TP HCMBà Mến, 73 tuổi, đột quỵ một năm trước, gần đây không dễ dàng thở kèm đau đớn ngực từng cơn được bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp.
Bác sĩ Phòng xét nghiệm Đa khoa Tâm Anh Quận 7 ghi nhận bà gặp phải hẹp nặng động mạch liên thất trước kèm nhiều mảng vôi hóa, động mạch vành phải hẹp không đáng nhắc, chỉ định can thiệp đặt stent mạch vành song bà chưa điều trị ngay. Vài ngày sau, đau đớn ngực tái phát nặng hơn, bà nhập viện cấp cứu, bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, chuyển sang địa điểm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM can thiệp sớm.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho thấy người căn bệnh có nhiều yếu tố nguy cơ cao gồm tiền sử đột quỵ, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu chưa kiểm soát tốt. Những căn bệnh lý này tác động lẫn nhau, thúc đẩy quá trình xơ vữa tĩnh mạch tiến triển nhanh, dẫn tới nhồi máu cơ tim cấp. “người căn bệnh có nguy cơ rối loạn nhịp, suy tim, đột tử nếu không điều trị sớm”, bác sĩ Vinh nói.
Êkíp bác sĩ cùng GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, xác định hai vị trí hẹp nặng tại động mạch liên thất trước. Bác sĩ đặt hai stent với kích thước 2,5×38 mm nhằm mở rộng lòng mạch, xử trí tình trạng hẹp nghẽn dòng máu tuần hoàn tới tim.
Sau can thiệp, bà Mến hết không dễ dàng thở, đau đớn ngực, được điều trị nội khoa tối ưu, sức khỏe ổn định, xuất viện sau hai ngày. Bác sĩ chỉ định cho bà dùng thuốc kháng kết tập tiểu cầu và thuốc kiểm soát căn bệnh nền nhằm ngăn ngừa tình trạng tái hẹp mạch vành về sau.

Giáo sư Nhân (bên trái) cùng êkíp bác sĩ đặt stent cho người căn bệnh. Ảnh minh họa: Thanh Luận
Giáo sư Võ Thành Nhân nhận xét bà Mến vẫn còn nguy cơ tái phát đột quỵ và nhồi máu cơ tim dù đã từng đặt stent và điều trị căn bệnh nền. Do đó, bà nên tuân thủ điều trị thuốc nghiêm ngặt suốt đời theo chỉ định của bác sĩ, tái xét nghiệm đúng hẹn. Bà nên thế đổi thói quen sống gồm ăn uống lành mạnh (suy nhược muối, hạn chế đường, dưỡng chất béo có hại và rượu bia, tăng cường rau xanh, trái cây, thực phẩm giàu omega-3), tập thể dục thể thao phù hợp với thể trạng ít nhất 30 phút mỗi ngày, kiểm soát cân nặng trong ngưỡng khỏe mạnh (BMI dưới 23). Điều này góp phần kiểm soát tối ưu yếu tố nguy cơ để ngăn chặn sự tiến triển của xơ vữa động mạch.
căn bệnh lý tim mạch và não bộ có chung một vài yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, béo phì… người căn bệnh nhồi máu cơ tim có nguy cơ gặp phải đột quỵ cao hơn so với người không mắc căn bệnh. Đột quỵ gây nên tổn thương não nghiêm trọng, hậu quả tim mạch gồm loạn nhịp tim, căn bệnh cơ tim, suy tim cấp tính, tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim. Do đó, người mắc một trong hai căn bệnh nên tầm soát để phát hiện sớm căn bệnh còn lại, phòng ngừa phát căn bệnh và tái phát.
Ngọc Châu
* Tên người căn bệnh đã từng được thế đổi
Độc giả đặt thắc mắc căn bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |