Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và cách chữa trị

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh là hiện tượng thường gặp ở bé trai, xảy ra khi tinh hoàn không di chuyển xuống bìu mà nằm ở các vị trí thất thường không không khác. Trong tất cả trường hợp, tinh hoàn có thể về đúng vị trí trong 6 tháng đầu đời, song nếu không, trẻ cần phải được can thiệp y tế để tránh những hệ lụy sau này, gồm cả vô sinh.

Thế song phụ huynh đừng quá lo lắng, mà điều quan trọng nhất là theo dõi và đưa trẻ đi thăm kiểm tra đúng thời điểm để có hướng điều trị phù hợp. Bài viết dưới đây sẽ giúp cho phụ huynh hiểu rõ nguyên nhân, cách nhận biết và phương pháp chữa trị tinh hoàn ẩn để chủ động giữ an toàn sức khỏe sinh sản của con ngay từ sớm.

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh là sao?

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh là tình trạng 1 hoặc cả 2 tinh hoàn không nằm hoàn toàn trong bìu sau khi trẻ được sinh ra. thế vào đó, tinh hoàn mắc phải kẹt lại ở vùng ống bẹn, trong ổ bụng hoặc chỉ xuống bìu 1 phần. 

Đây là dị tật bẩm sinh về hệ sinh dục nam thường thấy nhất, tác động tới tầm 3-5% trẻ sơ sinh đủ tháng và 30% trẻ sinh non. Thông thường, tinh hoàn sẽ tự di chuyển xuống bìu trong vòng 6 tháng đầu. Nếu không, trẻ có thể cần phải can thiệp y tế sớm để giữ gìn sự tiến triển thông thường.

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh là sao?

tầm 80-90% trường hợp tinh hoàn ẩn xảy ra ở 1 bên, trong khi chỉ tầm 10-20% trẻ mắc phải cả 2 bên. Dù ít gặp hơn, ẩn tinh hoàn 2 bên lại có nguy cơ vô sinh cao hơn nếu không điều trị sớm.

1. Cơ chế trở nên tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh

Trong quá trình tiến triển của thai nhi, tinh hoàn trở nên trong ổ bụng và bắt đầu di chuyển xuống bìu, qua ống bẹn vào tầm tuần 28-35 của thai kỳ. Ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh, tinh hoàn thường đã từng nằm đúng vị trí trong bìu khi chào đời. Tuy nhiên, nếu có thất thường xảy ra trong quá trình di chuyển này, tinh hoàn có thể mắc phải kẹt lại ở ổ bụng, ống bẹn hoặc chỉ xuống bìu 1 phần, gọi là tinh hoàn ẩn.

2. Các loại tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh

Tinh hoàn ẩn có thể được phân loại dựa trên vị trí và đặc tính thất thường trong quá trình di chuyển, thành 3 nhóm sau:

• Tinh hoàn ẩn đơn thuần: loại thường thấy nhất, tinh hoàn nằm trong ổ bụng hoặc mắc phải kẹt lại ở ống bẹn song vẫn nằm trên đường di chuyển thông thường.
• Tinh hoàn lạc chỗ: Tinh hoàn không nằm trên đường di chuyển thông thường mà “đi lạc” tới những vị trí thất thường như bẹn, đùi, tầng sinh môn hoặc gốc dương vật. Điều này xảy ra do rối loạn trong quá trình di chuyển xuống bìu, khiến cho tinh hoàn mắc phải lệch hướng.
• Tinh hoàn không có (teo tinh hoàn hoặc không tiến triển từ đầu): những trẻ sinh ra không có tinh hoàn do thất thường về di truyền hoặc tổn thương trong thai kỳ. Trường hợp này có thể tác động tới hormone sinh dục nam và nguy cơ sinh sản sau này.

[Shortcode tư vấn 1]

Vì sao xuất hiện tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh?

Vì sao xuất hiện tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh?

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh do những yếu tố ngăn cản quá trình di chuyển tinh hoàn từ bụng xuống bìu, thực hiện tăng nguy cơ mắc căn bệnh rất đa loại như:

• Sinh non, nhẹ cân: Nguyên nhân thường thấy nhất, khi trẻ sinh trước 37 tuần hoặc có cân nặng thấp dưới 2.5 kg khi mới sinh.
• Yếu tố di truyền: Trẻ có bố hoặc anh trai từng mắc tinh hoàn ẩn.
• Sức khỏe của mẹ trong thai kỳ: Mẹ mắc phải căn bệnh tiểu đường hoặc béo phì khi mang thai, hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với khói thuốc, tiếp xúc với các hóa dinh dưỡng độc hại.
• căn bệnh lý bẩm sinh: Trẻ có nhiễm sắc thể thất thường, mắc phải hội chứng Down, thoát vị bẹn, dị tật cơ quan sinh dục thường có nguy cơ cao hơn.

