Tôi mang thai tuần 37, siêu âm thai nặng 4,3 kg, được chẩn đoán thai to. Tình trạng này có nguy hiểm không? (Minh Hạnh, 37 tuổi, An Giang)
Trả lời:
thông thường thai 37 tuần có kích thước tương đương một trái đu đủ hoặc dưa lưới, với chiều dài khoảng tầm 48,6 cm và cân nặng dao động từ 2,5 tới 3,4 kg. Tuy nhiên, trường hợp con của chị ở tuần thai này ước số lượng 4,3 kg, được chẩn đoán thai to. Thai có cân nặng trên 4,5 kg thường có nguy cơ phải mổ lấy thai. Do đó, chị cần thiết phải theo dõi thai và lựa chọn địa điểm y tế uy tín để sinh nở.
Thai to không tốt cho thai phụ, gia tăng hậu quả trong quá trình sinh nở. với người mẹ, do thai to, quá trình sinh có thể gây nên chấn thương, rách bộ phận sinh dục nữ, tổn thương cơ sàn chậu, thấy máu nghiêm trọng sau khi sinh. Nếu phụ nữ từng sinh mổ hoặc thủ thuật tử cung lớn, thai to tiến hành tăng nguy cơ vỡ tử cung trong quá trình chuyển dạ. Trong quá trình chuyển dạ, bé có thể kẹt khi sinh qua ngả bộ phận sinh dục nữ, gặp phải thương do quá trình đỡ sinh. Lúc này bác sĩ phải dùng cách hỗ trợ sinh như kẹp, thiết gặp phải hút chân không để đưa bé ra ngoài.
Nguyên nhân gây nên thai to thường do di truyền và tình trạng sức khỏe của thai phụ như béo phì hoặc tiểu đường. chế độ dinh dưỡng, bồi bổ quá mức khi mang thai cũng có thể khiến cho cân nặng thai nhi vượt chuẩn. Người mẹ có tiền sử sinh con to, có thể lặp lại ở lần mang thai tiếp theo, thai quá ngày dự sinh. Phụ nữ mang thai ngoài 35 tuổi cũng dễ xảy ra tình trạng này.

Bác sĩ Huy Cường (phải) và êkíp thủ thuật mổ lấy thai. Ảnh minh họa: địa điểm y tế Đa khoa Tâm Anh
Thai phụ được chẩn đoán thai to cần thiết phải lưu ý xét nghiệm thai theo lịch hẹn bác sĩ. Nếu thai phụ gặp phải rối loạn đường huyết cần thiết phải theo dõi đường huyết, huyết áp, đo tim thai, các dấu hiệu như phù, tăng huyết áp, xét nghiệm nước tiểu. Thai phụ cần thiết phải tới địa điểm y tế ngay khi nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, tăng cân hơn một kg trong một tuần. Tập thể thao trong thời kỳ mang thai và ăn chế độ ăn lành mạnh hạn chế đường và tinh bột, kiểm soát cân nặng của thai phụ có thể kiểm soát cân nặng thai nhi.
BS.CKI Nguyễn Huy Cường
Trung tâm Sản Phụ khoa
địa điểm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi thắc mắc về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp |