Virus HPV tiến triển gây ra ung thư cổ tử cung

Khi ấy chị Linh nhiễm virus HPV 18, chị được soi cổ tử cung có kết quả thường thì, xét nghiệm tế bào cổ tử cung (pap smear) thường thì. Bác sĩ hẹn ba tháng sau tái thăm khám, song vì nhiều vì sao chị không tới thăm khám kiểm tra.

Gần đây, vùng sinh dục có dịch không thường thì, uống thuốc trị viêm bộ phận sinh dục nữ không bớt, chị tới trung tâm y tế Đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội thăm khám, xét nghiệm ghi nhận có dấu hiệu ung thư cổ tử cung. Bước đầu, chị được chẩn đoán xác định chứng bệnh và điều trị bằng thủ thuật loại bỏ một phần cổ tử cung (khoét chóp cổ tử cung), giải phẫu chứng bệnh sau đó xác định là ung thư biểu mô gai cổ tử cung.

ThS.BS Nguyễn Thị Quý Khoa, Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho rằng phụ nữ nhiễm virus HPV diễn tiến ung thư có thể mất 10-20 năm, nhiều trường hợp chỉ cần thiết phải 3-5 năm từng tiến triển thành ung thư. Các virus HPV 16, 18 thâm nhập tế bào ở cổ tử cung, ngăn cản tế bào này nhân lên và phân chia thường thì. Tế bào nhân lên không kiểm soát được, cuối cùng trở thành một vùng tế bào tiền ung thư, không điều trị sẽ trở thành ung thư.

Chị Linh từng có đủ hai con. Một tháng can thiệp khoét chóp cổ tử cung, chị được tiểu phẫu cắt tử cung để điều trị triệt để. Kết quả giải phẫu tử cung và cơ quan lân cận chưa ghi nhận tế bào ác tính. Bác sĩ Khoa nhận xét chị Linh may mắn phát hiện ung thư ở thời kỳ tại chỗ, các tế bào biểu mô không thường thì mới bắt đầu xuất hiện trong lớp lót cổ tử cung, chưa xâm lấn sâu xuống mô chủ yếu. Tỷ lệ khỏi chứng bệnh là 98%.

Có nhiều lựa lựa chọn cách điều trị khi ung thư cổ tử cung được phát hiện sớm thời kỳ tại chỗ. Phương pháp cắt tử cung có thể chỉ định cho phụ nữ trên 40 tuổi, mắc chứng bệnh mà không còn nhu cầu sinh thêm con. Khoét chóp cổ tử cung được ưu tiên với phụ nữ trong lứa tuổi sinh sản chưa sinh con.

Ung thư cổ tử cung tiến triển theo thời kỳ gồm nhiễm virus HPV, virus HPV thâm nhập cơ thể, diễn biến tổn thương tiền ung thư, ung thư xâm lấn. thời kỳ tiền ung thư thường diễn biến âm thầm, không dễ dàng nhận biết, có thể xuất hiện dịch tiết bộ phận sinh dục nữ không thường thì, thấy máu giữa kỳ kinh, đau đớn khi quan hệ tình dục, dễ nhầm lẫn chứng bệnh phụ khoa không tương tự.

Globocan năm 2022 ghi nhận ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ quát thứ 8 trên thế giới với khoảng tầm 660.000 ca mắc mới và khoảng tầm 350.000 ca tử vong.

Bác sĩ Quý Khoa khuyến cáo phụ nữ nhiễm virus HPV cần thiết phải theo dõi, điều trị sớm, không coi nhẹ. Phụ nữ có quan hệ tình dục cần thiết phải tầm soát ung thư cổ tử cung bằng giải pháp như phết tế bào cổ tử cung, xét nghiệm HPV… Tiêm vaccine HPV phòng ngừa ung thư cổ tử cung là rất tốt, song vẫn cần thiết phải tiến hành xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ.

Tuệ Diễm

*Tên người chứng bệnh từng được thay thế đổi