Nhiều trường hợp tinh hoàn ẩn ở trẻ không xác định được nguyên nhân. Vì vậy, mẹ bầu cần phải theo dõi sức khỏe trong thai kỳ và kiểm tra tinh hoàn của bé sau khi sinh để phát hiện sớm, can thiệp sớm ngay khi cần phải.

thực hiện sao để nhận biết tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh?

Thông thường, phụ huynh có thể nhận biết tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh khi quan sát xuất hiện túi bìu không cân đối, sờ vào bìu trống rỗng.

thực hiện sao để nhận biết tinh hoàn ẩn ở trẻ?

• Bìu ẩn 1 bên hoặc cả 2 bên: Khi sờ nắn không xuất hiện đủ 2 tinh hoàn trong bìu, nhận biết xuất hiện ở ống bẹn có u bướu nổi lên.

• Bìu nhỏ, tiến triển không cân đối giữa hai bên.
• Không xuất hiện tinh hoàn di chuyển xuống bìu dù quan sát bé trai trong nhiều tuần sau sinh.
• những trẻ có thể mắc phải thoát vị bẹn kèm theo.

Nếu nghi ngờ trẻ mắc phải tinh hoàn ẩn, phụ huynh nên đưa trẻ đi kiểm tra để kiểm tra chuẩn xác. kèm theo kiểm tra lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định chẩn đoán hình ảnh để kết luận chuẩn xác hơn:

• Siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc nội soi ổ bụng nhằm xác định chuẩn xác vị trí tinh hoàn ẩn.
• Siêu âm và chụp CT cũng giúp cho phát hiện các thất thường mối liên quan như vôi hóa nhu mô tinh hoàn hoặc u bướu.
• Xét nghiệm nội tiết tố đo các chỉ số như testosterone, estradiol, FSH, LH, prolactin để phản hồi công dụng tinh hoàn.
• Nghiệm pháp HCG giúp cho xác định liệu tinh hoàn có hiện diện trong bìu thường hay không.

Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn hướng xử lý phù hợp dựa trên lứa tuổi và tình trạng của trẻ, có thể theo dõi thêm hoặc can thiệp điều trị nếu cần phải.

hệ lụy nguy hiểm của tinh hoàn ẩn

hệ lụy nguy hiểm của tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh thường được chẩn đoán và điều trị từ sớm nhờ sự quan tâm của bố mẹ. Tuy nhiên, một tỷ lệ tới tuổi vị thành niên mới phát hiện do bỏ qua khi còn nhỏ hoặc do hậu chấn thương, thủ thuật… có thể khiến cho quá trình điều trị thêm phức tạp và không dễ khăn.

Chuyên gia y tế nhấn mạnh: Nếu không can thiệp sớm, tình trạng này có thể dẫn tới những hậu quả nặng nề như vô sinh, suy suy nhược hormone nam và nguy cơ ung thư tinh hoàn.

• Vô sinh: Khi tinh hoàn nằm trong ổ bụng hoặc ống bẹn, nhiệt độ cao tại những vị trí này có thể thực hiện suy suy nhược công dụng tinh hoàn, tác động tới quá trình sản xuất tinh trùng và dẫn tới suy nhược nguy cơ sinh sản.
• Tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn: Người mắc phải ẩn tinh hoàn có nguy cơ mắc ung thư tinh hoàn cao hơn 5-10 lần so với người thông thường.
• Thoát vị bẹn: Tinh hoàn ẩn thường đi kèm với thoát vị bẹn, có thể gây nên đau đớn và cần phải can thiệp thủ thuật.
• Mất cân bằng nội tiết tố: Nếu cả hai tinh hoàn đều ẩn, nồng độ testosterone có thể thấp, gây nên suy nhược ham muốn, rối loạn cương dương dương… 

[Shortcode bác sĩ Thế]

Có những phương pháp nào chữa trị tinh hoàn ẩn hữu hiệu?

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh cần phải được điều trị sớm để tránh tác động tới nguy cơ sinh sản và nguy cơ ung thư tinh hoàn sau này.

