hữu hiệu, quy trình, ưu và nhược điểm

Ung thư đại tràng rất thường thấy, người căn bệnh thường có triệu chứng như đau đớn bụng, máu trong phân, thay thế đổi thói quen đi ngoài… Để điều trị ung thư đại tràng bác sĩ sẽ thủ thuật khử ung thư và hóa trị nếu có di căn hạch. Vậy mổ ung thư trực tràng có xảy ra hệ lụy không? dưới đây, thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Thanh Biên, Trung tâm Nội soi và thủ thuật Nội soi Tiêu hóa, địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh TP.HCM sẽ đưa ra thông tin tổng quát thủ thuật ung thư đại tràng.

phẫu thuật ung thư đại tràng

tổng quát về ung thư đại tràng

Ung thư đại tràng là tình trạng tế bào ung thư tiến triển ở lớp tế bào lót bên trong đại tràng (niêm mạc), dần lan ra lớp ngoài cùng của đại tràng (thanh mạc). Sau khi xâm lấn tới thành đại tràng, tế bào ung thư bắt đầu di chuyển vào trong tĩnh mạch hoặc mạch bạch huyết và di căn tới các hạch lân cận hoặc cơ quan, cơ quan xa hơn trong cơ thể. Ung thư đại tràng xảy ra ở cả nam và nữ, đặc biệt người lớn tuổi. (1)

ung thư đại tràng thường xuất phát từ polyp
Ung thư đại tràng thường xuất phát từ polyp (u bướu lồi trong lòng đại trực tràng, được tạo thành do sự tăng sinh quá mức niêm mạc) ở cơ quan này.

1. Nguyên nhân

Hiện, y học chưa tìm ra được cơ chế và nguyên nhân gây ra đột biến gen, nhưng mà có một vài yếu tố nguy cơ thực hiện tăng nguy cơ gây ra ung thư đại tràng, gồm có:

  • Yếu tố di truyền: tế bào ung thư đại tràng xuất hiện khi có sự điều chỉnh của một vài gen nhất định, mối quan hệ tới hội chứng di truyền như hội chứng ung thư đại tràng di truyền không polyp (HNPCC hoặc hội chứng lynch), căn bệnh đa polyp gia đình (FAP)…
  • Các tổn thương tiền ung thư: viêm đại tràng có máu, căn bệnh crohn, polyp đại tràng…
  • Yếu tố dinh dưỡng: thực đơn ăn uống hàng ngày nhiều mỡ động vật, thịt đỏ, thiếu vitamin, ít dinh dưỡng xơ hoặc thực phẩm chứa nitrosamin…

2. Triệu chứng

Triệu chứng ung thư đại tràng ở thời kỳ sớm thường không rõ. Khi triệu chứng xuất hiện sẽ có tình trạng không tương tự nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của u bướu trong đại tràng, gồm:

  • đau đớn bụng.
  • Rối loạn tiêu hóa quá lâu.
  • Đi tiêu ra nhầy máu, có máu trong phân.
  • thay thế đổi thói quen đi tiêu.
  • Táo bón, tiêu chảy hoặc cảm giác đi tiêu không hết.
  • Phân có hình loại thất thường.
  • Cơ thể mệt, suy nhược.

thủ thuật ung thư đại tràng là như thế nào?

thủ thuật ung thư đại tràng là kỹ thuật khử một phần hoặc toàn bộ đại tràng (ruột già). Bác sĩ sẽ quyết định khử phần nào của đại tràng hoặc toàn bộ, tùy thuộc vào vị trí và bản dinh dưỡng của ung thư.

  • Vai trò của thủ thuật: loại bỏ u bướu ung thư, ngừa hệ lụy và suy nhược triệu chứng do căn bệnh gây ra ra.
  • Chỉ định trường hợp cần phải thủ thuật: thường chỉ định cho người căn bệnh ung thư đại tràng thời kỳ 1-3. Trường hợp, ung thư tiến triển sang thời kỳ 3, người căn bệnh thủ thuật và phối hợp với hóa trị để suy nhược nguy cơ tế bào ung thư di căn tới cơ quan không tương tự.
  • Mục tiêu của thủ thuật: triệt căn ung thư, cắt rộng phần đại tràng có u, nạo hạch di căn và cắt thêm cơ quan di căn nếu cần phải nhằm ngừa căn bệnh tái phát.

