MỹỞ tuổi 30 – thời điểm sung sức nhất của nam giới, David Becker thường xuyên mệt mỏi, suy nhược hứng thú với tình dục, không có động lực lao động.
“Cuộc sống thật ảm đạm”, anh tâm sự. Là một y tá lao động tại Tulsa, Becker đã từng tham khảo ý kiến bác sĩ, thực hiện nhiều loại xét nghiệm máu và được đề nghị dùng thuốc chống trầm cảm. Vì không muốn sử dụng thuốc, anh thực hiện điều mà nhiều người không tin vào chẩn đoán đã từng thực hiện: tìm kiếm trả lời trên Google.
Anh cho rằng các triệu chứng mình gặp phải là do mức testosterone thấp, một tình trạng gây nên mệt mỏi, tâm trạng thất vọng và suy nhược ham muốn tình dục.
Sau khi kiểm tra, bác sĩ cho thấy nồng độ testosterone của Becker là tầm 400 nanogram trên mỗi decilit máu (đơn vị được sử dụng để đo nồng độ nhỏ của dinh dưỡng lỏng). Nó nằm trong phạm vi tiêu chuẩn của nam giới, song ở mức thấp. Anh Becker bắt đầu tìm tất cả cách để nâng mức testosterone của mình. Anh nâng tạ, ăn nhiều dinh dưỡng béo lành mạnh và ngủ đủ 8-9 tiếng mỗi đêm.
“Nó trở thành một nỗi ám ảnh”, anh nói.
Trong nhiều thế kỷ, nam giới nói chung luôn mắc phải thu hút bởi việc tăng cường sinh lực hoặc phục hồi sức sống thời trẻ. Ngày nay, nhiều người chuyển sang phương pháp tăng mức testosterone, bằng cách thay thế đổi thói quen sống, sử dụng thuốc hoặc thực phẩm công dụng nhằm đem lại sự tự tin, chống lão hóa, nâng cao hiệu suất thể dinh dưỡng và tinh thần.
Quá trình này bắt đầu với việc xét nghiệm, tiếp tới là liệu pháp thay thế thế testosterone tại các phòng xét nghiệm nam khoa. Tuy nhiên, trong thời kỳ đại dịch, ngày càng có nhiều nam giới chuyển sang xét nghiệm trực tuyến.
Everlywell, một công ty xét nghiệm tại nhà báo cáo doanh thu bán kit thử testosterone tăng gấp ba lần trong năm ngoái. Hone Health, một phòng xét nghiệm tối ưu hóa hormone trực tuyến thu hút 7.000 khách hàng đăng ký thành viên nhắc từ năm 2020. Phòng xét nghiệm gửi xét nghiệm máu và điều trị hàng tháng cho những người có mức testosterone thấp.
“Việc theo đuổi những xét nghiệm chẩn đoán và điều trị thực sự chưa bao giờ dễ thực hiện. Các phòng xét nghiệm trực tuyến có thể tăng nguy cơ tiếp cận tiếp cận dịch vụ y tế tin cậy, tuy nhiên chúng cũng tiềm ẩn nguy cơ gây nên hại”, Joshua Halpern, giáo sư trợ lý về tiết niệu tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern, nhận định.
Tăng mức testosterone có thể có lợi, song hormone chỉ là một trong nhiều yếu tố dẫn tới các triệu chứng như chán nản, suy nhược ham muốn tình dục và thiếu năng số lượng.
Lợi ích và tác hại của việc tăng testosterone
với nam giới suy nhược nguy cơ sinh dục, đưa mức testosterone trở lại trạng thái thông thường giúp cho tăng ham muốn, tăng lên tâm trạng, tăng mật độ xương, kiểm soát khối số lượng cơ thể và sức mạnh cơ bắp.
những nam giới mắc phải thiểu năng tuyến sinh dục cho thấy sử dụng testosterone thực hiện tăng năng số lượng và nguy cơ tập trung, song tốt nhất không rõ rệt. Một loạt thử nghiệm lâm sàng cũng cho xuất hiện việc điều trị bằng testosterone không tăng lên nhận thức hoặc triệu chứng mệt mỏi ở nam giới lớn tuổi.
Dù vậy, những người vẫn cảm xuất hiện liệu pháp này hấp dẫn. Scot Singpiel, 51 tuổi nỗ lực xây cơ bắp từng ngày tuy nhiên không có tác dụng. Mức testosterone của anh là tầm 600 nanogram trên mỗi decilit, nằm trong tiêu chuẩn của người thông thường. Năm 2012, anh thử một loại kem testosterone do bác sĩ kê đơn. Tuy nhiên, sau một năm rưỡi điều trị, anh không nhận xuất hiện sự thay thế đổi tích cực nào. Singpiel buộc phải uống thuốc để điều chỉnh sự mất cân bằng hormone do testosterone gây nên ra. Cuối cùng anh ấy đã từng ngừng sử dụng kem.
với những người, tác dụng phụ của liệu pháp này còn nghiêm trọng hơn. Theo thời gian, nó có thể ức chế nguy cơ sản xuất hormone tự nhiên của nam giới và dẫn tới vô sinh. Vào năm 2015, FDA đã từng đưa ra cảnh báo testosterone có thể thực hiện tăng nguy cơ mắc các chứng chứng bệnh tim mạch. Trong thập kỷ qua, hàng nghìn nam giới đã từng đệ đơn kiện các nhà sản xuất sản phẩm testosterone, cho rằng loại thuốc này gây nên đau đớn tim, đột quỵ và đông máu.
