lộc cho rằng khi thuốc hết tác dụng, các triệu chứng viêm đau đớn, cứng khớp có thể xuất hiện trở lại và người căn bệnh lại có nhu cầu tiêm lần nữa. “Đây là nguyên do tiến hành cho nhiều người có xu hướng lạm dụng corticoid, tiêm thuốc nhiều lần”, bác sĩ Lộc nói. Tình trạng lạm dụng corticoid có thể gây ra ra nhiều tác dụng phụ và tác hại nghiêm trọng gồm teo cơ và loãng xương, thoái hóa sụn khớp, dẫn tới tổn thương vĩnh viễn. Nhiễm trùng và suy yếu hệ miễn dịch cũng có thể xảy ra, gây ra phù nề, ra máu, mỏng da tại vị trí tiêm. Người dùng nhiều corticoid còn có thể mắc phải rách gân hoặc dính mô xung quanh khu vực viêm…

Bác sĩ Lộc lưu ý khoảng tầm cách giữa các mũi tiêm corticoid tối thiểu là 6 tuần và không quá 3 mũi mỗi năm. Phương pháp điều trị này không phù hợp với người căn bệnh đang dùng thuốc kháng đông thường hay chống kết tập tiểu cầu. Phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ cần phải ngưng cho con bú trong một ngày đầu sau tiêm. Tuy ít gặp, tiêm corticoid có thể gây ra ra những tác dụng phụ như đau đớn tức tại chỗ tiêm, sưng tấy, mẩn đỏ… Người căn bệnh có triệu chứng thất thường cần phải theo dõi và thông báo cho bác sĩ để được xử lý sớm.

Tiêm corticoid chỉ là phương pháp tạm thời, người căn bệnh nên tuân thủ chỉ định của bác sĩ về thời gian và số số lượng mũi tiêm, tránh sử dụng quá thường xuyên. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không phát huy hữu hiệu như xin đợi, người căn bệnh nên cân nhắc tiểu phẫu để khắc phục tình trạng đau đớn, sưng khớp, ngăn ngừa tác hại lâu dài.

Hiện, các phương pháp tiểu phẫu tại trung tâm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM như thay thế khớp háng SuperPath, ABMS; thay thế khớp gối gióng trục động học; mổ điều trị các căn bệnh lý về gân… đều xâm lấn tối thiểu. Người căn bệnh được bảo tồn tối đa tác dụng của hệ thống gân cơ, giảm sút thiếu máu, phục hồi nhanh. Người căn bệnh có thể đi lại trong vài ngày đầu sau mổ và xuất viện sau khoảng tầm một tuần, tiết kiệm mức phí điều trị, nhanh chóng trở lại cuộc sống thường thì.

Phi Hồng