Sảy thai liên tiếp 2 lần có tác động gì không? Mẹ cần phải thực hiện thế nào?

Sảy thai là tình trạng tương đối thường gặp, xảy ra ở 10% các trường hợp mang thai. trong số đó, tầm khoảng 1% phụ nữ mắc phải sảy thai nhiều lần. Y khoa gọi hiện tượng này là sảy thai liên tiếp. Việc tìm hiểu nguyên nhân gây ra sảy thai nhiều lần sẽ giúp cho mẹ bầu đạt xác suất thành quả cao hơn trong các lần mang thai sau.

Sảy thai liên tiếp là sao?

Sảy thai liên tiếp là tình trạng xảy ra khi thai phụ trải qua hai lần sảy thai trở lên, tức là kết thúc thai kỳ không tự nguyện trước 20 tuần. Thai được công nhận về mặt lâm sàng nghĩa là thai từng được nhìn xuất hiện trên siêu âm hoặc mô thai được xác định sau khi mắc phải sảy thai. Đây là thông tin từ Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM) mang lại gần đây, thay thế cho  khái niệm trước đây là ít nhất ba lần sảy thai liên tục thì mới được xem như sảy thai liên tiếp.

Nguyên nhân sảy thai liên tiếp

Có nhiều nguyên nhân gây ra ra tình trạng mẹ bầu nhiều lần mắc phải sảy thai, được chia thành hai nhóm: nguyên nhân do sảy thai sớm và nguyên nhân do sảy thai muộn.

• Sảy thai sớm tiếp diễn khi thai kỳ chấm dứt trong tam cá nguyệt thứ nhất (13 tuần đầu thai kỳ). Nguyên nhân chủ yếu là do các vấn đề về nhiễm sắc thể hoặc phôi thai không thông thường. Các nghiên cứu cho xuất hiện 50-80% trường hợp sảy thai sớm là do số số lượng nhiễm sắc thể không thông thường.
• Sảy thai muộn có thể là kết quả của các vấn đề tự miễn dịch, không thông thường ở tử cung, chuyển dạ sinh non hoặc cổ tử cung không thông thường.

1. Di truyền

Nhiều trường hợp sảy thai sớm là do không thông thường di truyền trong phôi thai hoặc thai nhi. thông thường, có 46 nhiễm sắc thể chứa các gen tiến triển thông thường. Tình trạng sảy thai xảy ra khi thai nhi có thêm hoặc thiếu một nhiễm sắc thể. Ví dụ, trẻ mắc hội chứng Down có tới 47 nhiễm sắc thể. Các không thông thường về nhiễm sắc thể xảy ra không rõ nguyên do ở 60% trường hợp sảy thai trong ba tháng đầu. Khi phụ nữ già đi, nguy cơ sảy thai do những không thông thường di truyền này tăng lên, từ 10% -15% ở phụ nữ dưới 35 tuổi lên hơn 50% với phụ nữ trên 40 tuổi.

Để phát hiện sớm không thông thường di truyền, bạn nên thực hiện karyotype test (xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ). Bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ tế bào từ thai nhi, đem đi xét nghiệm nhằm xác định nhiễm sắc thể của bào thai có thông thường thường hay không. Dựa vào kết quả nhiễm sắc thể đồ, bác sĩ sẽ đưa ra tư vấn phù hợp cho thai phụ.

2. Các chứng bệnh mạn tính

một vài chứng bệnh lý mạn tính, ví dụ như chứng bệnh tuyến giáp hoặc đái tháo đường, nếu không được điều trị có thể thực hiện tăng nguy cơ sảy thai liên tiếp. Sự không thông thường của hệ thống miễn dịch hoặc hệ thống đông máu (chứng bệnh huyết khối) cũng góp phần dẫn tới tình trạng này.

Để khắc phục, bạn cần phải điều trị hoặc kiểm soát các tình trạng chứng bệnh lý này trước khi tiếp tục mang thai.