Các nghiên cứu dài hạn về tính an toàn của liệu pháp testosterone còn hạn chế. “Trong trường hợp chưa có bằng chứng rõ ràng, chúng tôi không muốn kê đơn bừa bãi”, tiến sĩ Anawalt nói.
Khâu xét nghiệm đầu liệu trình điều trị cũng có nhiều vấn đề. Các phòng xét nghiệm sử dụng kỹ thuật đo hormone không không khác nhau, dẫn tới kết quả không nhất quán. Tính tới năm 2021, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch chứng bệnh (CDC) đã từng công nhận tầm 20 xét nghiệm. Tuy nhiên, các loại kit không giữ gìn vẫn được bán tràn lan, có thể dẫn tới quyết định điều trị không phù hợp. Nhiều xét nghiệm thậm chí lấy mẫu testosterone trong nước bọt, không phải trong máu.
Tiến sĩ Anawalt cho thấy nam giới chỉ nên sử dụng các xét nghiệm đã từng được phê duyệt, thực hiện khi có các triệu chứng như loãng xương, suy nhược ham muốn tình dục hoặc rối loạn cương dương dương. Ông lưu ý ham muốn tình dục thấp, mệt mỏi, chán nản cũng có thể là dấu hiệu của nhiều loại chứng bệnh lý không không khác, chẳng hạn vấn đề tâm thần.
Testosterone thấp là như thế nào?
Testosterone đóng vai trò quan trọng với sức khỏe tổng thể, bất nhắc giới tính. Nội tiết tố này thường được kê kèm theo đơn thuốc để điều trị chứng suy nhược ham muốn tình dục ở phụ nữ sau mãn kinh. Nó cũng quan trọng trong quá trình chăm sóc hậu chuyển giới. Tuy nhiên, quảng cáo về lợi ích của testosterone thường nhắm tới nam giới.
Ở nam giới, testosterone chủ yếu được sản xuất ở tinh hoàn, do vùng dưới đồi của não và tuyến yên điều hòa. Những người có nồng độ testosterone thấp trong xét nghiệm máu, có triệu chứng như chán nản, thiếu năng số lượng, rối loạn cương dương dương hoặc suy nhược ham muốn tình dục thường gặp tình trạng gọi là thiểu năng tuyến sinh dục.
Shalender Bhasin, chuyên gia nội tiết, giáo sư y khoa tại Trường Y Harvard, cho thấy các quốc gia và tổ chức có tiêu chuẩn không không khác nhau trong việc chẩn đoán tình trạng chứng bệnh, song nhìn chung, nồng độ testosterone dưới 230-300 nanogram trên mỗi decilit máu được xem là thấp.
Tuy nhiên, Elizabeth Platz, giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Bloomberg của Đại học Johns Hopkins, cho thấy nam giới có mức testosterone trên 300 vẫn có thể mắc phải mệt mỏi, suy nhược ham muốn. Ngược lại, mức testosterone thấp đôi lúc không gây nên ra triệu chứng gì.
Nam giới suy nhược ham muốn tình dục có thể vì nhiều nguyên do như testosterone thấp, chỉ số khối cơ thể cao, thói quen sống ít vận động. Ảnh: Freepik
Các chuyên gia chia thành nhiều luồng ý kiến về việc có nên điều trị tất cả người mắc phải thiểu năng tuyến sinh dục bằng testosterone thường hay không. Tiến sĩ Bradley Anawalt, chuyên gia nội tiết sinh sản tại Đại học Washington, cho thấy Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã từng phê duyệt các sản phẩm testosterone để điều trị người mắc phải thiểu năng tuyến sinh dục phát sinh từ chứng bệnh về tinh hoàn, tuyến yên hoặc vùng dưới đồi não. Tuy nhiên, tình trạng này tác động tới tầm 1% nam giới.
Nhiều người có mức testosterone thấp vì những nguyên do không không khác: chỉ số khối cơ thể cao, thói quen sống ít vận động, tác động từ thuốc và các tình trạng như ngưng thở khi ngủ, tiểu đường, thiếu máu. Nồng độ testosterone cũng có xu hướng suy nhược đi khi về già. tầm 10% nam giới ở lứa tuổi 60 được xếp vào nhóm suy sinh dục.
Thục Linh (Theo NY Times)
