TP HCMÔng Linh, 83 tuổi, được bác sĩ ổn định huyết áp, tim mạch trước khi tiểu phẫu thông niệu đạo, kết thúc hơn một năm mang ống thông tiểu bên người.
Ông Linh mắc phải tăng sinh tuyến tiền liệt năm 2016, tác hại bí tiểu, tiểu rắt, đi tiểu nhiều lần. Ông mắc căn bệnh tăng huyết áp, di chứng tai biến mao mạch não, tim thiếu máu cục bộ, tăng mỡ máu, đái tháo đường, đang điều trị căn bệnh rung nhĩ.
Đầu năm 2022, ông bí tiểu hoàn toàn. Đi kiểm tra tại nhiều trung tâm y tế lớn, bác sĩ chứng tỏ cách điều trị tốt nhất là cắt vùng tuyến tiền liệt tăng sinh. Tuy nhiên, người căn bệnh tuổi cao, sức yếu, nhiều căn bệnh nền nghiêm trọng, nguy cơ tử vong trên bàn mổ.
Ông phải đặt ống thông (sonde) cố định để giải thoát nước tiểu, tránh thận ứ nước, thận yếu tuy vậy đau đớn đớn, bất tiện trong sinh hoạt. Ông thường xuyên nhiễm trùng đường tiết niệu, nhập viện cấp cứu hàng tháng.
Chị Phương Anh (con của ông Linh) chứng tỏ 6 anh chị em thay thế phiên nhau túc trực 24/24h, hỗ trợ cha trong tất cả sinh hoạt, đưa ông đi trung tâm y tế sớm.
Cuối tháng 7, chị đưa cha tới trung tâm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Thạc sĩ, bác sĩ CKII Phạm Thanh Trúc, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, chứng tỏ lúc nhập viện, ông Linh sốt cao, có dấu hiệu nhiễm trùng huyết – tác hại của nhiễm trùng đường tiết niệu. Khối tuyến tiền liệt u xơ nặng 65 g, gấp gần ba lần thường thì. Bác sĩ cân nhắc giữa giữ ống thông tiểu và tiểu phẫu cho người căn bệnh.
Sau hội chẩn liên khoa, ê kíp quyết định điều trị căn bệnh rung nhĩ ổn định, sau đó cắt đốt nội soi qua đường tiết niệu loại bỏ vùng tăng sinh. Theo bác sĩ Trúc, phương pháp này ít xâm lấn, ít đau đớn, nhanh khôi phục, nguy cơ thành quả cao hơn nguy cơ tác hại.
Bác sĩ Trúc (bìa trái) cùng đồng nghiệp tiểu phẫu cho người căn bệnh. Ảnh: Hoàng Liên Sơn
Người căn bệnh được thay thế thuốc kháng đông đang sử dụng, điều trị khỏi nhiễm trùng huyết, giữ huyết áp và mạch ổn định sau một tuần. Người căn bệnh ngừng uống thuốc kháng đông trước mổ ba ngày để tránh nguy cơ có máu không ngừng, tạo thành cục máu đông khi mổ.
Ê kíp giữ mạch, huyết áp ổn định, giữ người căn bệnh hôn mê vừa phải, không được mê sâu, suy yếu đau đớn sâu như những ca thường thì, sắp phương án cấp cứu nếu có tác hại.
Bác sĩ tiểu phẫu cố gắng thao tác nhanh nhất, dùng dao điện cắt đi vùng tăng sinh đè nén niệu đạo, thông đường tiểu hoàn toàn trong 60 phút. số lượng máu mất không đáng nói, không cần thiết phải phải truyền bù máu.
Bác sĩ Trúc thăm kiểm tra cho người căn bệnh trước xuất viện. Ảnh: Anh Thư
Sau mổ 4 ngày, sức khỏe ông Linh ổn định, được rút ống thông tiểu và dùng thuốc kháng đông máu trở lại. Sau 10 ngày, ông xuất viện, đi tiểu thường thì.
Anh Thư
Độc giả có thể đặt thắc mắc về căn bệnh tiết niệu – nam học tại đây để được bác sĩ giải đáp.
