TP HCMSản phụ 41 tuổi, mang thai tuần 37, gặp phải hẹp phễu và van động mạch phổi nặng, nguy cơ tử vong, được bác sĩ địa điểm y tế Từ Dũ và Chợ Rẫy phối hợp mổ cứu mẹ con.
Ngày 4/8, đại diện địa điểm y tế Từ Dũ chứng tỏ ca mổ tiến hành tại địa điểm y tế Chợ Rẫy ba ngày trước. Kíp thủ thuật gồm 7 bác sĩ, điều dưỡng được địa điểm y tế điều động sang phối hợp.
người căn bệnh từng mổ lấy thai năm 2003 vì mắc căn bệnh tim mạch (hở van ba lá, hẹp van động mạch phổi) và ba lần kế hoạch hóa gia đình, không ghi nhận vấn đề đặc biệt. Lần này, suốt quá trình mang thai chị sinh hoạt thông thường, thăm khám thai định kỳ và thực hiện các xét nghiệm sàng lọc dị tật thai đầy đủ.
Ngày 27/7, thăm khám thai, bác sĩ phát hiện huyết áp cao và thai suy dinh dưỡng trong tử cung, chỉ định thai phụ nhập viện. Kết quả siêu âm ghi nhận thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung (không đạt mức tăng trưởng tiềm năng được xác định trước) kèm giảm sút trở kháng động mạch não giữa, tức có nguy cơ giảm sút số lượng máu tới não thai nhi. Siêu âm tim mẹ ghi nhận hẹp phễu và van động mạch phổi tình trạng nặng, giãn thân động mạch phổi, dày thất phải.
Bé gái được đưa về khoa Sơ sinh chăm sóc. Ảnh: địa điểm y tế đem tới
Bác sĩ địa điểm y tế Từ Dũ hội chẩn với đồng nghiệp địa điểm y tế Chợ Rẫy xác định cần thiết phải chấm dứt thai kỳ bằng sinh mổ khi thai nhi đủ trưởng thành, song nguy cơ tử vong cao trước, trong và sau thủ thuật.
Ca sinh mổ dự kiến tiếp diễn sáng 31/7 tại địa điểm y tế Từ Dũ. Tuy nhiên, nhận xét lại tình trạng tim của người căn bệnh, bác sĩ nhận xuất hiện nguy cơ tử vong trong và sau mổ rất cao nên quyết định hoãn. Để giảm sút rủi ro, người căn bệnh được chuyển sang địa điểm y tế Chợ Rẫy để nong van động mạch phổi trước khi mổ bắt con. Dù vậy, kết quả sau thủ thuật không tăng cao nhiều do vị trí hẹp nằm quá thấp và hẹp nhiều phần phễu van.
Sau hội chẩn lần hai, các chuyên gia quyết định mổ lấy thai sáng 1/8, chấp nhận nguy cơ em bé có thể tử vong trong bụng mẹ. Với sự phối hợp của ê kíp gây nên mê hồi sức, bác sĩ Tim mạch can thiệp của địa điểm y tế Chợ Rẫy và ê kíp thủ thuật sản khoa của địa điểm y tế Từ Dũ, ca mổ tiến hành thuận lợi. Bé gái chào đời nặng 1.900 g, được chăm sóc ở khoa Sơ sinh Từ Dũ.
Sau mổ ba ngày, người căn bệnh qua cơn nguy kịch, sức khỏe dần ổn định.
Mỹ Ý
