Hà NộiBé trai 10 tuổi đá bóng ở sân bùn đất bẩn, nhiễm một loại vi khuẩn gây ra căn bệnh phức tạp, được bác sĩ nỗ lực cứu sống.
Gia đình chứng tỏ 6 ngày trước nhập viện, sau khi đá bóng ở sân bùn đất bẩn, bé sốt 41 độ C, nổi mụn nước nhỏ, dịch trong ở vùng thắt lưng, bụng, tay chân hai bên. Gia đình nghĩ bé mắc phải thủy đậu, mua thuốc uống và thoa nốt mụn nước nhưng mà không bớt.
Bé được chuyển tới Trung tâm Nhi khoa, trung tâm y tế Bạch Mai, trong tình trạng không dễ thở, đau đớn ngực, nhịp tim nhanh, sốt cao liên tục 39-40 độ C. Ê kíp bác sĩ đặt ống nội khí quản và thở máy, sử dụng phối hợp 3 loại thuốc, các thuốc vận mạch liều rất cao.
“Các vết loét tăng, xuất hiện nhiều nốt mới, người căn bệnh nguy cơ tử vong cao, sốc nhiễm khuẩn rất nặng và gần như kháng tất cả phương pháp điều trị thông thường”, bác sĩ Nguyễn Hữu Hiếu, người điều trị trực tiếp, nói hôm 3/11.
Ê kíp dùng thuốc mạnh phối hợp truyền Acyclovir và IVIG (một loại thuốc quý trong điều trị nhiễm khuẩn nặng) cho căn bệnh nhi. Sau hơn một ngày phối hợp nhiều loại thuốc không tương tự nhau và thở máy thông số cao, người căn bệnh vẫn không đáp ứng nhiều.
Trước tình thế này, các chuyên gia quyết định lọc máu liên tục. Kết quả cấy máu phát hiện em nhiễm vi khuẩn rất thường ít gặp, còn gọi Chromobacterium violaceum. Đây là loại vi khuẩn nguy hiểm có thể gây ra tử vong nếu trẻ quá ít ngày tuổi hoặc muộn nhập viện.
Theo y văn, Chromobacterium violaceum thường “ăn” vào các tổ chức của cơ, da, xương gây ra hoại tử, không dễ phục hồi. Sau khi có kết quả của vi khuẩn cấy máu, các chuyên gia phối hợp với khoa Vi sinh tiến hành thuốc đồ, hội chẩn chuyên gia dược lâm sàng, đưa ra quy trình điều trị phù hợp. May mắn, vi khuẩn này nhạy với hai loại thuốc đang sử dụng cho người căn bệnh.
Sau 3 tuần điều trị, trẻ tiến triển tốt hơn, đang được phục hồi tác dụng thêm về hô hấp và vận động, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
TS.BS Nguyễn Thành Nam, Giám đốc Trung tâm Nhi khoa, nhận xét quyết định cho căn bệnh nhi thở máy, lọc máu liên tục và kết quả cấy máu tìm ra vi khuẩn Chromobacterium violaceum là bước ngoặt cứu mạng em bé.
“Từ đó cho xuất hiện việc phối hợp các phương pháp điều trị không tương tự nhau, đặc biệt triển khai kỹ thuật cao như thở máy và lọc máu liên tục, phối hợp những khoa phòng lâm sàng, giúp cho cứu sống được nhiều ca căn bệnh nặng và không dễ”, bác sĩ Nam nói.
Chromobacterium violaceum là loại vi khuẩn thường gặp nơi bùn đất. Do đó, phụ huynh tránh cho trẻ chơi nơi bùn đất, đặc biệt khi các em mắc phải xây xát, trầy xước. Bác sĩ cũng lưu ý gia đình không tự điều trị ở nhà cho trẻ khi không rõ căn nguyên, dễ dẫn tới hậu quả nguy hiểm tính mạng.
Lê Nga