3. chứng bệnh tự miễn

Có những chứng bệnh tự miễn xảy ra khi cơ thể người mẹ sản xuất ra các kháng thể gây ra đông máu. Điều này khiến cho thai nhi mắc phải thiếu hụt dưỡng chất dinh dưỡng cần phải thiết cho sự tiến triển, gây ra ra sảy thai.

Trường hợp bạn từng sảy thai 3 lần trở lên hoặc có tiền sử cá nhân/gia đình về cục máu đông, bác sĩ sẽ đề nghị bạn xét nghiệm máu để phát hiện các vấn đề tự miễn. Nếu kết quả dương tính, bác sĩ có thể kê toa aspirin hàng ngày giúp cho phòng ngừa tác động của những chứng bệnh tự miễn này. Ngoài ra, các loại thuốc chống đông máu cũng được sử dụng để ngăn ngừa đông máu.

4. Dị tật tử cung

không thông thường về cấu trúc tử cung là nguyên nhân của tầm khoảng 15% các ca sảy thai. Những không thông thường về tử cung này có thể tiến triển trong thai kỳ hoặc bẩm sinh, điển hình nhất là tử cung đôi, tử cung có vách ngăn, tử cung nhi hóa…

Ngoài ra, những u bướu như polyp hoặc u xơ tử cung, các vết sẹo tử cung cũng có thể gây ra sảy thai liên tiếp. Phần lớn những vấn đề này có thể được khắc phục trước khi thụ thai thông qua phương pháp tiểu phẫu, giúp cho tăng môi trường mang thai khỏe mạnh cho thai phụ.

5. Yếu tố môi trường

Những thai phụ tiếp xúc với một vài loại thuốc, hóa dưỡng chất, tia X, thuốc lá, rượu…, sẽ có nguy cơ sảy thai cao hơn so với những người không tiếp xúc với các tác nhân này.

6. Sảy thai không rõ nguyên nhân

Trong rất nhiều trường hợp, bác sĩ không xác định được nguyên nhân gây ra sảy thai liên tiếp. Thống kê cho xuất hiện tầm khoảng 50-75% phụ nữ mắc phải sảy thai nhiều lần mà không tìm được nguyên nhân. Có thể có một vài manh mối, tuy vậy bác sĩ không chắc hẳn nên không thể đưa ra đáp án chuẩn xác cho tình trạng này.

Dấu hiệu khi mắc phải sảy thai nhiều lần

Dấu hiệu cho xuất hiện một phụ nữ mắc phải sảy thai là:

• ra máu bộ phận sinh dục nữ từ nhẹ tới nặng
• Chuột rút nghiêm trọng
• đau đớn bụng
• Cảm giác yếu toàn thân
• đau đớn vùng thắt lưng trầm trọng
• Sốt
• suy nhược cân
• bộ phận sinh dục nữ tiết dưỡng chất nhầy màu trắng hồng
• Các cơn co thắt vùng bụng dưới
• bộ phận sinh dục nữ xuất hiện mô trông không khác như cục máu đông
• Không còn cảm giác về các dấu hiệu mang thai như buồn nôn và nôn, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt…

Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng này, hãy tới địa điểm y tế ngay để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị sớm.

Phương pháp chẩn đoán

Nhằm tìm ra nguyên nhân của sảy thai liên tiếp, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử chứng bệnh cũng như những lần mang thai trước đây của bạn. Tiếp tới, bạn được xét nghiệm sức khỏe tổng thể, gồm có xét nghiệm sản phụ khoa, xét nghiệm vùng chậu, siêu âm… Bạn có thể được xét nghiệm máu để phát hiện các vấn đề của hệ thống miễn dịch, đồng thời tìm xem có không thông thường về di truyền thường hay không. Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận về nguyên nhân gây ra sảy thai nhiều lần, từ đó có quy trình điều trị phù hợp để giúp cho bạn sớm có một thai kỳ khỏe mạnh.

Sảy thai liên tiếp 2 lần có tác động gì không?

