Tôi mắc phải nghẹt mũi, đau đớn đầu hai tháng nay, chụp CT kết luận polyp mũi. căn bệnh có tự hết không, điều trị như thế nào? (Quốc Khánh, TP HCM)
Trả lời:
Polyp mũi là u bướu lành tính trong hốc mũi, chiếm tầm khoảng 1-4% dân số và tỷ lệ tăng dần theo lứa tuổi.
Polyp xuất phát từ tình trạng viêm thoái hóa của niêm mạc mũi xoang, thường xuất hiện ở các người mắc căn bệnh viêm mũi dị ứng, nhiễm trùng cấp tính, mạn tính, xơ nang… Các căn bệnh này khiến cho tình trạng niêm mạc mũi xoang phù nề, viêm nhiễm, tổn thương nếu để lâu, dẫn tới thoái hóa và trở thành polyp. tầm khoảng 30% người mắc căn bệnh có polyp mũi xét nghiệm dương tính với dị nguyên (phấn hoa, bụi, lông thú…).
Polyp có thể trở thành ở các cấu trúc của mũi xoang, thường thấy nhất là ở các khe mũi xoang đổ vào hốc mũi, cuốn mũi trên, giữa, dưới. căn bệnh tiến hành tăng tiết dịch và tắc nghẽn gây nên nghẹt mũi, đau đớn tức vùng mặt, suy nhược hoặc mất mùi. Triệu chứng gần tương tự như viêm mũi xoang hoặc cảm cúm nên khó khăn nhận biết. tuy vậy triệu chứng cảm cúm thường hết sau 1-2 tuần, trong khi các triệu chứng của polyp nếu để lâu.
Nội soi mũi thông thường có thể phát hiện polyp mũi. Tuy nhiên, nếu polyp mũi nằm sâu trong xoang, hoặc bác sĩ nghi ngờ khối polyp lớn, lan tỏa hai bên, người mắc căn bệnh có thể được chỉ định chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định tình trạng, lên kế hoạch điều trị khi cần thiết phải. Các phương pháp này còn giúp cho bác sĩ phân biệt với các tổn thương loại u không tương tự trong vùng mũi xoang.
Polyp mũi không tự tan biến nếu không điều trị. Polyp có thể tiến triển kích thước theo thời gian và gây nên ra các hệ lụy tác động tới sức khỏe.
Bạn có triệu chứng nghẹt mũi, mất mùi nếu để lâu nên xét nghiệm chuyên khoa Tai Mũi Họng và tuân thủ theo chỉnh định điều trị của bác sĩ. Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng polyp mũi và tình trạng sức khỏe. Người căn bệnh thường được điều trị nội khoa bằng thuốc, nếu không đáp ứng phải thủ thuật.
Các loại thuốc như corticosteroid loại xịt hoặc uống, thuốc chống dị ứng… hỗ trợ suy nhược triệu chứng mũi xoang và tiến hành teo polyp có kích thước nhỏ. Những trường hợp polyp có kích thước lớn, polyp gây nên tắc nghẽn đường thở, viêm xoang, polyp một bên có thể che khuất các u bướu lành tính hoặc ác tính thường phải thủ thuật.
thủ thuật cắt polyp mũi đơn thuần thường sử dụng máy bào mô microdebrider hoặc thường thấy nhất là thủ thuật nội soi. thủ thuật nội soi cắt polyp không những xóa bỏ polyp mà còn mở rộng các lỗ thông xoang mắc phải viêm tắc.
Máy nội soi và thiết mắc phải nội soi cho phép bác sĩ thủ thuật quan sát xoang bằng camera phóng to và thực hiện thao tác ở nơi khó khăn tiếp cận. Sau thủ thuật, người căn bệnh tăng cao tuần hoàn mũi xoang, không có sẹo ngoài da, được điều trị suy nhược viêm bằng thuốc xịt mũi, thuốc chống dị ứng và rửa mũi bằng nước muối sinh lý hàng ngày.
Để phòng căn bệnh, bạn nên để ý tiến hành ẩm không khí trong nhà, quản lý căn bệnh dị ứng theo mùa, vệ sinh nhà cửa, tránh khói, bụi, lạnh, tránh các dinh dưỡng kích thích như rượu, bia, thuốc lá. tới bác sĩ Tai Mũi Họng kiểm tra mũi xoang định kỳ hàng năm để phòng ngừa polyp tái phát.
ThS.BSCKII Trần Thị Thúy Hằng
Trưởng khoa Tai Mũi Họng, phòng xét nghiệm Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả đặt vấn đề về căn bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp |