hệ lụy phụ khoa sau hai lần phá thai

Hai lần phá thai của chị Mai đều ngoài ý muốn, trong số đó lần đầu vào năm 2021 do mang thai trộm sau vài tháng sinh mổ con đầu lòng, lần hai thai tiến hành tổ trên vết mổ cũ. Quá trình hút thai gặp phải sót nhau, chị phải can thiệp nhiều lần, tử cung tổn thương nặng dẫn tới tắt kinh, dính buồng tử cung và hai bên ống dẫn trứng.

Dính buồng tử cung là tình trạng xảy ra khi lớp đáy của nội mạc gặp phải tổn thương sâu, tiến hành cho thành tử cung phía trước, sau dính chặt vào nhau. Ngày 30/8, ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Trung tâm Sản Phụ khoa, trung tâm y tế Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho rằng chị Mai nạo hút thai nhiều lần, thủ thuật nạo hút thực hiện khi thai to càng tiến hành cho lớp đáy tử cung gặp phải bào mòn. Từ đó nội mạc tử cung mất nguy cơ tái tạo dẫn tới dính buồng tử cung.

Sau phá thai khoảng tầm 4 tuần, thường người phụ nữ có thể xuất hiện kinh nguyệt trở lại. Ở một vài người, kỳ kinh có thể quay lại muộn hơn, khoảng tầm 6-8 tuần, do cần thiết phải có thời gian để thành tử cung lành, nội tiết tố cân bằng. Nếu gặp phải dính tử cung, mỗi tháng tới chu kỳ kinh nguyệt lớp niêm mạc không thể bong tróc và tái tạo như thường thì, tiến hành cho số lượng kinh nguyệt ít đi hoặc mất kinh nguyệt. Phụ nữ có kinh ít, thậm chí vô kinh tùy vào tình trạng dính nặng thường nhẹ.

“Dính tử cung là tai biến thường xảy ra sau khi hút thai không lành mạnh”, bác sĩ Thanh Tâm nói, thêm rằng nếu không phát hiện sớm, người chứng bệnh có thể vô kinh hoặc sảy thai, sinh non trong lần mang thai tiếp theo, vô sinh.

Để chị Mai có kinh nguyệt trở lại, bác sĩ thủ thuật nội soi tách dính, buồng tử cung, bơm thông hai vòi trứng. Sau mổ, bác sĩ đặt vòng nội tiết chống dính vùng từng được thủ thuật chỉnh sửa. Người chứng bệnh cần thiết phải tránh thai trong vòng 4-6 tháng.

Bác sĩ Thanh Tâm cho rằng hiện tỷ lệ vô sinh ở nữ giới nạo phá thai cao gấp 3-4 lần so với thông thường. Ước tính tỷ lệ vô sinh do dính buồng tử cung chiếm khoảng tầm 5% tổng tỷ lệ vô sinh, trong số đó 95% là do hậu quả của việc nạo hút thai.

hệ lụy dính buồng tử cung sau khi hút thai không xảy ra ngay mà diễn biến từ từ. Người chứng bệnh có thể có dấu hiệu cảnh báo gồm vô kinh, kinh nguyệt ít dần, đau đớn bụng, dính tắc đường ra máu kinh, nhiễm trùng tử cung, vòi trứng nếu ứ máu lâu ngày.

chứng bệnh không dễ dàng phát hiện, dễ nhầm lẫn với các chứng bệnh lý phụ khoa không tương tự. Những phụ nữ thuộc nhóm nguy cơ cao mắc chứng bệnh gồm từng nạo hút thai hai lần trở lên, thủ thuật trong buồng tử cung hoặc sửa lại khuyết sẹo cũ trên tử cung, sảy thai liên cung, nhiễm trùng tử cung. Khi có dấu hiệu kinh nguyệt không thường thì, hiếm muộn hoặc sảy thai, phụ nữ nên đi kiểm tra để bác sĩ kiểm tra.

Tuệ Diễm

*Tên người chứng bệnh từng được thế đổi