Xương ức gãy thực hiện ba sau tai nạn giao thông

Xương ức là một xương dẹt nằm ở giữa ngực, phía trước tim và phổi, đóng vai trò quan trọng giữ an toàn các cơ quan trong lồng ngực. Gãy xương ức là tình trạng xương ức mắc phải nứt, gãy hoặc vỡ do tác động của lực mạnh.

ThS.BS.CKI Phạm Ngọc Minh Thủy, Trung tâm Tim mạch, địa điểm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM, phản hồi anh Danh chấn thương nặng, phần xương gãy có thể di lệch nhiều nguy cơ tổn thương cơ quan quan trọng bên trong lồng ngực như tràn dịch màng ngoài tim, xẹp phổi, rách các tĩnh mạch lớn, gãy xương đè nén cột sống… Trước khi tiểu phẫu, người mắc căn bệnh được suy giảm đau đớn tích cực, hạn chế di chuyển tối đa nhằm phòng ngừa hệ lụy.

ThS.BS Nguyễn Hồng Vinh, Trung tâm Tim mạch, cùng êkíp mở một đường mổ trong vòng 5 cm ngay trên vị trí gãy, phát hiện xương ức gãy rời. Bác sĩ thực hiện sạch ổ gãy, phối hợp xương ức bằng vít chữ X và cố định bằng 8 vít 12 mm.

Thiết kế vít chữ X cho phép cố định mảnh gãy ở xương ức theo nhiều hướng, ổn định phần thân xương mắc phải tổn thương. Hình loại chữ X cũng giúp cho phân tán lực tác động, ngăn ngừa sự di lệch của xương ức, tạo điều kiện tối ưu cho quá trình liền xương. Êkíp bắt vít xuyên qua nẹp chữ X, vào xương ức, không can thiệp ba xương sườn mắc phải gãy vì có thể tự lành. Sau đó, bác sĩ rửa sạch ổ gãy, không phát hiện điểm thấy máu, kết thúc ca tiểu phẫu sau trong vòng ba giờ.

Hậu phẫu, anh Danh thở tốt, không còn đau đớn ngực khi nghỉ ngơi hoặc đi lại. Vết mổ nhỏ, khô, nhanh lành, anh xuất viện sau hai ngày. Bác sĩ hướng dẫn anh hạn chế vận động mạnh, nếu có các dấu hiệu thất thường như đau đớn ngực, khó khăn thở, sốt… cần thiết phải tới ngay địa điểm y tế. Tái kiểm tra một tuần sau đó, sức khỏe của anh khôi phục tốt.

Xương ức, xương sườn là cột thứ 4 hỗ trợ cấu trúc cho cột sống ngực. Gãy xương ức có thể gây nên ra chấn thương uốn cong – kéo giãn ở cột sống, thực hiện tăng nguy cơ biến loại, theo bác sĩ Thủy.

Gãy xương ức chủ yếu do chấn thương kín thành ngực trước và chấn thương suy giảm tốc, xảy ra khi va chạm xe cơ giới (68% người mắc căn bệnh). Các nguyên nhân không tương tự gồm có chấn thương khi chơi thể thao, ngã. Gãy xương ức thường gây nên đau đớn ở vùng xương ức. Một tỷ lệ có triệu chứng sưng mô mềm, bầm tím hoặc biến loại có thể sờ xuất hiện, nghe tiếng lạo xạo khi sờ nắn.

Bác sĩ Thủy khuyến nghị người mắc phải tai nạn hoặc va chạm khi tham gia giao thông cần thiết phải kiểm tra toàn diện ngay cả khi không có dấu hiệu thất thường. Bởi nhiều tổn thương nguy hiểm (như chấn thương sọ não kín, dập tạng, gãy xương kín, chấn thương cột sống) có thể không triệu chứng ngay lập tức sau va chạm, cảm giác đau đớn có thể xuất hiện muộn hơn. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào như đau đớn đầu, chóng mặt, buồn nôn, đau đớn cổ, đau đớn vùng thắt lưng, đau đớn ngực, khó khăn thở, tê bì chân tay… người căn bệnh cần thiết phải tới ngay địa điểm y tế gần nhất để chẩn đoán và điều trị sớm.

Ngọc Châu

* Tên người căn bệnh đã từng được thay thế đổi