Một trong những nguyên nhân thường thấy dẫn tới vô sinh ở nam giới là tình trạng tinh trùng yếu. Suy giảm sút uy tín tinh trùng có thể xảy tới với bất kỳ nam giới nào, dù trẻ tuổi thường hay cao to, khỏe mạnh. Vậy nam giới gặp phải tinh trùng yếu có thụ thai được không? Những kỹ thuật nào giúp cho các cặp vợ ông xã có con thành quả khi người ông xã nhận chẩn đoán suy giảm sút uy tín tinh trùng. Bác sĩ Nguyễn Tiến Huy, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, phòng xét nghiệm Đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội sẽ giải đáp chi tiết trong bài viết sau.
Quá trình thụ thai xảy ra như thế nào?
Quá trình thụ thai là sự phối hợp phức tạp giữa trứng và tinh trùng và trải qua nhiều thời kỳ quan trọng. Đầu tiên, trong mỗi những ngày kinh nguyệt nguyệt, một nang trứng tiến triển và được phóng vào ống dẫn trứng vào tầm ngày 14 của chu kỳ 28 ngày. Trứng chỉ có thể sống trong 12 – một ngày, nên để thụ tinh thành quả, tinh trùng cần thiết phải có mặt trong thời điểm này.
Khi nam giới xuất tinh, hàng trăm triệu tinh trùng sẽ bắt đầu di chuyển qua bộ phận sinh dục nữ, vào tử cung và tiến tới vòi tử cung. Tuy nhiên, chỉ một vài ít tinh trùng đủ khỏe mạnh mới tới được gần trứng, và chỉ một tinh trùng duy nhất có thể xâm nhập vào trứng để tạo thành hợp tử. Lúc này, lớp màng ngoài của trứng thế đổi để ngăn chặn các tinh trùng không tương tự xâm nhập. Sự phối hợp giữa tinh trùng và trứng tạo ra một tế bào mới mang 46 nhiễm sắc thể, quyết định giới tính và tính di truyền của em bé. (1)
Tinh trùng yếu có thụ thai được không?
Tinh trùng yếu có thụ thai được không còn phù thuộc vào nguyên nhân dẫn tới tình trạng suy giảm sút uy tín tinh trùng. tất cả các trường hợp tinh trùng yếu vẫn thụ tinh thành quả, tuy nhiên nguy cơ người phối ngẫu của họ có thai thành quả sẽ thấp hơn so với những trường hợp người ông xã có tinh trùng khỏe mạnh.
Nguyên nhân xuất hiện tình trạng tinh trùng yếu
Tình trạng tinh trùng yếu có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân không tương tự nhau như thói quen sinh hoạt không khoa học, sinh lý, căn bệnh lý và môi trường. một vài nguyên nhân dẫn tình trạng này gồm: (2)
1. Nguyên nhân do thói quen sinh hoạt và môi trường
tất cả tình trạng tinh trùng yếu xuất phát từ vì sao thói quen sinh hoạt chưa khoa học. Các nguyên nhân thường thấy gồm:
- lo lắng, stress nhiều ngày: Tình trạng lo lắng, mệt mỏi nhiều ngày có thể tác động tiêu cực tới sức khỏe, mất cân bằng nội tiết tố thực hiện giảm sút nguy cơ sinh tinh;
- thói quen sinh hoạt ít vận động, béo phì: Thừa cân, béo phì là hệ quả của thói quen sinh hoạt thiếu lành mạnh như ăn nhiều thực phẩm nấu sẵn, thức khuya, mất ngủ, không tập thể thao… số lượng mỡ thừa trong cơ thể có thể thực hiện giảm sút testosterone và tăng nhiệt độ vùng bìu, gây nên tác động tiêu cực tới vận động sản xuất tinh trùng;
- Hút thuốc lá, uống rượu bia: Thuốc lá và rượu bia có nhiều hoạt chất độc hại như nicotine, cồn thực hiện suy giảm sút hormone testosterone, tổn thương DNA tinh trùng và nguy cơ di động tiến tới của các tinh trùng;
- Tiếp xúc thường xuyên với hóa hoạt chất độc hại: Môi trường lao động và sinh sống ô nhiễm, thường xuyên tiếp xúc với hóa hoạt chất công nghiệp, thuốc trừ sâu, kim loại nặng, dung môi hữu cơ thực hiện tăng nguy cơ không thường thì hình thái tinh trùng, tác động nguy cơ di động của tinh trùng;
- Tiếp xúc với nguồn nhiệt lớn hoặc nhiệt độ vùng bìu tăng cao trong thời gian dài: Nhiệt độ tinh hoàn nam giới thường thấp hơn thân nhiệt 2-3 độ C. Việc tiếp xúc thường xuyên với nguồn nhiệt lớn hoặc thói quen tắm nước nóng, đặt laptop trên đùi khi lao động, mặc quần quá chật hoặc nghề lái xe đường dài, đầu bếp có nguy cơ cao thực hiện suy giảm sút uy tín tinh trùng.