Các phương pháp thủ thuật ung thư đại tràng

Các phương pháp thủ thuật ung thư đại tràng, gồm có: (2)

  • thủ thuật cắt đại tràng mở: bác sĩ sẽ rạch 1 đường theo chiều dọc trên bụng để loại bỏ ung thư của người căn bệnh.
  • thủ thuật nội soi: bác sĩ sẽ rạch vài đường nhỏ trên bụng của người căn bệnh. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt thiết mắc phải nội soi có đầu camera nhỏ để quan sát bên trong cơ thể. Đồng thời bác sĩ đưa thiết mắc phải dài, mỏng qua đường rạch không tương tự để thực hiện thủ thuật. Phương pháp này ít gây ra đau đớn và phục hồi nhanh hơn nhờ đường rạch nhỏ.
phương pháp phẫu thuật ung thư đại tràng
Hiện có 2 phương pháp thủ thuật ung thư đại tràng, gồm thủ thuật cắt đại tràng mở và nội soi.

Quy trình mổ ung thư đại tràng

Quy trình mổ ung thư đại tràng tiếp diễn như sau:

  • Trước khi thủ thuật: người căn bệnh sẽ được gây ra mê để ngủ thiếp đi và không cảm xuất hiện đau đớn, giúp cho bác sĩ dễ thủ thuật.
  • Trong quá trình thủ thuật: phương pháp thủ thuật ung thư đại tràng sẽ được bác sĩ chỉ định 1 trong 2 loại sau, tùy vào loại và tình trạng căn bệnh, gồm:
    • thủ thuật mở (mổ mở): bác sĩ rạch đường dài trên bụng để tiếp cận đại tràng. Sau đó, bác sĩ khử một phần hoặc toàn bộ đại tràng tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng căn bệnh.
    • thủ thuật nội soi: bác sĩ chỉ cần phải tạo vết mổ nhỏ, ít gây ra đau đớn và thời gian phục hồi nhanh. Bác sĩ sẽ rạch 1 đường nhỏ 0,5cm-1,2cm trên bụng người căn bệnh, đưa thiết mắc phải nội soi vào để xác định vùng đại tràng tổn thương cần phải khử. Sau đó, bác sĩ rạch 1 đường ngắn không tương tự ở bụng để lấy u bướu ra ngoài. Hiện thủ thuật nội soi có các phương pháp như: thủ thuật robot, nội soi kinh điển…
  • Sau khi thủ thuật đại tràng: bác sĩ sẽ thực hiện thêm một vài thủ thuật giúp cho tuần hoàn tiêu hóa, gồm:
    • Nối lại ruột: giúp cho người căn bệnh có thể đi tiêu thông thường.
    • Tạo hậu môn nhân tạo: bác sĩ rạch 1 đường nhỏ trên thành bụng và đưa đầu ruột phía trên (hồi tràng, đại tràng) ra ngoài da vào túi đựng. Khi đi ngoài, phân của người căn bệnh sẽ qua lỗ mở đó và vào túi.

Các phương pháp điều trị bổ trợ

Sau khi thủ thuật cắt ung thư đại tràng, tùy vào thời kỳ và tình trạng ung thư, bác sĩ có thể phối hợp một vài phương pháp điều trị bổ trợ trong liệu trình điều trị ung thư đại tràng. Điều này giúp cho tiêu diệt tế bào ung thư còn sót, ngừa hệ lụy di căn về sau. một vài phương pháp điều trị bổ trợ, gồm có:

