Điều trị són tiểu sau sinh không xâm lấn

Chị Nga gặp tình trạng tiểu không kiểm soát sau sinh con thứ hai, được bác sĩ dùng máy tập phục hồi tác dụng sàn chậu, tăng cường tình trạng són tiểu.

Chị Nga (33 tuổi) tới phòng thăm khám Sàn chậu, Trung tâm Sản Phụ khoa, phòng thăm khám đa khoa Hưng Thịnh TP HCM vì tiểu không kiểm soát sau sinh con thứ hai. Ba năm gần đây chị xuất hiện quần lót ướt át, rỉ nước tiểu sau ho.

Ngày 19/9, ThS.BS Trần Nguyễn Phương An, Trung tâm Sản Phụ khoa, phòng thăm khám Đa khoa Hưng Thịnh cho thấy người căn bệnh són tiểu tình trạng nhẹ do sa bọng đái độ 1, cơ vùng sàn chậu tổn thương sau quá trình mang thai và sinh nở. Đây là căn bệnh rối loạn tác dụng sàn chậu, xảy ra khi cơ, dây chằng hoặc mạc treo vùng chậu suy yếu do mang thai, sinh nở hoặc do các vận động lao động nặng hàng ngày gây nên tác động.

Chị Nga có nhu cầu sinh thêm con, bác sĩ điều trị không xâm lấn bằng máy tập sàn chậu. Máy ghi nhận những cơn co thắt trong quá trình tập luyện của người mắc căn bệnh và được thể hiện trực quan trên màn hình ngay tại thời điểm trị liệu, qua đó giúp cho bác sĩ quan sát, điều chỉnh cường độ, nhịp độ thích hợp cho người mắc căn bệnh.

Phương pháp vật lý trị liệu này giúp cho người căn bệnh quan sát được quá trình tập luyện của mình, qua đó kiểm soát, tăng cường sức cơ vùng tầng sinh môn. “Thông thường, chúng ta không quan sát được nhóm cơ vùng tầng sinh môn, do đó không dễ có thể tập các bài tập cho các nhóm cơ này một cách chuẩn xác, tuy nhiên qua máy Biofeedback, Điều này sẽ trở nên dễ thực hiện hơn. Do đó, việc tập với máy sẽ nâng cao hữu hiệu nhiều lần so với tự tập các bài tập Kegel tại nhà”, bác sĩ An nói.

Song song với tập qua máy Biofeedback, người căn bệnh còn được điều trị bằng phương pháp kích thích điện cơ vùng tầng sinh môn. Quá trình kích thích điện phải giữ gìn người mắc căn bệnh xuất hiện dễ chịu và cảm giác giật thường hay co kéo. Nguồn điện nhẹ và an toàn, kích hoạt tại chỗ trong vòng bán kính 5cm tác động quanh khu vực sàn chậu, không tác động cơ quan không không khác. Phương pháp sử dụng cho người căn bệnh trẻ gặp phải sa sinh dục tình trạng nhẹ, gây nên són tiểu, tác động sinh hoạt vợ ông xã.

Liệu trình trị trị cho chị Nga lâu dần ba lần, mỗi lần cách nhau 2-3 tuần. Người căn bệnh phối hợp tập luyện kegel giữ mỗi ngày. Các bài tập vật lý trị liệu phục hồi cơ sàn chậu bằng kích điện tại phòng thăm khám Hưng Thịnh được thiết kế theo từng người mắc căn bệnh.

Sau ba tháng điều trị, chị Nga tăng cường 80% tình trạng són tiểu. Người căn bệnh xin muốn hòa hợp quan hệ vợ ông xã, bác sĩ tiếp tục sử dụng quy trình laser vùng kín.

Bác sĩ điều trị cho chị Nga bằng máy tập sàn chậu có chế độ kích thích điện cơ và phản hồi sinh học.

Bác sĩ An dẫn nghiên cứu đăng tải trên tạp chí PubMed Central do phòng thăm khám tại Trung Quốc năm 2023 trên 100 sản phụ sau sinh cho xuất hiện bài tập Kegel phối hợp kích thích điện điều trị hữu hiệu rối loạn tác dụng sàn chậu sau sinh.

Kích thích điện cơ ứng dụng trong điều trị các căn bệnh xương khớp, thần kinh, phục hồi tác dụng, sàn chậu. Dòng điện có tác dụng lên hệ cơ, thần kinh và tĩnh mạch.

Bác sĩ Phương An lập trình bài tập cho các phụ nữ phục hồi sàn chậu sau sinh.

Bác sĩ Phương An cho thấy, phương pháp chống chỉ định với người mắc căn bệnh nhiễm trùng niệu, viêm bộ phận sinh dục nữ, trực tràng, sốt, táo bón, trong kỳ kinh nguyệt. Người gắn máy tạo nhịp tim, rối loạn nhịp tim, gắn kim loại như khớp giả, niềng răng, mang thai… không nên sử dụng.
Hiện các bài tập vật lý trị liệu phục hồi cơ sàn chậu bằng kích điện được thiết kế theo từng người mắc căn bệnh, tùy từng căn bệnh lý. Mỗi căn bệnh cần phải một liệu trình huấn luyện cơ sàn chậu riêng. Chị em sẽ mất vài buổi, tầm 20 phút/ buổi, cách nhau 2-3 tuần.

Phương pháp này sẽ tăng hữu hiệu nếu người căn bệnh nhẫn lại tập bài tập sàn chậu tại nhà và laser vùng kín. Cách này giúp cho các cơ đáy chậu, dây chằng và mạc chậu tăng sản sinh collagen, kích thích cơ tiến triển và phục hồi, tạng trở về vị trí cũ.