Mẹ bầu cần thiết phải lưu ý gì?

Nhiễm trùng ối là tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng trong thai kỳ cần thiết phải được phát hiện sớm và can thiệp điều trị sớm để tránh các hậu quả nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn, Bác sĩ Sản Phụ khoa địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh – Quận 8 chia sẻ về cách điều trị nhiễm trùng ối trong bài viết dưới đây.

Nhiễm trùng ối là như nào?

Để hiểu về nhiễm trùng ối, trước tiên cần thiết phải nắm rõ vai trò của nước ối trong thai kỳ. Nước ối là môi trường trong suốt, có đặc tính vô khuẩn giúp cho giữ an toàn thai nhi khỏi sự xâm nhập gây nên hại của vi trùng từ bên ngoài, đưa đến dinh dưỡng dinh dưỡng cần thiết phải thiết giữ gìn thai nhi được tiến triển thông thường và khỏe mạnh trong cơ thể mẹ.

thông thường nước ối có màu trong suốt và không mùi, nếu quan sát xuất hiện nước ối chuyển màu xanh đục, có lẫn mủ hoặc có mùi hôi không dễ chịu, nhiều nguy cơ mẹ bầu từng gặp phải nhiễm trùng ối trong tử cung.

Nhiễm trùng ối là tình trạng nhiễm khuẩn tại dịch ối, thai, dây rốn, bánh nhau, màng ối, màng đệm hoặc phối hợp. Nhiễm trùng ối có thể xuất phát từ trước hoặc trong quá trình mang thai và là một trong những nguyên nhân gây nên chuyển dạ sớm và sinh non. (1)

Bác sĩ Toàn cho rằng, nếu trước khi mang thai mẹ bầu gặp phải viêm nhiễm bộ phận sinh dục nữ tuy nhiên không được điều trị đúng cách và hữu hiệu sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn (E.Coli và liên cầu khuẩn nhóm B) xâm nhập sâu vào trong cơ thể và tồn tại lâu dài. Khi bắt đầu thai kỳ, vi khuẩn có điều kiện thuận lợi xâm nhập vào sâu trong buồng tử cung gây nên nhiễm trùng ối. Trong thai kỳ, bất kỳ một tại sao nào đó khiến cho mẹ gặp phải rỉ ối, ối vỡ non, ối vỡ lâu tuy nhiên không nhập viện để điều trị thuốc ngay từ đầu cũng tạo điều kiện cho vi trùng ở bộ phận sinh dục nữ xâm nhập vào buồng ối gây nên nhiễm trùng ối.

Nhiễm trùng ối là tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng trong thai kỳ, không những gây nên nguy hiểm cho thai nhi mà còn tác động nặng nề tới sức khỏe mẹ, thậm chí tác động tới nguy cơ mang thai sau này. Mẹ bầu gặp phải nhiễm trùng ối trước tuần thứ 37 của thai kỳ có nguy cơ cao sinh non, trẻ sinh non phải đối mặt với nhiều nguy cơ về sức khỏe. Trẻ sơ sinh sinh ra từ mẹ gặp phải nhiễm trùng ối trong thai kỳ có nguy cơ cao mắc các căn bệnh cấp tính như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết và tử vong. Nhiễm trùng ối khiến cho mẹ tăng nguy cơ chuyển dạ thất thường, phải mổ lấy thai, đờ tử cung dẫn tới băng huyết sau sinh, viêm nội mạc tử cung, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết… trong số đó, tình trạng viêm nội mạc tử cung có thể tác động tới nguy cơ mang thai sau này của mẹ, nặng nề nhất là vô sinh. (2)

Vì thế, mẹ bầu cần thiết phải quan sát vùng kín và các dấu hiệu không không khác lạ của cơ thể khi mang thai, tới ngay địa điểm y tế khi có những nghi ngờ thường hay lo lắng để được bác sĩ thăm xét nghiệm, kiểm tra và chẩn đoán chuẩn xác, có can thiệp điều trị sớm và hữu hiệu.

Cách điều trị nhiễm trùng ối

Khi có các dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng ối, mẹ bầu cần thiết phải tới ngay địa điểm y tế uy tín để được thăm xét nghiệm, kiểm tra và chẩn đoán chuẩn xác. Dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng ối là sốt từ 38°C – 38,9°C không có nguyên nhân cụ thể phối hợp với một hoặc nhiều yếu tố sau:

• Nhịp tim của mẹ và thai nhi tăng.
• Xét nghiệm công thức máu xuất hiện số số lượng bạch cầu tăng.
• Thăm xét nghiệm mỏ vịt vô khuẩn xuất hiện dịch đục chảy ra từ lỗ ngoài tử cung.

Bác sĩ Toàn chia sẻ, việc chỉ định các xét nghiệm để chẩn đoán nhiễm trùng ối là rất quan trọng và cần thiết phải thiết, nhất là những trường hợp cận ngày dự sinh. Có thể cần thiết phải tới cấy dịch ối tìm vi khuẩn gây nên nhiễm trùng, xét nghiệm máu bạch cầu đa nhân trung tính cao, CRP dương tính.