  • Xạ trị: sử dụng chùm tia năng số lượng cao thực hiện muộn sự tiến triển hoặc tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp xạ trị sẽ được lựa chọn lựa tùy thuộc vào loại và thời kỳ ung thư. Với ung thư đại tràng, xạ trị chỉ được lựa chọn lựa khi người căn bệnh di căn tới não, xương…
  • Hóa trị: sử dụng thuốc loại uống hoặc tiêm qua đường tĩnh mạch để ngăn tế bào ung thư phân chia, tiến triển và có thể tiêu diệt. Thuốc sử dụng phương pháp hóa trị được sử dụng tùy thuộc vào thời kỳ và loại ung thư. Phương pháp được sử dụng sau thủ thuật ung thư đại tràng để ngăn nguy cơ tái phát căn bệnh, tăng tỷ lệ sống cho người căn bệnh nếu có dấu hiệu di căn tới hạch bạch huyết.
khu hóa trị tại bệnh viện tâm anh
Khu hóa trị ở Khoa Ung bướu, địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh TP.HCM.
  • Điều trị nhắm trúng đích trong ung thư đại tràng: sử dụng thuốc để nhắm và tiêu diệt tế bào ung thư mang đặc tính cụ thể. Thuốc điều trị nhắm trúng đích thường sử dụng trong ung thư đại tràng, gồm: kháng thể đơn dòng, thuốc kháng sinh mạch.
  • Liệu pháp miễn dịch: sử dụng hệ thống miễn dịch trong cơ thể người căn bệnh để ngăn ngừa ung thư.

hệ lụy có thể gặp phải sau cắt ung thư đại tràng

Thông thường, cắt ung thư đại tràng thường ít khi xảy ra hệ lụy, song người căn bệnh có vẫn có gặp một vài tình trạng như: nhiễm trùng trong ổ bụng hoặc cơ quan không tương tự; có máu (vết mổ, miệng nối, ổ bụng…); xì miệng vết mổ ở ruột, tắc ruột; tổn thương niệu quản… Vì vậy, người căn bệnh hãy tuân thủ đúng theo chỉ định, hướng dẫn chăm sóc vết thương sau điều trị để tránh hệ lụy nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng hoặc tác động lâu dài tới sức khỏe của người căn bệnh.

Cách chăm sóc sau thủ thuật ung thư đại tràng

một vài cách chăm sóc sau thủ thuật ung thư đại tràng, gồm có:

sub kênh tiêu hóa tâm anh
  • Ăn thực phẩm dễ tiêu hóa từ lỏng dần tới đặc.
  • Uống đủ nước.
  • Uống đủ và đúng liều thuốc bác sĩ từng kê đơn.
  • Sau 2 tuần, người căn bệnh không gặp vấn đề gì có thể vận động, vận động nhẹ và tình trạng tăng dần theo thời gian.
  • Tập thể thao thường xuyên, ít nhất 30 phút/ngày, đặc biệt môn thể thao giúp cho thư giãn tinh thần như yoga, thiền…
  • Sau mổ, người căn bệnh có thể tắm nhẹ nhưng mà không được để xà phòng, nước… tiếp xúc với vết thương.
  • Tránh vận động mạnh.

Tìm hiểu thêm: Cách chăm sóc người mắc phải ung thư đại tràng.

khám ung thư miễn phí

Những thắc mắc thường gặp sau mổ ung thư đại tràng

1. thủ thuật ung thư đại tràng có đau đớn không?

Có, thủ thuật ung thư đại tràng đau đớn. Tuy nhiên, ngày nay việc uống suy nhược đau đớn đa mô thức phối hợp các kỹ thuật gây ra tê ngoài màng cứng, gây ra tê cạnh sống, gây ra tê mặt phẳng cơ ngang bụng nên người căn bệnh ít cảm xuất hiện đau đớn, người căn bệnh có thể tập đi lại sớm, hít thở sâu, khôi phục nhanh hơn.

Có thể bạn quan tâm: Ung thư đại tràng có mổ được không? Có nguy hiểm không?

2. cần phải thực hiện những gì trước khi thủ thuật?

Trước khi thủ thuật ung thư đại tràng, người căn bệnh sẽ được yêu cầu thực hiện xét nghiệm như: chụp X-quang, MRI, xét nghiệm máu, điện tâm đồ (ECG), nội soi… để lên kế hoạch thủ thuật cụ thể. Ngoài ra, người căn bệnh cần phải thực hiện trống ruột trước khi thủ thuật bằng cách thay thế đổi menu uống vài ngày trước khi điều trị, sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ được bác sĩ kê đơn trước 2 ngày. Người căn bệnh cũng cần phải ngưng một vài loại thuốc đang sử dụng như thuốc thực hiện loãng máu, vitamin, thảo dược…

3. thủ thuật có để lại sẹo lớn không?