Ở 1 số trẻ, tinh hoàn có thể tự di chuyển xuống bìu trong tầm 3-6 tháng đầu mà không cần phải can thiệp. Sau 6 tháng, những trường hợp tinh hoàn không tự xuống bìu được cần phải phải can thiệp y tế theo chỉ định của bác sĩ.

Phương pháp chữa trị tinh hoàn ẩn

1. Điều trị bằng hormone

Bác sĩ có thể sử dụng hormone hCG hoặc GnRH để kích thích tinh hoàn di chuyển xuống bìu, thường sử dụng cho trường hợp tinh hoàn nằm gần bìu. Hormone được tiêm hoặc dùng dưới loại xịt mũi trong 4-6 tuần. Tuy nhiên, nếu tinh hoàn nằm cao trong ổ bụng, phương pháp này thường không mang lại hữu hiệu. Nếu điều trị bằng hormone không thành tựu, vẫn cần phải phải thủ thuật để đưa tinh hoàn về đúng vị trí.

2. thủ thuật hạ tinh hoàn

Là phương pháp điều trị tiêu chuẩn nếu tinh hoàn không tự xuống sau 6 tháng tuổi. Thời điểm tốt nhất để thủ thuật khi trẻ từ 6 – 18 tháng, muộn nhất trước 2 tuổi để giữ an toàn nguy cơ sinh sản. Phương pháp này có tỷ lệ thành tựu trên 90%. Trong trường hợp tinh hoàn mắc phải teo hoặc không tồn tại, có thể ghép tinh hoàn nhân tạo khi lớn để giữ gìn thẩm mỹ. Quy trình thủ thuật như sau:

• Bước 1: Bác sĩ tạo 1 vết rạch nhỏ ở vùng bẹn hoặc bụng để tiếp cận tinh hoàn.
• Bước 2: Định vị tinh hoàn, kéo xuống bìu và cố định vào vị trí thích hợp.
• Bước 3: Đóng vết mổ bằng chỉ tự tiêu, hạn chế sẹo và hạn chế đau đớn.

3. thủ thuật nội soi

Được chỉ định khi tinh hoàn nằm trong ổ bụng, bác sĩ sẽ thực hiện nội soi ổ bụng để xác định vị trí nếu không sờ xuất hiện tinh hoàn. Nếu tinh hoàn còn, có thể hạ xuống bìu bằng nội soi trong một hoặc hai lần thủ thuật, tùy vào độ dài của mao mạch nuôi tinh hoàn. Nếu tinh hoàn mắc phải teo hoặc không tồn tại, bác sĩ có thể chỉ định xóa bỏ để ngăn ngừa nguy cơ ung thư sau này.

4. Cấy ghép tinh hoàn nhân tạo

Chỉ sử dụng khi tinh hoàn mắc phải mất, thường thực hiện khi trẻ tới tuổi mới lớn để giữ gìn yếu tố thẩm mỹ. Dù không có công dụng sinh tinh, song giúp cho giữ ngoại hình tự nhiên, hỗ trợ tâm lý và sự tự tin cho trẻ.

Phòng kiểm tra Đa Khoa Quốc Tế Cộng Đồng hiện là địa chỉ uy tín hàng đầu trong điều trị các căn bệnh nam khoa, nhất là tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh. Với hệ thống bác sĩ danh tiếng, chuyên môn giỏi, đều có ít nhất 30 năm trong nghề như Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng, bác sĩ CKII Tạ Đình Việt, bác sĩ CKI Tạ Đình Việt… luôn tận tâm mang tới giải pháp chữa trị căn bệnh tiên tiến, an toàn và hữu hiệu.

[Shortcode giới thiệu phòng khám]

[Shortcode tư vấn 3]

Phòng kiểm tra nằm ở địa chỉ 193C1 phố Bà Triệu, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội, có vị trí đắc địa ngay giữa trung tâm, vận động linh hoạt từ 8h – 20h30, hỗ trợ đặt hẹn kiểm tra trước đi kèm ưu đãi hấp dẫn, cùng với tổng đài tư vấn online 24/7 nếu người mắc căn bệnh còn quan tâm thường hay mặc cảm. Chat ngay tại đây hoặc liên hệ hotline 0395456294 để được tư vấn miễn phí và nhanh chóng nhất!

Giới thiệu về tác giả

Bác sĩ Tạ Đình Việt là bác sĩ Ngoại tổng hợp giỏi, giàu kinh nghiệm chuyên môn với tấm lòng y đức hết mình mang lại sức khỏe cho tất cả người…là những gì mà đa số người căn bệnh nhận biết được.