Ung thư tuyến tiền liệt là căn bệnh ung thư phổ quát thứ 2 ở nam giới (1), thường gặp ở nhóm tuổi từ 50 trở lên. Vậy ung thư tuyến tiền liệt có nguy hiểm không? Phương pháp điều trị căn bệnh hiện nay như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu qua chia sẻ của bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Chí Thanh, Khoa Ung bướu, phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh TP.HCM.
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy hiểm không?
tình trạng nguy hiểm của căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt phụ thuộc vào thời kỳ căn bệnh tại thời điểm chẩn đoán, tính giải phẫu căn bệnh, tổng trạng sức khỏe của người căn bệnh, căn bệnh không tương tự đi kèm,…
Ở thời kỳ sớm, ung thư tuyến tiền liệt có tiên số lượng rất tốt. Theo dữ liệu từ SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results Program), tỷ lệ sống sau 5 năm gần như 100% nếu được điều trị sớm. Tuy nhiên, ở thời kỳ cuối (di căn xa), tỷ lệ sống sau 5 năm chỉ tầm khoảng 37,9%, tùy theo tình trạng lan tràn của căn bệnh và nguy cơ đáp ứng với các liệu pháp điều trị. (2)
Tùy theo thời kỳ căn bệnh, phân nhóm nguy cơ và kỳ vọng sống (life expectancy) của người căn bệnh, các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt gồm:
- Theo dõi chủ động (active surveillance): được khuyến nghị cho người căn bệnh ở phân nhóm nguy cơ rất thấp hoặc thấp, kỳ vọng sống >10 năm, giúp cho tránh can thiệp không cần phải thiết.
- Xạ trị hoặc tiểu phẫu cắt tuyến tiền liệt tận gốc: phương pháp điều trị hàng đầu ở thời kỳ khu trú, đặc biệt với người căn bệnh thuộc phân nhóm nguy cơ trung bình–cao.
- Liệu pháp nội tiết (ADT – Androgen Deprivation Therapy): trong trường hợp căn bệnh tiến triển hoặc cần phải phối hợp thêm với xạ trị. Liệu pháp nội tiết giúp cho suy giảm hormone testosterone (hormone sinh dục nam), giúp cho thực hiện trễ quá trình tiến triển của ung thư.
- Các liệu pháp không tương tự: hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch… được dùng trong trường hợp ung thư di căn, kháng cắt androgen (mCRPC – Metastatic castration-resistant prostate cancer) thường còn gọi kháng cắt tinh hoàn.

tác động của căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt tới sức khỏe như thế nào?
Ở thời kỳ sớm, ung thư tuyến tiền liệt gần như không dấu hiệu triệu chứng rõ rệt, do đó phần lớn các trường hợp đều được phát hiện tình cờ qua việc xét nghiệm tầm soát PSA trong máu (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) hoặc phát hiện tình cờ trong quá trình thăm kiểm tra các căn bệnh lý tiết niệu không tương tự.
Khi u bướu tiến triển và gây nên đè nén lên các cơ quan xung quanh như niệu đạo hoặc cổ bọng đái, người căn bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như:
- Tiểu khó khăn, tiểu buốt.
- Tiểu nhiều lần trong ngày, tiểu đêm.
- Có cảm giác đi tiểu sót.
- Bí tiểu cấp hoặc mạn.
- Tiểu không tự chủ.
- Triệu chứng toàn thân như mệt mỏi lâu ngày, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, sốt lâu ngày,…
Ngoài ra, ung thư tuyến tiền liệt thời kỳ di căn có thể gây nên các triệu chứng như:
- đau đớn xương: thường gặp khi căn bệnh từng di căn xa tới xương (cột sống thắt vùng thắt lưng, xương chậu,…).
- Xuất tinh ra máu.
- Rối loạn cương cứng dương…

