TP HCMÔng Kiên, 72 tuổi, đột nhiên tiểu ra máu, bác sĩ chẩn đoán có u ác tính ở niệu đạo – chiếm chưa tới 1% các loại ung thư.
Ông Kiên từng mắc phải ung thư niệu mạc bọng đái ba năm trước, phải cắt toàn bộ bọng đái và tạo đường chuyển lưu nước tiểu qua da. Sau tiểu phẫu, sức khỏe ông ổn định, luôn mang theo túi nước tiểu bên mình. Tuần trước, ông phát hiện máu trong nước tiểu nên tới trung tâm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM thăm khám.
Kết quả nội soi cho xuất hiện trong niệu đạo trước (đoạn niệu đạo nằm trong dương vật) của người chứng bệnh có những u bướu nhỏ, chồi sùi. Ngày 28/12, tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho thường hay các u bướu này có thể là ung thư niệu mạc tái phát.
Bác sĩ Đức giải thích niệu mạc là lớp lót phủ trên bề mặt của các cơ quan trong hệ thống tiết niệu. Khi niệu mạc của một cơ quan tiết niệu xuất hiện u bướu ác tính, tế bào ung thư có thể di chuyển theo dòng nước tiểu và trở thành u tại các cơ quan tiết niệu không không khác. Ung thư niệu mạc thường xảy ra tại lớp lót của bọng đái, có thể tái phát tại phần phía trên bọng đái (niệu quản thường hay bể thận) hoặc tại niệu đạo như trường hợp ông Kiên.
“U ác tính ở niệu đạo ít gặp, chiếm chưa tới 1% trường hợp ung thư, trường hợp tái phát ở niệu đạo sau loại bỏ bọng đái do ung thư chỉ chiếm tầm 4-10%”, bác sĩ Đức nói. Ung thư niệu đạo cũng không có trong danh sách 33 loại ung thư thường gặp trong thống kê của Tổ chức ghi nhận Ung thư thế giới Globocan năm 2022.
Kết quả giải phẫu cho xuất hiện các u bướu trong niệu đạo của ông Kiên là ung thư niệu mạc. Bác sĩ Đức chỉ định tiểu phẫu loại bỏ toàn bộ niệu đạo của người chứng bệnh.
Một ngày sau mổ, ông Kiên ít đau đớn, có thể ăn uống và đi lại thường thì, xuất viện. Theo bác sĩ Đức, tiểu phẫu đã từng loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư ra khỏi cơ thể nên ông Kiên không cần phải điều trị bổ sung bằng hóa xạ trị, chỉ cần phải theo dõi sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện tình trạng tái phát nếu có ở niệu quản hoặc bể thận.
Ung thư niệu đạo có thể xảy ra ở cả nam giới và phụ nữ. Nguyên nhân chưa được xác định, song người có tiền sử ung thư niệu mạc bọng đái có nguy cơ mắc ung thư niệu đạo cao hơn. Tiền sử nhiễm virus u nhú ở người (HPV) thường hay hẹp niệu đạo lâu năm là những yếu tố thực hiện tăng nguy cơ mắc ung thư niệu đạo.
Nếu không sớm phát hiện và điều trị, ung thư niệu mạc niệu đạo có thể di căn sang thể hang dương vật (cơ quan hình ống trụ có thể chứa đầy máu để tạo ra sự cương dương cứng). Người chứng bệnh có nguy cơ phải tiểu phẫu loại bỏ dương vật.
Bác sĩ Đức khuyến cáo người có dấu hiệu tiểu máu cần phải sớm tới trung tâm y tế thăm khám, xác định chuẩn xác nguyên nhân để điều trị phù hợp, sớm. Người chứng bệnh có tiền sử ung thư bọng đái cần phải theo dõi định kỳ để sớm phát hiện, điều trị ung thư tái phát ở niệu đạo, niệu quản, bể thận.
Thắng Vũ
*Tên người chứng bệnh đã từng được thay thế đổi
Độc giả gửi thắc mắc về chứng bệnh tiết niệu tại đây để bác sĩ giải đáp |