TP HCMNgười phái mạnh 59 tuổi đột ngột khó khăn thở Tiếp đó ngưng tim tại nhà trọ, được bác sĩ địa điểm y tế gần đó hồi sinh tim phổi, sốc điện trong 20 phút giúp cho có nhịp tim lại.
Ông có căn bệnh lý tim mạch nền, cơ tim giãn cộng với suy công dụng co bóp cả hai tâm thất nặng, tụt huyết áp sâu, phù phổi cấp, tiên số lượng nguy cơ tử vong gần 90%. Sau khi hội chẩn liên viện, người căn bệnh được chuyển tới địa điểm y tế Nhân dân Gia Định.
Kíp ECMO của Đơn vị Hồi sức tim mạch từng kích hoạt sẵn sàng, giúp cho người căn bệnh được can thiệp trong vòng 30 phút nhập viện. Đồng thời, bác sĩ hạ thân nhiệt trung tâm và hỗ trợ lọc máu liên tục.
Ngày 18/4, ThS.BS Nguyễn Thanh Thảo, Trưởng nhóm ECMO, cho rằng ê kíp vừa phải sử dụng thuốc vận mạch đi kèm các thuốc tăng co bóp cơ tim và thuốc chống rối loạn nhịp. công dụng co bóp thất trái và cả thất phải suy giảm sút rất nặng tiến hành diễn tiến suy đa tạng sau ngừng tim lâu dần của người mắc căn bệnh nặng nề hơn, ngay cả khi được hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể.
Sau một tuần nhẫn lại hồi sức bằng nhiều kỹ thuật chuyên sâu, sức khỏe của người căn bệnh dần ổn định, phục hồi tri giác hoàn toàn. Các cách hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn nhân tạo được ngưng hẳn sau 10 ngày, người căn bệnh vừa xuất viện sau ba tuần điều trị.
Đây là trường hợp thứ ba liên tiếp trong vòng một tháng qua mắc phải đột tử do ngừng tim ngoại viện, cũng là trường hợp nặng nhất được cứu sống thành quả tại địa điểm y tế. người mắc căn bệnh này phát hiện căn bệnh cơ tim giãn nở 4 năm trước, song không được điều trị ổn định.
Bác sĩ thăm kiểm tra cho người mắc căn bệnh trước khi xuất viện. Ảnh: địa điểm y tế đem lại
Cơ tim giãn nở là một căn bệnh lý cơ tim nguyên phát với kích thước các buồng tim giãn lớn và công dụng co bóp cơ tim suy yếu. đi kèm diễn tiến suy tim thì đột tử do rối loạn nhịp thất là nguyên nhân tử vong thường gặp ở người mắc căn bệnh này. Tần suất đột tử do rối loạn nhịp thất chiếm 2-3% mỗi năm nhắc từ khi được chẩn đoán, ngay cả khi người căn bệnh được điều trị nội khoa ổn định. Khi đột tử xảy ra, nguy cơ tử vong rất cao, hồi sinh tim phổi khó khăn có hữu hiệu do công dụng co bóp cơ tim nội tại kém.
ThS.BS Trần Thị Ngọc Mỹ, chuyên gia điều trị suy tim Đơn vị Hồi sức tim mạch, cho rằng với căn bệnh cơ tim giãn nở, có thể dự đoán nguy cơ đột tử dựa trên lâm sàng, các chẩn đoán hình ảnh học tim mạch và tầm soát đột biến gene nguy hiểm, tại các trung tâm tim mạch chuyên sâu. Người mắc căn bệnh này với nguy cơ đột tử cao do rối loạn nhịp thất có thể được phòng ngừa hữu hiệu bằng điều trị nội khoa suy tim tối ưu, kèm cấy máy phá rung (ICD) khi có chỉ định.
Người suy tim do các căn bệnh cơ tim nên tới các trung tâm tim mạch hoặc địa điểm y tế uy tín thăm kiểm tra chuyên sâu và theo dõi định kỳ để được chẩn đoán xác định nguyên nhân căn bệnh, phân tầng nguy cơ đột tử và đưa ra các chiến lược can thiệp dự phòng đột tử hữu hiệu. Người mắc các căn bệnh tim mạch thường tiền sử gia đình có căn bệnh tim mạch di truyền, đột ngột xuất hiện các triệu chứng đau đớn tức ngực, chóng mặt, ngất, khó khăn thở, yếu tay chân… nên tới ngay các địa điểm y tế gần nhất để được thăm kiểm tra và xử trí trước tiên sớm.
Lê Phương