2. Nguyên nhân do nội tiết tố
Nội tiết tố nam testosterone đóng vai trò quan trọng trong vận động sinh tinh. Nguyên nhân tinh trùng yếu có thể mối liên quan tới rối loạn nội tiết tố nam gồm:
- Suy giảm sút testosterone: Một tỷ lệ nam giới gặp phải tinh trùng yếu do suy giảm sút testosterone. Rối loạn nội tiết tố nam có thể mối liên quan tới thói quen sinh hoạt, tần suất vận động tình dục, tuổi tác, căn bệnh lý… Nếu nghi ngờ chủ yếu mình suy giảm sút nội tiết tố, nam giới cần thiết phải thăm xét nghiệm tại các phòng xét nghiệm uy tín để có hướng điều trị phù hợp;
- căn bệnh lý tuyến giáp: Tình trạng cường giáp hoặc suy giáp có thể là nguyên nhân thực hiện rối loạn quá trình sinh tinh, tác động tới uy tín tinh trùng.
3. Nguyên nhân do căn bệnh lý nam khoa
Nguyên nhân dẫn tới suy giảm sút tinh trùng có thể do hệ lụy các căn bệnh lý nam khoa. một vài căn bệnh lý, hội chứng nam khoa thực hiện suy giảm sút uy tín tinh trùng gồm:
- Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Đây là nguyên nhân thường thấy nhất dẫn tới tình trạng tinh trùng yếu. Khi gặp phải giãn tĩnh mạch tinh tình trạng nghiêm trọng, nhiệt độ vùng bìu sẽ tăng lên gây nên tác động tới vận động sinh tinh. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, giãn tĩnh mạch tinh có thể dẫn tới hệ lụy vô sinh ở nam giới;
- Viêm nhiễm cơ quan sinh dục: Các căn bệnh lý như viêm mào tinh, viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn hoặc nhiễm khuẩn, virus truyền nhiễm qua đường tình dục (STDs) như Chlamydia, lậu, giang mai, sùi mào gà gây nên teo tinh hoàn hoặc hoại tử tinh hoàn dẫn tới suy giảm sút số số lượng tinh trùng, tổn thương DNA tinh trùng, giảm sút tỷ lệ thụ tinh tự nhiên;
4. Nguyên nhân do di truyền hoặc không thường thì nhiễm sắc thể
Tinh trùng yếu có thể do không thường thì gen di truyền, nhiễm sắc thể. Các trường hợp này thường suy giảm sút uy tín tinh trùng nghiêm trọng, cần thiết phải can thiệp điều trị chuyên sâu hoặc dùng phương pháp hỗ trợ sinh sản mới có thể có con:
- Hội chứng Klinefelter (XXY): Nam giới có thêm một nhiễm sắc thể X, gây nên suy giảm sút tác dụng sinh tinh. Trường hợp nam giới mắc hội chứng Klinefelter thường sẽ phải thủ thuật Micro-TESE để tìm kiếm tinh trùng thực hiện thụ tinh ống nghiệm;
- không thường thì bẩm sinh ở cơ quan sinh dục: Tinh hoàn ẩn, teo tinh hoàn hoặc dị kiểu đường dẫn tinh tác động tới vận động sinh tinh, có thể dẫn tới vô sinh nam.