Tất nhiên, không phụ nữ nào muốn rơi vào tình trạng sảy thai 2 lần trở lên. tuy vậy nếu điều này xảy ra, bạn cũng không nên quá lo lắng. Bởi lẽ, ngay cả sau khi sảy thai hai lần, môi trường sinh con khỏe mạnh của bạn vẫn đạt 65% và không có hệ lụy thai kỳ. Điều quan trọng là bạn cần phải thăm xét nghiệm sớm, tìm nguyên nhân gây ra sảy thai nhiều lần để tìm phương pháp khắc phục.

Sảy thai liên tiếp 2 lần phải thực hiện sao?

Các khuyến cáo điều trị cho thai phụ mắc phải sảy thai liên tục đều dựa trên nguyên nhân gây ra ra hiện tượng này. Nếu có quy trình chữa trị trị tốt, môi trường mang thai thành quả trong tương lai là rất cao: 77% nếu các kết quả cận lâm sàng không cho xuất hiện không thông thường và 71% nếu không thông thường được tìm xuất hiện.

một vài phương pháp điều trị giúp cho suy nhược nguy cơ sảy thai liên tiếp là:

1. tiểu phẫu

Phương pháp tiểu phẫu giúp cho khắc phục một vài vấn đề trong tử cung (dạ con), ví dụ như tử cung có vách ngăn, u xơ tử cung hoặc mô sẹo. Việc chỉnh sửa hình kiểu bên trong tử cung sẽ thực hiện suy nhược nguy cơ sảy thai.

2. Sử dụng thuốc thực hiện loãng máu

Phụ nữ có các vấn đề về tự miễn dịch hoặc đông máu (tăng huyết khối) thường được điều trị bằng aspirin và heparin liều thấp. Những loại thuốc này được dùng trong thai kỳ để suy nhược nguy cơ sảy thai. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi uống thuốc vì thuốc thực hiện tăng nguy cơ ra máu nghiêm trọng.

3. Khắc phục các tình trạng chứng bệnh lý không không khác

Sảy thai nhiều lần có thể mối liên quan tới một vài tình trạng chứng bệnh lý, gồm có số lượng đường trong máu không thông thường, tuyến giáp vận động quá mức hoặc kém vận động, số lượng hormone prolactin cao… Do đó, điều trị các chứng bệnh lý như đái tháo đường, rối loạn tác dụng tuyến giáp và mức prolactin cao sẽ giúp cho bạn tăng lên môi trường mang thai đủ tháng và khỏe mạnh.

4. Sàng lọc di truyền

Trong tầm khoảng 5% các cặp vợ ông xã mắc phải sảy thai nhiều lần có sự hiện diện của các dị kiểu cân bằng như chuyển vị trí và đảo ngược. Sự tái sắp xếp nhiễm sắc thể của phụ huynh về cân bằng có thể khiến cho vợ ông xã sảy thai tự nhiên liên tiếp, vô sinh hoặc sinh con dị kiểu. Lúc này, việc thực hiện xét nghiệm karyotype sẽ xác định được nhiễm sắc thể của bố và mẹ có chuyển vị thường hay không.

Mặc dù nhiều cặp vợ ông xã mắc phải không thông thường nhiễm sắc thể vẫn có thể mang thai khỏe mạnh một cách tự nhiên, tuy vậy bác sĩ thường đề nghị họ tiến hành các phương pháp điều trị hỗ trợ sinh sản, ví dụ như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm, phôi sẽ được sàng lọc di truyền trước khi đưa vào tử cung. Việc thực hiện này giúp cho lựa chọn lựa các phôi khỏe mạnh, không mắc phải nhiễm sắc thể chuyển vị. Đây chủ yếu là nền tảng cho một thai kỳ an toàn.

