TP HCMChị Minh, 30 tuổi, massage chườm nóng bụng sau sinh con, được một tuần thì xuất huyết bộ phận sinh dục nữ không thông thường, bác sĩ chẩn đoán băng huyết.
Kết quả siêu âm không phát hiện tình trạng sót nhau tuy vậy tử cung sản phụ ứ dịch. Ngày 29/9, ThS.BS Trần Thị Thanh Thảo, Trung tâm Sản Phụ khoa, trung tâm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho rằng sản phụ gặp phải băng huyết do chườm nóng. Sản phụ cho rằng từng dùng dịch vụ spa chăm sóc sau sinh gồm massage, xoa bóp, chăm sóc da, túi chườm thảo dược.
Theo bác sĩ Thảo, chườm nóng giúp cho tăng tuần hoàn máu, thư giãn vùng bụng tuy vậy chưa có nghiên cứu cụ thể chứng minh hỗ trợ giảm sút béo. Chườm nóng liên tục có thể tiến hành cho mao mạch nuôi tử cung gặp phải tác động. Máu tới nhiều hơn, tử cung mất nguy cơ co hồi, gây nên xuất huyết.
Bác sĩ hút dịch, phối hợp dùng thuốc co hồi tử cung, theo dõi huyết áp, mạch, nhịp thở, tri giác cho người mắc chứng bệnh. Sau 4 giờ cấp cứu, chị Minh tạm ngưng ra máu và được theo dõi tại viện.
Trước đó, trung tâm y tế Tâm Anh cũng cấp cứu một sản phụ 32 tuổi mất 500 ml máu, tụt huyết áp, rối loạn đông máu sau sinh mổ 15 ngày. Sau hai lần chườm nóng tử cung và massage bằng máy, sản phụ gặp phải xuất huyết bộ phận sinh dục nữ. Bác sĩ truyền 350 ml hồng cầu, 200 ml huyết tương đông lạnh để cầm máu, đặt bóng chèn, bảo tồn tử cung cho người mắc chứng bệnh.
Theo bác sĩ Thảo, tử cung của phụ nữ trưởng thành kích thước trung bình tầm khoảng 8x5x3 cm. Khi mang thai, tử cung thay thế đổi theo sự tiến triển của thai kỳ, sẽ co lại về kích thước trước tiên sau 6 tuần sinh. Sản phụ sinh mổ có thời gian phục hồi lâu hơn, tầm khoảng 3-6 tháng.
Bác sĩ Thảo khuyến cáo sản phụ không nên chườm nóng bụng trước 6 tuần với sinh thường, trước ba tháng với sinh mổ. Sau sinh, tất cả phụ nữ vẫn gặp phải to bụng do tử cung và thành bụng gặp phải kéo giãn chưa thể trở lại kích thước trước tiên. Sản phụ không nên ép bụng thon gọn sớm dẫn tới nguy cơ như băng huyết.
Theo bác sĩ Thảo, băng huyết sau sinh là tai biến sản khoa thường gặp, có hai trường hợp gồm băng huyết nguyên phát (xảy ra trong vòng một ngày đầu sau sinh), thứ phát (xuất hiện từ một ngày tới 12 tuần). Sản phụ lớn tuổi, tăng huyết áp, đa nhân xơ tử cung, lạc nội mạc trong cơ tử cung, đa thai, thụ tinh trong ống nghiệm, chứng bệnh lupus ban đỏ hệ thống… có nguy cơ cao.
Băng huyết thứ phát còn do chuyển dạ lâu ngày, sử dụng thuốc tăng co, chuyển dạ nhanh, cắt tầng sinh môn, tiền sản giật, tử cung quá căng (thai to, đa thai, đa ối). Phụ nữ gặp phải nhiễm trùng ối, sót mô nhau, viêm nội mạc tử cung, không thông thường mao mạch động mạch và tĩnh mạch trong tử cung… cũng có thể gặp tình trạng này.
Sản phụ có thể phân biệt băng huyết muộn và sản dịch bằng cách quan sát dịch ở vùng kín. Khi máu đỏ tươi, số số lượng lớn, cần phải tới trung tâm y tế ngay để được cấp cứu.
Tuệ Diễm
* Tên người mắc chứng bệnh từng được thay thế đổi
Độc giả đặt thắc mắc sức khỏe, sinh lý nữ tại đây để bác sĩ giải đáp |