Tôi tiêm viêm gan B tuy vậy bác sĩ yêu cầu xét nghiệm kháng thể trước tiêm, vì sao lại như vậy? (Trần Hiệu, 34 tuổi, Quảng Ngãi).
Trả lời:
Xét nghiệm kháng thể viêm gan B (xét nghiệm HBsAb) là yêu cầu bắt buộc với trường hợp tiêm vaccine viêm gan B. Việc này giúp cho xác định xem cơ thể từng mắc phải viêm gan B thường hay từng có kháng thể kháng lại virus viêm gan B thường hay chưa.
Trường hợp đang mắc viêm gan B, người mắc căn bệnh không cần phải tiêm vaccine, vì chủng ngừa lúc này không còn tốt nhất nữa. Còn trường hợp không có kháng thể với viêm gan B hoặc mức kháng thể dưới mức giữ an toàn, bạn cần phải tiêm vaccine.
Việt Nam có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao, từ 8-10% dân số. Việc xét nghiệm viêm gan B trước khi tiêm vaccine cũng giúp cho người tiêm xác định tình trạng căn bệnh, theo dõi sức khỏe sớm.

Xét nghiệm kháng thể viêm gan B là yêu cầu bắt buộc trước khi tiêm vaccine viêm gan B. Ảnh: Vecteezy
Viêm gan B là căn bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus HBV gây nên ra, thường lây nhiễm qua đường máu, từ mẹ sang con và đường tình dục. Virus gây nên tác động lớn tới công dụng gan, có thể dẫn tới suy gan, xơ gan, ung thư gan và tử vong.
Theo Cục Phòng căn bệnh (Bộ Y tế), tất cả lứa tuổi đều có thể nhiễm virus viêm gan B. Tuổi nhiễm càng trẻ, nguy cơ viêm gan mạn tính hoặc ung thư gan sau này càng cao. 30-50% trẻ dưới 6 tuổi khi mắc phải nhiễm virus có nguy cơ tiến triển viêm gan mạn tính. Trong khi đó, căn bệnh chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn.
Tiêm vaccine là cách phòng tránh lây nhiễm nhiễm tốt nhất. Song, ngay cả khi bạn từng tiêm vaccine đầy đủ, số lượng kháng thể vẫn có thể suy yếu theo thời gian.
Xét nghiệm định số lượng kháng thể là cách duy nhất để xác định xem số lượng kháng thể có đủ để giữ an toàn cơ thể khỏi virus HBV không. Từ đó, giúp cho bạn chủ động hơn trong việc phòng ngừa virus viêm gan B.
Hiện Việt Nam có nhiều loại vaccine viêm gan B dành cho người lớn và trẻ nhỏ, gồm Heberbiovac HB (Cu Ba) và Gene Hbvax (Việt Nam), Twinrix (Bỉ) phòng viêm gan A và B trong một mũi tiêm. Người lớn cần phải chủng ngừa ba mũi trong vòng 6 tháng, xét nghiệm viêm gan B trước khi nhắc lại. trẻ nhỏ cần phải tiêm vaccine viêm gan B trong vòng một ngày sau khi sinh, sau đó theo sát lịch tiêm ngừa vaccine có thành phần viêm gan B như vaccine 5 trong 1 hoặc vaccine 6 trong 1.
Ngoài tiêm vaccine, bạn cũng nên chủ động phòng ngừa bằng cách tránh sử dụng chung vật dụng cá nhân, sử dụng giải pháp an toàn khi quan hệ tình dục và nên chung thủy một vợ một ông xã. Khi mắc căn bệnh, gia đình cần phải tuân thủ quy trình điều trị của bác sĩ, không nên bỏ điều trị thường hay điều trị theo mẹo dân gian, uống các loại lá cây thực hiện cho căn bệnh nặng hơn.
Bác sĩ Nguyễn Văn Mác Toàn
Quản lý Y khoa vùng 1 – miền Trung – Tây Nguyên
Hệ thống tiêm chủng VNVC
Độc giả đặt vấn đề tư vấn vaccine để bác sĩ trả lời tại đây.