5. Nguyên nhân do điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp y tế
Bác sĩ Huy cho thấy sử dụng một vài loại thuốc điều trị mạn tính hoặc lạm dụng testosterone ngoại sinh có thể thực hiện suy giảm sút uy tín tinh trùng:
- Sử dụng thuốc điều trị căn bệnh lý mạn tính: một vài thuốc như hóa trị, xạ trị, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc chống androgen có thể gây nên tổn thương tinh hoàn, gián đoạn vận động sinh tinh;
- Lạm dụng steroid đồng hóa: Nhiều nam giới dùng steroid để tăng cơ bắp tuy vậy tác dụng phụ của các loại steroid thực hiện giảm sút sản xuất testosterone nội sinh, dẫn tới suy giảm sút tinh trùng.
tác động của tinh trùng yếu tới nguy cơ mang thai tự nhiên
Bác sĩ Huy cho thấy khi tinh trùng gặp phải suy giảm sút nhẹ về số số lượng, hình thái và nguy cơ di động, vẫn có thể một tinh trùng khỏe mạnh tiếp cận thành quả với trứng để thụ tinh. Trường hợp có con tự nhiên vẫn có thể xảy ra dù mất nhiều thời gian hơn. Trong trường hợp vợ ông xã quan hệ liên tiếp mỗi 3-4 lần/tuần, không sử dụng bất kỳ kỹ thuật giữ an toàn nào mà sau 1 năm (hoặc 6 tháng với trường hợp người vợ trên 35 tuổi) thì vợ ông xã cần thiết phải thăm xét nghiệm để có hướng điều trị hỗ trợ sinh sản phù hợp.
Phương pháp chẩn đoán tinh trùng yếu
Tinh trùng yếu không thể nhận xuất hiện qua quan sát bằng mắt thường. Hiện nay nhận xét uy tín tinh trùng sẽ dựa trên các xét nghiệm chuyên sâu nhằm nhận xét số số lượng, hình thái và nguy cơ di động của tinh trùng. Tùy thuộc từng trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp chẩn đoán cụ thể:
- Xét nghiệm tinh dịch đồ: Đây là phương pháp thường thấy nhất giúp cho nhận xét số số lượng, nguy cơ di động và hình thái tinh trùng. Để thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ, người mắc căn bệnh cần thiết phải kiêng 3-5 ngày trước khi lấy mẫu để giữ gìn kết quả chuẩn xác nhất;
- Xét nghiệm nội tiết tố: Nếu kết quả tinh dịch đồ không thường thì, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng nội tiết tố để nhận xét quá trình sinh tinh và sản xuất testosterone;
- Siêu âm tinh hoàn: Siêu âm giúp cho kiểm tra cấu trúc tinh hoàn, mào tinh và ống dẫn tinh, phát hiện các không thường thì như giãn tĩnh mạch thừng tinh, teo tinh hoàn, tinh hoàn ẩn, tắc ống dẫn tinh…;
- Xét nghiệm di truyền: Nếu nghi ngờ tinh trùng yếu do yếu tố di truyền, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm di truyền để xác định nguyên nhân tinh trùng yếu có mối liên quan tới yếu tố di truyền thường hay không;
- Xét nghiệm nhiễm trùng đường sinh dục: Nếu có dấu hiệu viêm nhiễm, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm nước tiểu và dịch niệu đạo để phát hiện vi khuẩn gây nên viêm nhiễm như Chlamydia, lậu; hoặc kiểm tra bạch cầu trong tinh dịch;
- Sinh thiết phôi: Thường được chỉ định với các trường hợp vô sinh do yếu tố nam. Bác sĩ sẽ tiến hành lấy mẫu mô nhỏ ở tinh hoàn để sinh thiết kiểm tra.
Nam giới gặp phải tinh trùng yếu muốn thụ thai tự nhiên cần thiết phải thực hiện sao?