Tuy nhiên, nếu mẹ chuyển dạ sớm sẽ tiến hành chọc ối để xét nghiệm. Nếu dịch ối có nồng độ glucose thấp, nồng độ bạch cầu cao, nồng độ vi khuẩn cao kèm theo xét nghiệm máu có dấu hiệu nhiễm trùng từng có thể khẳng định mẹ từng gặp phải nhiễm trùng ối.

quy chuẩn điều trị nhiễm trùng ối

Khi có chẩn đoán nghi ngờ hoặc xác định tình trạng nhiễm trùng ối, mẹ bầu sẽ được điều trị thuốc ngay với 3 quy chuẩn:

• Sử dụng thuốc phổ rộng và dùng đường tĩnh mạch ngay khi có chẩn đoán.
• thuốc phải có hoạt tính với E.Coli và liên cầu khuẩn nhóm B.
• Điều trị ngay trong thai kỳ, không chờ sau sinh.

Trường hợp nhiễm trùng ối nặng và có những dấu hiệu khẩn cấp đe dọa tính mạng của mẹ, bác sĩ sẽ chỉ định chấm dứt thai kỳ ngay lập tức, ưu tiên sinh ngả bộ phận sinh dục nữ. Thực hiện khởi phát chuyển dạ hoặc có can thiệp phù hợp để rút ngắn thời gian chuyển dạ, giữ gìn thời gian từ lúc chẩn đoán nghi ngờ hoặc xác định tình trạng nhiễm trùng ối tới khi sinh không lâu ngày quá 12 giờ.

Mổ lấy thai thực hiện tăng các nguy cơ gồm nhiễm trùng vết thương, huyết khối tĩnh mạch, viêm nội mạc tử cung… do đó chỉ nên mổ lấy thai khi có chỉ định sản khoa. Cân nhắc giữa các lợi ích và nguy cơ của việc sinh ngả bộ phận sinh dục nữ và mổ lấy thai mà bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp để giữ gìn an toàn cho cả hai mẹ con.

giữ sử dụng thuốc sau khi sinh con tới khi mẹ hết sốt ít nhất một ngày. Kiểm tra xác định có thường hay không tình trạng nhiễm trùng lan rộng như nhiễm trùng vùng chậu, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng toàn thân… Trường hợp có nhiễm trùng lan rộng, bác sĩ sẽ hướng dẫn quy trình điều trị tích cực phù hợp theo tình trạng nhiễm trùng.

>>> Xem thêm: Siêu âm có phát hiện nhiễm trùng ối không? Cách nhận biết sớm

Lưu ý khi điều trị nhiễm trùng ối

Bác sĩ Toàn chia sẻ thêm, các loại thuốc được chỉ định trong lúc sinh do nghi ngờ hoặc xác định tình trạng nhiễm trùng ối không được tiếp tục sử dụng một cách thường quy sau sinh. Cân nhắc sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ sau sinh như viêm nội mạc tử cung, nhiễm khuẩn huyết, sốt dai dẳng… mà bác sĩ sẽ xem xét tiếp tục sử dụng thuốc phù hợp. Mẹ cần thiết phải tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ, tuyệt không không tự ý mua thuốc về dùng.

vấn đề thường gặp

1. Điều trị nhiễm trùng ối có thể thực hiện sau khi sinh không?

trả lời là không. Một trong ba quy chuẩn của điều trị nhiễm trùng ối là điều trị ngay trong quá trình mang thai, không chờ sau sinh. Nguyên nhân bởi nhiễm trùng ối khiến cho môi trường giữ gìn sự tiến triển và sống còn của thai nhi không còn an toàn, có thể vỡ bất kỳ lúc nào gây nên nguy hiểm cho thai nhi. Do đó, để ngăn ngừa hậu quả đáng tiếc, nhiễm trùng ối cần thiết phải được điều trị ngay lập tức.

2. Nhiễm trùng ối có tái phát không?

Theo nghiên cứu, mẹ bầu có tiền sử gặp phải nhiễm trùng ối ở lần mang thai trước có thể gặp phải nhiễm trùng ối ở lần mang thai sau cao gấp 3,43 lần so với mẹ không gặp phải nhiễm trùng ối. Vì thế, khi có kế hoạch mang thai mẹ hãy thăm xét nghiệm để phát hiện và xử lý các vấn đề viêm nhiễm nếu có, trong thai kỳ mẹ cần thiết phải tuân thủ các hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ để được theo dõi thai kỳ chặt chẽ, giữ gìn thai kỳ khỏe mạnh và an toàn. (3)

Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh quy tụ hệ thống chuyên gia – bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy móc tiên tiến, quy trình chuyên sâu và cá thể hóa, phối hợp chặt chẽ cùng các chuyên khoa trong địa điểm y tế như Trung tâm Xét nghiệm, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Trung tâm gây nên mê hồi sức, Trung tâm Sơ sinh… giúp cho điều trị hữu hiệu các trường hợp nhiễm trùng ối trong thai kỳ, mang lại kết quả tối ưu cho cả mẹ và trẻ sơ sinh.

Để đặt hẹn thăm xét nghiệm và tư vấn với các chuyên gia – bác sĩ tại Hệ thống địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh, mẹ bầu vui lòng liên hệ tới:

Vừa rồi là thông tin tổng quát về cách điều trị nhiễm trùng ối khi mang thai. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng ối, mẹ bầu hãy tới ngay địa điểm y tế uy tín để được bác sĩ kiểm tra, chẩn đoán chuẩn xác và có hướng dẫn điều trị sớm, hữu hiệu!