Chân nứt nẻ, lở loét, phát hiện tắc tĩnh mạch suýt hoại tử

Chân nứt nẻ, đau đớn tức hơn hai tháng, tới khi vết thương lở loét không lành, ông Phan đi xét nghiệm phát hiện hai chân thiếu máu nuôi nặng suýt phải cắt chi.

Ngày 27/6, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực BVĐK Tâm Anh TP HCM cho thấy, ông Phan (88 tuổi, ngụ quận 3, TP HCM) phát hiện tắc động mạch chi dưới thời kỳ 4. Cụ thể, động mạch chậu 2 bên của ông mắc phải tắc nghẽn nặng, nếu không nhanh chóng can thiệp để tưới máu nuôi cho chân, nguy cơ hoại tử phải cắt cụt cả hai chân.

Hai tháng trước, ông Phan bắt đầu xuất hiện triệu chứng da khô, nứt nẻ, có vùng da đổi màu thâm tím, chân có vết thương gây ra loét khiến cho ông đi lại không dễ dàng khăn.

Ông có tiền sử chứng bệnh mạch vành và chứng bệnh thận, nếu tiến hành mổ mở ở bụng sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ như mất nhiều máu, nhiễm trùng, tổn thương thận… Bác sĩ cũng không thể đặt stent tái thông động mạch chậu cả 2 bên do đoạn động mạch chậu bên phải mắc phải vôi hóa rất cứng, không thể đưa thiết mắc phải can thiệp vào.

“Chúng tôi thực hiện kỹ thuật Hybrid ‘2 trong 1’, tức là tiến hành đặt stent và thủ thuật trong một ca mổ. Đây là cách duy nhất giúp cho hóa giải những không dễ dàng khăn trên”, bác sĩ Dũng nói.

Theo đó, bác sĩ tiến hành đặt stent tái thông động mạch chậu bên trái, sau đó bắc cầu nối từ động mạch đùi bên trái sang bên phải để khôi phục dòng máu, cứu đôi chân cụ ông trước nguy cơ hoại tử.





TS.BS Nguyễn Anh Dũng (bên trái) và êkip tiến hành đặt stent kết hợp phẫu thuật bắc cầu trong cùng một ca mổ để cứu đôi chân cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh

TS.BS Nguyễn Anh Dũng (bên trái) và êkip tiến hành đặt stent phối hợp thủ thuật bắc cầu trong cùng một ca mổ để cứu đôi chân cho người mắc chứng bệnh. Ảnh: trung tâm y tế Tâm Anh

Ngay sau ca mổ, tình trạng thiếu máu nuôi hai chân nâng cao rõ rệt. Bàn chân ông Phan ấm, hồng hào, có thể đi lại nhẹ nhàng. Ông xuất viện sau 3 ngày.

TS.BS Dũng thông tin, Hybrid là phương pháp tiên tiến giúp cho khắc phục các nguy cơ trong quá trình mổ mở. Cụ thể, thế vì mổ đường bụng (người mắc chứng bệnh phải tiến hành gây ra mê sâu), bác sĩ chỉ mổ hai đường 5-7 cm ở hai bên bẹn (người mắc chứng bệnh được chích thuốc tê và ngủ nông). thế vì phải nằm viện 5-7 ngày, người mắc chứng bệnh khôi phục nhanh và xuất viện sau 3 ngày. Vì thế, phương pháp này phù hợp với những trường hợp tuổi cao, có nhiều chứng bệnh lý nền, giúp cho hạn chế rủi ro, rút ngắn thời gian khôi phục.

Hiện chỉ những ít trung tâm y tế đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật mổ Hybrid. đi kèm việc trang mắc phải hệ thống máy móc tiên tiến (máy DSA chụp và can thiệp tĩnh mạch cùng các thiết mắc phải, thiết mắc phải chuyên dụng), đòi hỏi bác sĩ chuyên môn giàu kinh nghiệm can thiệp và thủ thuật tĩnh mạch.

chứng bệnh tắc động mạch chi dưới xảy ra khi mảng xơ vữa tạo ra trong lòng động mạch tiến hành tắc nghẽn dòng máu nuôi chân, nguy cơ hoại tử chân nếu không được can thiệp tái thông sớm. Các yếu tố nguy cơ của chứng bệnh gồm có: tiền sử gia đình mắc phải xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, cholesterol cao, tuổi cao, thói quen sống ít vận động, hút thuốc lá…

Ở thời kỳ sớm, chứng bệnh có thể kiểm soát bằng thuốc, thế đổi thói quen sống như bỏ thuốc lá, tập thể thao thường xuyên, thế đổi chế độ sinh hoạt… Trường hợp chứng bệnh tiến triển nặng, người mắc chứng bệnh cần phải đặt stent, mổ bắc cầu hoặc can thiệp bằng kỹ thuật “2 trong 1” để khai thông tĩnh mạch.

“Phần lớn người mắc chứng bệnh không đi xét nghiệm ở thời kỳ sớm, tới khi phát hiện thì chứng bệnh từng diễn tiến nghiêm trọng. Do đó, mỗi người cần phải tầm soát sức khỏe định kỳ, tránh tác hại hoại tử phải cắt chi”, bác sĩ Dũng nhấn mạnh.

Hạ Vũ

* Tên người mắc chứng bệnh từng được thế đổi.


Rate this post

Share this post:

Bài viết liên quan

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.