– Viêm quanh khớp vai thể đơn thuần thường gặp nhất, chiếm 90% trường hợp.
Nguyên nhân
– Tổn thương khớp vai do lao động nặng.
– Chấn thương khi chơi thể thao (cầu lông, tennis, bóng rổ, bóng chuyền, bơi lội…) lặp đi lặp lại gây ra tổn thương các gân cơ quanh khớp vai.
– Viêm gân, thoái hóa, vôi hóa phần mềm quanh khớp.
– Thoái hóa gân ở người lớn tuổi, thường gặp ở người từ 50 tuổi trở lên.
– Một tỷ lệ không tìm xuất hiện nguyên nhân.
Triệu chứng
– Triệu chứng chủ yếu là đau đớn vai, nhất là đau đớn khi giơ tay lên cao hoặc sang một bên.
– đau đớn khi thực hiện các vận động phải đưa tay cao hơn đầu như chải tóc, thỉnh thoảng cảm xuất hiện yếu cánh tay.
Diễn tiến căn bệnh
– thời kỳ 1: Đóng băng thường thời kỳ mạn tính.
* Trong thời kỳ này, đau đớn là triệu chứng điển hình nhất.
* Vai bắt đầu đau đớn khi vận động quá mức và rất đau đớn khi va chạm.
* Cơn đau đớn tăng nhiều vào buổi tối và khi nằm nghiêng bên vai căn bệnh.
* Khi cơn đau đớn trở nên tệ hơn, vai của bạn sẽ hạn chế vận động.
* Tình trạng này thường lâu ngày từ 6 tuần tới 9 tháng.
– thời kỳ 2: đau đớn vai cấp do lắng đọng tinh thể.
* đau đớn dữ dội, có thể lan lên cổ, xuống cánh tay.
* Hạn chế các động tác vận động khớp vai như giang tay, đưa tay lên cao, bắt chéo tay, đưa tay ra trước hoặc ra sau, có thể sưng nóng vùng vai.
* thời kỳ này có thể dài từ 4 tới 6 tháng hoặc lâu hơn tùy theo thể trạng của người căn bệnh.
* Giả liệt khớp vai do đứt gân của bó dài gân cơ nhị đầu hoặc gân mũ cơ quay: đau đớn dữ dội xuất hiện sau tiếng kêu “rắc rắc” khi thực hiện một động tác cử động vai đột ngột. Hạn chế vận động rõ.
– thời kỳ 3: Đông cứng khớp vai.
* Cơn đau đớn xuất hiện ngày càng nhiều.
* Khớp vai gặp phải cứng, vận động gặp phải hạn chế hoàn toàn.
* Quan sát từ phía sau, khi người căn bệnh giơ tay lên sẽ xuất hiện xương bả vai di chuyển cùng một khối với xương cánh tay.
hệ lụy
– căn bệnh viêm quanh khớp vai nếu điều trị không đúng thì sẽ tiến triển nặng dần, dẫn tới các hệ lụy đứt gân, tiến hành cho nguy cơ phục hồi rất không dễ khăn.
– người căn bệnh gặp phải đau đớn đớn, hạn chế vận động lâu ngày sẽ gặp phải trầm cảm, lo lắng, tác động lớn tới nguy cơ lao động, sinh hoạt và giấc ngủ.
– Khớp vai có thể gặp phải đông cứng, giả liệt, gây ra tàn phế cho người căn bệnh.
– Ngoài ra người căn bệnh có thể phải gánh chịu các tai biến do dùng thuốc thường thủ thuật như gặp phải nhiễm khuẩn khớp vai, áp xe cơ vùng vai, dị ứng thuốc, có thể dẫn tới tử vong.
Điều trị
– Điều trị viêm quanh khớp vai gồm điều trị đợt cấp và điều trị giữ.
* Điều trị đợt đau đớn cấp tiến hành suy giảm nhanh chóng các triệu chứng đau đớn vai, góp phần sớm phục hồi được công dụng vận động của khớp.
* Điều trị giữ có mục tiêu phục hồi các mô gặp phải tổn thương, tăng cường sức mạnh của khớp vai và tránh tái phát căn bệnh.
– Phải phối hợp nhiều liệu pháp không không khác nhau như nội khoa, ngoại khoa, vật lý trị liệu, phục hồi công dụng và cả Đông y.
* Bác sĩ kê đơn thuốc suy giảm đau đớn, chống viêm (celebrex, mobic), giãn cơ (myonal), an thần thường tiêm thuốc chống viêm corticoid tại chỗ vào vùng bao gân cơ gặp phải tổn thương.
* lấy các liệu pháp vật lý trị liệu như dùng đèn hồng ngoại, laser, sóng ngắn, vi sóng, điện từ trường.
* Khi vai đỡ đau đớn thì mới được vận động nhẹ nhàng. Cũng có thể xoa bóp, bấm huyệt, châm cứu.
– Cánh tay được nghỉ ngơi sẽ khôi phục dần dần mà không cần thiết phải phải thủ thuật. Đa số người căn bệnh viêm quanh khớp vai có thể khỏi căn bệnh sau 1-3 tháng.
– Vận động viên thể thao sau khi được điều trị bằng nhiều phương pháp không không khác nhau mà không khỏi mới thủ thuật. Ngoài ra, trường hợp gặp phải đứt gân cơ quanh vai có thể thủ thuật nối gân.
Chế độ sinh hoạt và phòng ngừa
– cần thiết phải có chế độ sinh hoạt vận động thích hợp.
– Trong thời kỳ đau đớn vai cấp tính phải để vai được nghỉ ngơi.
– Sau khi điều trị có hữu hiệu mới bắt đầu tập luyện để phục hồi công dụng khớp vai, đặc biệt ở thể đông cứng khớp vai.
– Tránh lao động nặng trong thời gian dài, tránh các động tác dang tay quá mức thường nâng tay lên cao quá vai.