Tiên số lượng căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt
Nhìn chung, tiên số lượng điều trị ung thư tuyến tiền liệt rất tốt nếu được phát hiện sớm. Theo dữ liệu từ SEER, tỷ lệ sống sau 5 năm trung bình của người căn bệnh mắc ung thư tuyến tiền liệt tầm khoảng 97,9%. trong số đó, thời kỳ khu trú (localized) và di căn vùng (regional) có tỷ lệ sống gần như 100% nếu được điều trị. thời kỳ di căn (distant) có tỷ lệ sống thấp hơn, tầm khoảng 37,9%.
Phòng ngừa căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt bằng cách nào?
Hiện vẫn không có cách phòng ngừa hoàn toàn ung thư tuyến tiền liệt. Việc giữ thói quen sống lành mạnh và khoa học có thể góp phần giúp cho phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt, cụ thể:
- giữ cân nặng ở mức thường thì (chỉ số khối cơ thể – BMI dưới 23kg/m2).
- Hạn chế thực phẩm đóng hộp, nấu sẵn, thực phẩm có chứa nhiều hoạt chất bảo quản hóa học,…
- Ưu tiên ăn nhiều rau củ, trái cây,…
- Thường xuyên tập thể thao, vận động. Nên giữ tối thiểu 30 phút, mỗi tuần tầm khoảng 3-5 buổi tập tùy theo sức khỏe của mỗi người.
Tầm soát phát hiện sớm điều trị hữu hiệu K tuyến tiền liệt
Hiện các yếu tố nguy cơ thực hiện tăng nguy cơ mắc căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt vẫn chưa được xác định rõ ràng.
không tương tự với một vài căn bệnh ung thư không tương tự từng được xác định các yếu tố nguy cơ thực hiện tăng nguy cơ mắc căn bệnh cụ thể như: ung thư cổ tử cung, ung thư vòm hầu, ung thư dạ dày, ung thư gan,… ung thư tuyến tiền liệt được cho rằng có mối quan hệ tới yếu tố di truyền, tuổi tác, nội tiết tố và môi trường sống.
Việc chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, tầm soát sớm, nhất là ở nam giới từ lứa tuổi 50 trở lên,… được xem là giúp cho suy giảm nguy cơ mắc căn bệnh và phát hiện căn bệnh ở thời kỳ sớm khi chưa có triệu chứng lâm sàng rõ rệt. Ung thư tuyến tiền liệt có nguy hiểm không phụ thuộc nhiều vào thời điểm phát hiện căn bệnh. một vài công nghệ tầm soát chủ động, gồm có:
- Xét nghiệm PSA huyết thanh (Prostate-Specific Antigen): PSA là một glycoprotein do tế bào biểu mô tuyến tiền liệt tiết ra, có vai trò sinh lý là hóa lỏng tinh dịch sau khi xuất tinh. một vài lượng nhỏ PSA luôn tồn tại trong máu và có thể được đo bằng xét nghiệm huyết thanh. Khi tuyến tiền liệt gặp phải viêm, u xơ lành tính hoặc ung thư, mức PSA trong máu sẽ tăng cao không thường thì, do màng đáy của tuyến gặp phải phá vỡ, giải phóng PSA vào tuần hoàn máu.
- kiểm tra trực tràng bằng tay (Digital Rectal Examination – DRE): là phương pháp bác sĩ sẽ sử dụng ngón tay đưa vào trực tràng qua ngả hậu môn để sờ nắn bề mặt tuyến tiền liệt, nhằm nhận xét hình loại, kích thước, mật độ và tính hoạt chất không thường thì nếu có.
Với những người thuộc nhóm nguy cơ cao (có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt, có đột biến BRCA1/2,…), theo khuyến cáo của Mạng lưới ung thư Hoa Kỳ (NCCN – National Comprehensive Cancer Network) nên bắt đầu tầm soát sớm hơn, từ 40 tuổi.

Hệ thống phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh là địa chỉ kiểm tra và điều trị ung thư tuyến tiền liệt uy tín tại TP.HCM với hệ thống y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống thiết gặp phải và các loại thuốc tiên tiến. Người căn bệnh có thể tiếp cận những phương pháp điều trị mới nhất với quy trình đa mô thức, cá thể hóa, nâng cao tỷ lệ điều trị thành tựu.
Hiện Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh TP.HCM đang ứng dụng tiểu phẫu điều trị ung thư tuyến tiền liệt với sự hỗ trợ của robot Davinci Xi thế hệ thứ 4, tiên tiến nhất Đông Nam Á, mang lại hữu hiệu cao, an toàn cho người căn bệnh. Ở thời kỳ trễ hơn, Khoa Ung bướu của căn bệnh vinje cũng có những phương pháp điều trị phù hợp như hóa trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm trúng đích… bằng những loại thuốc uy tín nhập khẩu hàng đầu ngạch, được pha chế trong buồng pha hóa hoạt chất vô trùng cùng phòng truyền hóa hoạt chất thoải mái, riêng tư.
HỆ THỐNG phòng kiểm tra ĐA KHOA Hưng Thịnh
Vừa rồi là bài viết nhằm giải đáp thắc mắc: “Ung thư tuyến tiền liệt có nguy hiểm không?”. Ung thư tuyến tiền liệt nếu được phát hiện ở thời kỳ sớm thường có tiên số lượng rất khả quan và hoàn toàn có thể điều trị khỏi căn bệnh. Nam giới từ 50 tuổi trở lên nên chủ động tầm soát chủ động ung thư tuyến tiền liệt định kỳ tại các khu vực y tế uy tín, thông qua xét nghiệm PSA huyết thanh và kiểm tra trực tràng bằng tay (DRE). Việc tầm soát sớm sẽ giúp cho phát hiện căn bệnh ở thời kỳ sớm và có kế hoạch điều trị sớm.