TP HCMAnh Dũng, 47 tuổi, mắc phải loạn sản khớp háng trái bẩm sinh thực hiện cho hai chân lệch nhau, ba lần tiểu phẫu, thế khớp nhân tạo mới hết khập khiễng.
Ngày 30/11, ThS.BS Đỗ Văn Lợi, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, phòng kiểm tra Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chứng tỏ tình trạng của anh Phạm Tiến Dũng (ngụ Đà Nẵng) rất phức tạp do tiểu phẫu nhiều lần tuy vậy chưa điều trị triệt để chứng bệnh.
Ca tiểu phẫu đầu tiên của anh Dũng xảy ra tại Đức, khi 15 tuổi, nhằm khắc phục tình trạng chân thấp chân cao do chứng bệnh loạn sản khớp háng bẩm sinh ở chân trái. Loạn sản khớp háng là tình trạng ổ khớp của xương chậu không bao phủ hoàn toàn lồi cầu của xương đùi, thực hiện cho khớp háng dễ mắc phải trật và bào mòn nhanh hơn.
Khi đó anh còn quá nhỏ nên bác sĩ chưa thể can thiệp điều trị khớp háng, chỉ nhiều ngày chân trái để đi lại dễ thực hiện hơn. Sau đó, anh thường xuyên di chuyển giữa Đức và Việt Nam để điều trị.
Năm 2017, anh quay lại Đức thế khớp háng bên trái do đau đớn, hạn chế vận động và mất cân bằng chiều dài hai chân. Thể trạng người châu Á nhỏ hơn người châu Âu, khi sử dụng khớp nhân tạo có cấu hình không phù hợp dẫn tới sự cố gãy thân xương đùi, anh phải bắt một nẹp tương đối dài và không thể đi lại trong 6 tháng. Do không thể cắt xương đùi nên sau ca mổ thứ hai, chân phải ngắn hơn chân trái 2 cm. Người chứng bệnh được khuyến cáo thế cả khớp háng chân phải.
Độ dài hai chân của người chứng bệnh không bằng nhau sau khi tiểu phẫu tại Đức. Ảnh: phòng kiểm tra Tâm Anh
Tháng 11 năm nay, anh Dũng mắc phải hoại tử chỏm xương đùi nặng ở khớp háng bên phải. Hoại tử chỏm xương đùi xảy ra do thiếu máu nuôi dưỡng, dẫn hoại tử xương và sụn. Anh tới phòng kiểm tra Đa khoa Tâm Anh TP HCM kiểm tra trong tình trạng đau đớn nhiều ở khớp háng phải, teo cơ, đi lại khập khiễng.
Bác sĩ Lợi chỉ định người chứng bệnh thế khớp háng phải bằng đường mổ trước ngoài và sử dụng cấu phần khớp bảo tồn xương. Kỹ thuật này giúp cho bác sĩ quan sát rõ khu vực mổ mà không cần thiết phải cắt cơ, suy yếu nguy cơ thấy máu và trật khớp sau tiểu phẫu, người chứng bệnh phục hồi nhanh hơn. Đường mổ này cũng suy yếu nguy cơ tổn thương dây thần kinh bì đùi ngoài (nằm ở mặt ngoài của dây chằng bẹn), không tác động tới công dụng cảm giác của khu vực trước, ngoài đùi tới đầu gối.
Bác sĩ sử dụng khớp nhân tạo có chui ngắn để phù hợp với kích thước lòng tủy xương đùi quá nhỏ của người chứng bệnh. Cấu phần khớp bảo tồn xương nhằm tiết kiệm tối đa số xương phải xóa bỏ.
Bác sĩ Lợi và anh Dũng (giữa) sau ca tiểu phẫu. Ảnh: phòng kiểm tra Tâm Anh
Ngày đầu tiên sau mổ, người chứng bệnh có thể đi lại nhẹ nhàng, bước đi vững hơn. Tình trạng chân thấp chân cao nhiều ngày hơn 30 năm được khắc phục. Khung chậu và cột sống biến kiểu do đi khập khiễng nhiều năm được gia tăng sau 6 tuần tập vật lý trị liệu.
“Tôi trải qua gần 10 ca tiểu phẫu trong nhiều năm vì các vấn đề sức khỏe không không khác nhau, tuy vậy đây là ca mổ nhẹ nhàng nhất”, anh Dũng nói.
Đa tỷ lệ loạn sản khớp háng do bẩm sinh. Bác sĩ Lợi khuyến cáo phụ huynh nên lưu ý nếu trẻ có dấu hiệu chân dài chân ngắn, một bên hông kém linh hoạt hơn hoặc đi khập khiễng khi bắt đầu tập đi. Loạn sản khớp háng và hoại tử chỏm xương đùi đều có thể kiểm soát tốt nếu được phát hiện sớm. Người chứng bệnh hoại tử chỏm xương đùi không được can thiệp sớm có nguy cơ tàn phế rất cao.
Phi Hồng