tất cả các nghiên cứu đều ủng hộ quan niệm điều chỉnh thói quen sinh hoạt, cân bằng thực đơn uống và cân nhắc can thiệp y tế có thể giúp cho nam giới tăng cường uy tín tinh trùng. Những phương pháp điều trị tinh trùng yếu có thể dùng gồm:
1. thế đổi thói quen sinh hoạt
Xây dựng thói quen sinh hoạt khoa học, giữ thói quen tích cực là những kỹ thuật tăng cường “sức khỏe” tinh trùng hữu hiệu. Để giữ thói quen sinh hoạt điều độ, nam giới có thể dùng các cách sau:
- tập thể thao, thể thao liên tiếp. giữ thói quen tập thể thao tầm 30 phút mỗi ngày và chỉ luyện các bài tập cường độ phù hợp;
- Điều chỉnh tinh thần thoải mái, giảm sút lo lắng, mệt mỏi, không nên thức khuya
- giữ cân nặng thích hợp, hạn chế ăn nhiều thực phẩm chứa hoạt chất béo bão hòa, thức ăn nhanh;
- Hạn chế tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, hóa hoạt chất độc hại, thuốc trừ sâu, dung môi…;
- Không hút thuốc lá, uống rượu bia hoặc sử dụng các hoạt chất kích thích;
- giữ thói quen ăn uống, ngủ nghỉ đúng giờ
- Quan hệ tình dục tần suất liên tiếp;
- Lựa chọn lựa trang phục dễ thoát khí, mồ hôi, không mặc đồ bó sát;
- Hạn chế tiếp xúc với nguồn nhiệt lớn trong thời gian dài.

2. bồi bổ cơ thể
Chế độ dinh dưỡng kém, thiếu hụt các dưỡng hoạt chất thiết yếu như vitamin, muối khoáng là một trong những nguyên nhân thực hiện suy giảm sút uy tín tinh trùng. Nhằm tăng cường uy tín tinh trùng, nam giới nên để ý bổ sung các dưỡng hoạt chất đầy đủ thông qua thực đơn uống giàu dinh dưỡng, tăng cường các loại thực phẩm giàu vitamin C, D, E, kẽm, selen, axit folic, axit béo omega-3 và omega-6… Đây là những hoạt chất được nhận xét tăng cường sức khỏe tinh trùng hữu hiệu.
Ngoài ra, nam giới cần thiết phải hạn chế tiêu thụ thức ăn nấu sẵn, thức ăn nhiều hoạt chất béo bão hòa hoặc chiên rán nhiều dầu mỡ nhằm cân bằng nội tiết tố, tốt cho vận động sinh tinh.
3. Hỗ trợ sinh sản
Trong trường hợp tinh trùng yếu tình trạng nghiêm trọng, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể giúp cho tăng điều kiện có con cho các cặp vợ ông xã. Tùy thuộc vấn đề sức khỏe của từng cặp đôi mà bác sĩ hiếm muộn sẽ đưa ra quy trình điều trị phù hợp. Phương pháp hỗ trợ sinh sản có thể được chỉ định gồm:
- Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI): Sau khi thu được tinh dịch, chuyên viên tiến hành lọc rửa và chọn lựa những tinh trùng khỏe mạnh nhất, sau đó bơm trực tiếp vào tử cung để rút ngắn quãng đường tinh trùng di chuyển tới trứng;
- Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Tinh trùng và trứng được phối hợp trong phòng thí nghiệm để tạo phôi. Khi tử cung từng sẵn sàng đón phôi vào thực hiện tổ và phôi tiến triển tốt, bác sĩ sẽ chuyển phôi vào tử cung người vợ;
- Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI): Tinh trùng khỏe mạnh nhất sẽ được chọn lựa và tiêm trực tiếp vào trứng để tăng nguy cơ thụ tinh. Kỹ thuật ICSI phù hợp với trường hợp chỉ thu được số số lượng tinh trùng khỏe mạnh hạn chế;
- Trữ đông tinh trùng: Ở một tỷ lệ thu được số số lượng tinh trùng khỏe mạnh ít ỏi, nam giới nên trữ đông tinh trùng để bảo tồn nguy cơ sinh sản trong tương lai.

Để đặt lịch thăm xét nghiệm và điều trị tinh trùng yếu tại IVF Hưng Thịnh, quý khách hàng có thể liên hệ:
HỆ THỐNG phòng xét nghiệm ĐA KHOA Hưng Thịnh
Nhìn chung, tinh trùng yếu có thụ thai được không sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. tất cả các trường hợp nam giới gặp phải suy giảm sút tinh trùng vẫn có thể có con bằng phương pháp thụ tinh tự nhiên, tuy nhiên nguy cơ thành quả sẽ do tình trạng suy giảm sút uy tín tinh trùng và uy tín trứng, tuổi tác và sức khỏe người vợ quyết định. Để chắc hẳn hơn, vợ ông xã nên thăm xét nghiệm tại các phòng xét nghiệm uy tín để bác sĩ kiểm tra, đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.