Có thể người căn bệnh xuất hiện sẹo lớn sau thủ thuật. Thực tế, kích thước sẹo sẽ tùy vào phương pháp điều trị, tình trạng ung thư và tình trạng sức khỏe của mỗi người căn bệnh. Người căn bệnh trao đổi với bác sĩ để có lựa chọn lựa phù hợp.

4. Có thể ăn uống thông thường trở lại sau bao lâu?

Sau mổ ung thư đại tràng, người căn bệnh có thể ăn uống thông thường trở lại sau tầm khoảng 1 tháng. Người căn bệnh hãy ăn món dễ tiêu, bắt đầu từ món lỏng và đặc dần, cần phải tránh món gây ra đầy hơi, chướng bụng. Trong một tỷ lệ, người căn bệnh trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn, dinh dưỡng phù hợp.

5. menu uống sau thủ thuật như thế nào?

Người căn bệnh sau thủ thuật cần phải giữ menu uống lành mạnh để nhanh khôi phục, như:

  • Thực phẩm giàu protein và calo như thịt, cá và trứng.
  • Chia nhỏ bữa ăn.
  • Bổ sung dinh dưỡng xơ hòa tan.
  • Uống nhiều nước từ 1,5-2 lít/ngày.
  • suy nhược số lượng caffeine trong 1 ngày.
  • Ăn muộn, nhai kỹ thức ăn.

6. thực hiện sao để vượt qua thời kỳ không dễ dàng khăn sau thủ thuật?

Người căn bệnh vượt qua thời kỳ không dễ dàng khăn sau thủ thuật bằng cách nói ra nỗi lo lắng với bác sĩ và người thân, bạn bè; tập thể thao nhẹ như: yoga, thiền để thư giãn, thoải mái tinh thần và giúp cho vết thương nhanh khôi phục. Ngoài ra, người thân hãy dành thời gian trò chuyện, chăm sóc người căn bệnh. Bởi, sau thủ thuật ung thư đại tràng, người căn bệnh có thể cảm xuất hiện đau đớn, mệt, tâm lý tự ti, lo lắng và thậm chí có thể trầm cảm, đặc biệt với người căn bệnh mang hậu môn nhân tạo.

7. phí thủ thuật ung thư đại tràng là bao nhiêu?

phí thủ thuật ung thư đại tràng thay thế đổi bởi nhiều yếu tố như: phương pháp điều trị, tình trạng ung thư, tình trạng sức khỏe… Người căn bệnh hãy tới gặp bác sĩ để được xét nghiệm, chẩn đoán, tư vấn chuẩn xác phí và lên liệu trình điều trị phù hợp với mình.

Đơn vị Nội soi và thủ thuật Nội Soi Tiêu Hóa, Đơn vị Ung bướu thuộc Trung tâm xét nghiệm điều trị căn bệnh Hưng Thịnh Quận 7 và Trung tâm Nội Soi và thủ thuật Nội Soi Tiêu Hóa và Khoa Ung bướu thuộc địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh TP.HCM quy tụ hệ thống bác sĩ lâm sàng, nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị ung thư giúp cho xét nghiệm, chẩn đoán và lựa chọn lựa quy trình điều trị, phương pháp thủ thuật phù hợp với tình trạng từng người căn bệnh.

thủ thuật ung thư đại tràng giúp cho điều trị và ngăn ung thư tiến triển, đặc biệt khi căn bệnh ở thời kỳ sớm. Để phòng tránh, khách hàng hãy giữ thói quen sinh hoạt khoa học, tầm soát định kỳ để phát hiện căn bệnh sớm, đặc biệt người có nguy cơ cao (trên 45 tuổi; có người thân mắc ung thư đại – trực tràng thường polyp tiến triển dưới 60 tuổi) nên tầm soát trước 40 tuổi.

Share this post:

Bài viết liên quan

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.