Điều gì xảy ra khi thai phụ mắc sởi?

Sởi là căn bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Polinosa morbillarum gây nên ra, thường gặp ở trẻ nhỏ, người lớn. căn bệnh dễ lây truyền từ người sang người qua đường hô hấp, khi tiếp xúc với dịch tiết từ mũi, họng của người căn bệnh. Virus có thể truyền cho người không không khác ngay cả khi người căn bệnh chưa xuất hiện triệu chứng. Chúng tồn tại trong không khí và trên bề mặt tầm vài giờ, khiến cho tốc độ lây truyền lan nhanh chóng.

Thời tiết miền Bắc hiện nồm ẩm lâu dần là điều kiện thuận lợi cho virus tiến triển. Theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát dịch căn bệnh (CDC) Hà Nội, từ đầu năm tới tầm đầu tháng 3 ghi nhận 625 ca mắc sởi, trong khi cùng kỳ năm trước không ghi nhận trường hợp nào.

BS.CKI Nguyễn Hoàng Tùng, Trung tâm Sản Phụ khoa, phòng thăm khám Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, chứng tỏ phụ nữ mang thai nhạy cảm với các căn bệnh truyền nhiễm do hệ miễn dịch yếu. Nếu thai phụ chưa có miễn dịch với sởi (chưa từng mắc căn bệnh hoặc chưa tiêm phòng) có nguy cơ cao nhiễm căn bệnh nếu tiếp xúc với nguồn lây truyền. Sau 10-14 ngày ủ căn bệnh, thai phụ có thể xuất hiện các triệu chứng điển hình như sốt cao 39-40 độ C, ho khan, sổ mũi, viêm kết mạc, có đốm koplik màu trắng hoặc hơi trắng trong miệng. Người căn bệnh phát ban đỏ lan từ mặt xuống toàn thân trong 3-5 ngày.

Virus sởi thâm nhập vào tế bào miễn dịch, tiến hành mất đi số lượng lớn kháng thể. Thai phụ gặp phải giảm sút dung tích khí thở, tăng nhịp tim, sốt cao, dễ tác hại nặng nề hơn so với người thường thì. Hệ miễn dịch suy giảm sút có thể lâu dần nhiều tuần sau khi đã từng khỏi sởi, khiến cho thai phụ có nguy cơ bội nhiễm vi khuẩn, mắc căn bệnh nhiễm trùng môi trường như viêm phổi, tụ cầu phổi – màng phổi, viêm phổi kẽ tế bào khổng lồ (sởi ác tính thể phổi), viêm đường tiết niệu… “Tỷ lệ tử vong ở phụ nữ mang thai mắc sởi cao gấp ba lần so với người không mắc căn bệnh”, bác sĩ Tùng nói.

Thân nhiệt người mẹ và nhịp tim tăng cao tiến hành tăng nhiệt độ buồng ối, tần số tim thai, gây nên tác động tới quá trình chuyển hóa của thai, tim thai lao động quá sức. Điều này dẫn tới nhiều nguy cơ tai biến trong thai kỳ như sảy thai, thai chết lưu hoặc chuyển dạ sinh non, trẻ sinh ra nhẹ cân. Nếu người mẹ mắc sởi vào cuối thai kỳ, virus sởi xâm nhập qua gai rau vào cơ thể thai nhi khiến cho trẻ sơ sinh có nguy cơ gặp phải nhiễm sởi tiên phát, viêm não xơ cứng bán cấp (SSPE). Đây là tác hại thoái hóa thần kinh ít gặp nhưng mà nghiêm trọng, khó khăn chẩn đoán do thời gian tiềm ẩn lâu dần, theo bác sĩ Tùng.

Hiện chưa có thuốc thường hay phương pháp đặc trị căn bệnh sởi cho thai phụ. Các kỹ thuật hỗ trợ điều trị triệu chứng gồm hạ sốt bằng cách chườm nóng hoặc sử dụng thuốc hạ sốt theo chỉ định của bác sĩ. Phụ nữ mang thai cần phải bổ sung đầy đủ hoạt chất dinh dưỡng, nghỉ ngơi, uống đủ nước và điều trị mất nước bằng dung dịch bù nước đường uống theo khuyến cáo. một vài thai phụ có thể bổ sung vitamin A theo hướng dẫn để giảm sút nguy cơ tác hại, theo dõi sức khỏe của thai nhi thông qua thăm khám thai định kỳ. Trường hợp thai phụ sốt cao lâu dần kèm mệt mỏi, khó khăn thở, co giật, có máu thất thường, cần phải tới ngay phòng thăm khám để được thăm khám.

Để phòng ngừa sởi, bác sĩ Tùng khuyến cáo phụ nữ cần phải tiêm phòng hai mũi vaccine sởi trước khi mang thai ít nhất một tháng, tốt nhất là ba tháng nếu chưa tiêm mũi nào trước đây. Phụ nữ mang thai cần phải nên đeo khẩu trang khi ra ngoài, sát trùng mũi họng hằng ngày bằng nước muối sinh lý, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, hạn chế tới nơi đông người. Bổ sung đầy đủ hoạt chất dinh dưỡng giúp cho tăng cường đề kháng, giảm sút nguy cơ nhiễm trùng. Giữ không gian sống sạch sẽ, dành thời gian nghỉ ngơi, tập luyện thể thao khoa học để nâng cao thể trạng.

Nếu thai phụ sốt, phát ban hoặc nghi ngờ đã từng tiếp xúc với nguồn căn bệnh cần phải tới ngay địa điểm y tế để thăm khám và theo dõi. Điều trị sớm giúp cho giảm sút nguy cơ tác hại.

Trịnh Mai