Hà NộiBé Thy, 13 tuổi, đau đớn bụng dưới rốn nhiều ngày, bác sĩ phát hiện có hai tử cung và một thận do mắc hội chứng Herlys-Werner-Wunderlich.
Bé dậy thì từng một năm, có kinh nguyệt, chu kỳ hàng ngày, hai tháng nay đau đớn bụng dưới rốn, nhất là tới kỳ kinh. Kết quả chụp MRI vùng bụng chậu tại trung tâm y tế Đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội ghi nhận chứng bệnh nhi có một thận bên trái, hai tử cung. Giữa bộ phận sinh dục nữ và tử cung bên phải có vách ngăn gây nên bít đường ra kinh nguyệt của tử cung phải. Khối ứ đọng này kích thước tầm 13×10 cm.
Ngày 5/7, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, cho rằng bé Thy mắc hội chứng Herlys-Werner-Wunderlich. Hội chứng này điển hình bởi ba thất thường gồm tử cung chia đôi, một thận và bế đường ra kinh nguyệt của một tử cung do có vách ngăn.
Bác sĩ Mỹ Nhi giải thích trong thời kỳ phôi thai, tầm 8-9 tuần, hai ống cận trung thận hoặc ống Muller hợp nhất để tạo thành tử cung, cổ tử cung, phần trên bộ phận sinh dục nữ, niệu đạo nữ. Nếu ống Muller hợp nhất không thành quả sẽ gây nên các dị tật gồm suy yếu sản hoặc bất sản, tử cung hai sừng, tử cung một sừng, các dị tật bộ phận sinh dục nữ. trong số đó, hội chứng Herlys-Werner-Wunderlich xảy ra do sự hợp nhất theo chiều dọc và chiều ngang của ống Muller thất bại.
tới nay, tỷ lệ mắc hội chứng chưa rõ ràng, những báo cáo ghi nhận tầm 1/28.000 trường hợp. Theo y văn, người mắc chứng bệnh có triệu công nhận biết thường gặp là đau đớn bụng kinh, đau đớn vùng chậu. Tuy vậy, triệu chứng không đặc hiệu nên người chứng bệnh thường mắc phải bỏ qua và chẩn đoán trễ.
“Bé Thy sau 13 năm mới phát hiện thất thường là do đau đớn vùng chậu khi dậy thì”, bác sĩ Mỹ Nhi nói, thêm rằng tình trạng này nếu để lâu hơn có thể gây nên nhiều hệ lụy như dãn to vòi trứng, tử cung ứ máu có thể vô sinh. Phụ nữ trưởng thành, nếu mang thai có thể gây nên sẩy thai, muộn tăng trưởng, sinh non, tăng tỷ lệ mổ lấy thai, vỡ ối non.
Bác sĩ Mỹ Nhi (giữa) thủ thuật cho người chứng bệnh Thy. Ảnh: Tuệ Diễm
Bé Thy được thủ thuật dẫn lưu máu kinh qua một đường cắt chắn ngang giữa bộ phận sinh dục nữ và tử cung bên phải để khắc phục tình trạng tắc nghẽn kinh nguyệt. Ê kíp chọc dò hút được 1.000 ml kinh nguyệt tích tụ, ứ đọng.
Bác sĩ Mỹ Nhi nhận xét đây là thủ thuật khó khăn vì cơ quan sinh dục bé gái còn nhỏ, nguy cơ giãn. Ê kíp mở lỗ thông giữa vách ngăn bộ phận sinh dục nữ và tử cung, mở một đường hầm rộng tầm 2 cm, sau đó đặt ống thông silicon tiếp tục dẫn lưu máu kinh và hạn chế bít tắc, chít hẹp vùng vừa thủ thuật.
Ống này được tháo bỏ sau 2-4 tuần thủ thuật. Sau mổ, bé Thy tiến triển tốt, hết đau đớn bụng, được xuất viện, tái kiểm tra theo lịch hẹn của bác sĩ.
Bé gái tuổi mới lớn nếu có triệu chứng đau đớn bụng dưới nhiều ngày, đau đớn nhiều khi tới kỳ kinh nguyệt, hoặc tới tuổi chưa dậy thì nên đi kiểm tra. Bác sĩ kiểm tra, có thể phát hiện dị tật đường sinh dục và cơ quan sinh sản.
Dị kiểu cơ sinh dục nữ thường gặp ở những cơ quan như tử cung, bộ phận sinh dục nữ. trong số đó các dị tật có thể gây nên ứ đọng máu kinh nguyệt như màng trinh không thủng, bộ phận sinh dục nữ có vách ngăn hoặc vách ngăn áp sát thành bộ phận sinh dục nữ – tử cung một bên (với phụ nữ có hai tử cung).
Theo y văn, hội chứng Herlys-Werner-Wunderlich có thể phát hiện ở bé gái dậy thì hoặc trưởng thành. chứng bệnh có thể có mối quan hệ yếu tố di truyền, tầm 75% phụ nữ có tử cung đôi có bố mẹ mắc phải thất thường một phần hoặc toàn bộ vách ngăn cơ quan sinh dục. Dị tật này có thể tầm soát, phát hiện sớm qua siêu âm, chụp MRI. Bác sĩ theo dõi, thủ thuật nhằm hạn nấu chứng lâu dài gây nên tác động uy tín sống và nguy cơ sinh sản.
Tuệ Diễm
*Tên nhân vật từng được thay thế đổi
