mao mạch hẹp như sợi chỉ, người phụ nữ nhồi máu cơ tim

Siêu âm tim cho xuất hiện tác dụng co bóp thất trái của bà Hoàn còn 10-15% (người thông thường hơn 50%). Ngày 15/2, BS.CKI Lê Văn Tuyến, Trung tâm Tim mạch, phòng kiểm tra Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho thấy bà mắc căn bệnh tim mạch từ lâu mà không biết, căn bệnh tiến triển âm thầm gây nên hậu quả suy tim, nhồi máu cơ tim.

Chụp mạch vành ghi nhận người căn bệnh gặp phải hẹp khít lỗ xuất phát động mạch vành trái, mao mạch tim mỏng dính như sợi chỉ. “Huyết áp không ổn định, tim co bóp thoi thóp, người căn bệnh nguy kịch”, bác sĩ Tuyến nói.

Ê kíp hồi sức, tăng chỉ số huyết áp, tái thông nhánh mạch vành tắc nghẽn cho người căn bệnh. Ca can thiệp gặp trở ngại vì người căn bệnh không dễ dàng thở, huyết áp tụt mỗi lúc một sâu do ống thông vào mạch vành ngăn cản dòng máu. các chuyên gia chạy đua với thời gian, tìm cách rút ngắn thời gian can thiệp và giữ gìn tác dụng tim.

Êkíp quyết định sử dụng kỹ thuật floating wire dùng ba sợi dây dẫn trong cùng một thủ thuật. Sợi dây dẫn đầu tiên đi vào nhánh mao mạch phụ nuôi tim, ổn định ống thông. Sợi thứ hai nằm phía ngoài mạch vành, tránh ống thông gặp phải đưa vào mạch vành quá sâu gây nên tụt huyết áp. Sợi thứ ba đi qua vị trí tắc nghẽn nặng để nong rộng mao mạch, mở đường đưa stent vào tái thông mạch vành.

Nhờ thao tác nhanh gọn, chuẩn xác, huyết áp và nhịp tim người căn bệnh ổn định sau 30 phút.

BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch, ví ca can thiệp thành tựu như “bàn thắng phút 89” bởi người căn bệnh được đưa tới viện muộn, các nhánh mao mạch hàng đầu nuôi tim tắc gần hết, dọa ngưng tim. Nhờ hệ thống siêu âm trong lòng mạch (IVUS), bác sĩ chọn lựa stent đường kính lớn 3,5 mm đặt vào mạch vành trái, khơi thông dòng máu nuôi tim và giúp cho người căn bệnh vượt cửa tử.

Sau thủ thuật, bà Hoàn hết không dễ dàng thở, sức khỏe ổn định, tác dụng co bóp cơ tim tăng cao rõ rệt, xuất viện sau 5 ngày.

căn bệnh mạch vành xảy ra khi các mao mạch hàng đầu nuôi tim gặp phải hẹp hoặc tắc nghẽn do mảng xơ vữa. không tương tự với hội chứng động mạch vành cấp (mạch vành gặp phải tắc nghẽn cấp tính do mảng xơ vữa gặp phải nứt vỡ hoặc do huyết khối), căn bệnh mạch vành mạn xảy ra âm thầm và tiến triển trong nhiều thập kỷ. tới khi mao mạch hẹp nặng hoặc tắc hoàn toàn, người căn bệnh mới xuất hiện triệu chứng không dễ dàng thở, tim đập nhanh, ra mồ hôi, mệt mỏi… Lúc này, người căn bệnh dễ hậu quả suy tim, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, đột tử.

Để phòng căn bệnh mạch vành tiến triển sớm, bác sĩ Long khuyến cáo mỗi người, nói cả lứa tuổi 20-30; người có bố mắc căn bệnh này và tử vong khi dưới 65 tuổi, mẹ dưới 60 tuổi; nên tuân thủ chế độ sinh hoạt và sinh hoạt lành mạnh. Nên kiểm soát cân nặng, tránh thừa cân béo phì, tập thể dục thể thao thường xuyên, kiểm tra sức khỏe tim mạch 6 tháng một lần để tầm soát sớm.

Thu Hà

* Tên người căn bệnh từng được thế đổi