Phòng ngừa nguy cơ sảy thai liên tiếp

với các trường hợp sảy thai liên tiếp 2 lần do không thông thường nhiễm sắc thể của phôi thai, không có liệu pháp ngăn ngừa. Tuy nhiên, nếu bạn sảy thai nhiều lần do những nguyên nhân có thể can thiệp, hãy phòng ngừa nguy cơ này bằng cách:

1. Xây dựng thói quen sinh hoạt lành mạnh

bất kỳ việc thực hiện lành mạnh nào cũng giúp cho tăng lên môi trường mang thai khỏe mạnh cho phụ nữ. Thiết lập thực đơn ăn uống đủ dưỡng dưỡng chất, vận động thường xuyên, ngừng hút thuốc lá, hạn chế uống rượu và caffein… sẽ thực hiện suy nhược nguy cơ sảy thai nhiều lần. Ngoài ra, thừa cân – béo phì cũng có mối liên quan tới tăng nguy cơ sảy thai. Vì vậy, nếu có chỉ số cơ thể (BMI) trên 23, bạn cần phải suy nhược cân trước khi có em bé.

Không có bằng chứng nào cho xuất hiện stress, lo lắng hoặc trầm cảm nhẹ gây ra sảy thai liên tiếp. Tuy nhiên, đây là vấn đề quan trọng song hành với những thai phụ từng từng (hoặc có nguy cơ) sảy thai nhiều lần. Việc hỗ trợ và tư vấn tâm lý sẽ giúp cho các cặp vợ ông xã đối phó với nỗi đau đớn tinh thần nếu không may sảy thai, đồng thời khơi gợi trong họ niềm hy vọng để sớm tiếp tục một thai kỳ không không khác.

2. Tránh các chứng bệnh lây truyền lan qua đường tình dục

một vài chứng bệnh lây truyền truyền qua đường tình dục như chlamydia, giang mai, lậu… khiến cho nguy cơ sảy thai tăng lên đáng nói. Vì thế, nếu bạn có các triệu chứng như ngứa ngáy bộ phận sinh dục nữ, tiết huyết trắng không thông thường, tiểu đau đớn…, cần phải đi xét nghiệm trước khi cố gắng thụ thai.

3. Bổ sung axit folic

toàn bộ các chuyên gia đều lưu ý tất cả phụ nữ có ý định mang thai nên bổ sung axit folic (vitamin B9) hàng ngày. Việc thực hiện này có thể giúp cho suy nhược nguy cơ sảy thai và dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn về liều số lượng axit folic bạn cần phải bổ sung.

Sở hữu hệ thống máy móc tiên tiến hàng đầu thế giới, được dẫn dắt bởi hệ thống chuyên gia giàu kinh nghiệm thực tiễn, phối hợp chặt chẽ với các chuyên khoa Xét nghiệm, Chẩn đoán hình ảnh, Hỗ trợ sinh sản…, Trung tâm Sản phụ Khoa Hệ thống địa điểm y tế Đa khoa Hưng Thịnh là địa chỉ tin cậy trong thăm xét nghiệm và chăm sóc sức khỏe toàn diện cho phụ nữ. Tại đây triển khai đa kiểu các gói dịch vụ, từ xét nghiệm phụ khoa, xét nghiệm sức khỏe tiền hôn nhân, chăm sóc mẹ bầu trước, trong và sau sinh cho tới chăm sóc sức khỏe tiền mãn kinh/mãn kinh.

Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống BVĐK Hưng Thịnh còn ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến của thế giới trong điều trị, nhờ đó giúp cho tầm soát, phát hiện và xử lý sớm những tai biến sản khoa và dị tật bẩm sinh ở trẻ. “Vì một thai kỳ khỏe mạnh, bé chào đời bình an” là mục tiêu mà Trung tâm hướng tới.

Sảy thai có thể xảy ra vì nhiều nguyên do, tuy vậy sảy thai một lần không nghĩa là sẽ sảy tiếp lần thứ hai, thứ ba… cần phải tìm ra nguyên nhân khiến cho mẹ bầu không giữ được em bé, môi trường thành quả ở lần mang thai tiếp theo sẽ được tăng lên. Trên thực tế, gần 2/3 phụ nữ mắc phải sảy thai liên tiếp cuối cùng sẽ có một thai kỳ khỏe mạnh mà không cần phải tới bất kỳ phương pháp điều trị nào.