Người mắc chứng bệnh lý về đường tiêu hóa, hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia dễ có nguy cơ xuất hiện u bướu ác tính ở thực quản.
Theo ThS.BS.CKII Trần Hiếu Nhân, Trung tâm Nội soi và tiểu phẫu Nội soi Tiêu hóa, phòng xét nghiệm Đa khoa Tâm Anh TP HCM, thực quản là một phần của đường tiêu hóa, gồm miệng, họng, thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già (đại tràng), trực tràng và hậu môn. Thực quản có cấu trúc hình ống dài tầm khoảng 25 cm, rộng 2,5 cm, nằm phía sau khí quản và trước cột sống.
Ung thư thực quản xuất hiện khi các tế bào thực quản tiến triển không thường thì không thể kiểm soát. Có hai loại gồm ung thư biểu mô tế bào gai (còn gọi là tế bào vảy, thường gặp ở thực quản trên và giữa) chiếm 95% và ung thư tế bào tuyến (thường gặp ở thực quản quản dưới và giữa) chiếm 2,5-5% trường hợp.
Các loại ung thư thực quản ít gặp hơn (dưới 1%) gồm sarcoma, lymphoma, ung thư biểu mô tế bào nhỏ, melanoma… Một tỷ lệ ung thư từ các cơ quan không tương tự di căn tới thực quản như ung thư hắc tố da, vú, vùng đầu cổ, phổi, dạ dày, gan, thận, tuyến tiền liệt, tinh hoàn, xương.
Hiện chưa xác định rõ nguyên nhân gây ra chứng bệnh này. Các yếu tố tiến hành tăng nguy cơ như thói quen uống rượu bia, thuốc lá, ăn uống thiếu khoa học (ăn nhiều thực phẩm đóng hộp, cá và dưa muối, nấm sản sinh độc tố aflatoxin, thức ăn nấu ở nhiệt độ cao).
Người chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản, barrett thực quản, nhiễm HPV, béo phì, cắt dạ dày, viêm teo dạ dày, tổn thương thực quản… có thể ung thư thực quản cao hơn người thường thì. Người chứng bệnh ung thư không tương tự như ung thư vòm hầu, hốc miệng cũng thuộc nhóm nguy cơ.
Các yếu tố di truyền gồm chứng bệnh Barrett thực quản gia đình, hội chứng Peutz-Jeghers, hội chứng Bloom, thiếu máu Fanconi, Tylosis (một chứng bệnh lý di truyền thường ít gặp, gây ra dày sừng da lòng bàn tay, bàn chân) tiến hành tăng nguy cơ hơn.
Ung thư thực quản thường có triệu chứng không dễ dàng nuốt, trào ngược, ợ chua, sụt cân. Ảnh: Freepik
Bác sĩ Hiếu Nhân cho rằng ung thư thực quản có tiên số lượng tương đối xấu do tiến triển nhanh, điều trị không dễ dàng khăn vì thường phát hiện khi u bướu từng lan rộng. Nếu phát hiện chứng bệnh ở thời kỳ sớm, người chứng bệnh vẫn có thể trị khỏi.
thời kỳ chứng bệnh là yếu tố tác động lớn nhất tới tiên số lượng. Tùy theo thời kỳ, người chứng bệnh ung thư thực quản có tiên số lượng sống sau 5 năm không tương tự nhau. Cụ thể ung thư thời kỳ I (ung thư giới hạn trong lớp niêm mạc) dưới 80%, thời kỳ IIA (ung thư lan tới lớp dưới niêm mạc) dưới 50-80%, thời kỳ IIB (ung thư lan tới lớp cơ niêm) dưới 20%, thời kỳ III (lan tới cấu trúc lân cận) dưới 7%, thời kỳ IV (di căn xa tới các cơ quan không tương tự) tiên số lượng xấu, dưới 3%.
những người chứng bệnh thời kỳ cuối có thể tử vong chỉ vài tuần hoặc nhiều ngày sự sống trong vài tháng. Thời gian sống trung bình ở thời kỳ cuối từ tầm khoảng 4 tới 6 tháng.
Dựa vào vị trí u bướu, loại tế bào, thời kỳ chứng bệnh, sức khỏe tổng thể và xin muốn của người chứng bệnh, bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị tối ưu. Các phương pháp chủ yếu là tiểu phẫu, xạ trị, hóa trị, miễn dịch, phối hợp đa mô thức và cá thể hóa trong điều trị cho từng người mắc chứng bệnh.
Bác sĩ Hiếu Nhân cho rằng thêm ung thư thực quản là chứng bệnh lý ác tính với tỷ lệ mắc và tử vong tương đối cao. nên tầm soát soát chứng bệnh sớm bằng nội soi thực quản nếu có yếu tố nguy cơ di truyền như hội chứng Barrett thực quản gia đình, hội chứng Bloom, Tylosis, thiếu máu Fanconi.
Nên chủ động phòng ngừa ung thư thực quản bằng cách ăn uống điều độ, thường xuyên tập thể thao, giữ cân nặng phù hợp, không hút thuốc lá, hạn chế rượu bia, tiêm vaccine phòng HPV.
Phan Quyên
Độc giả có thể đặt thắc mắc về các chứng bệnh tiêu hóa tại đây để được bác sĩ giải đáp.
