Hà NộiChị Thu, 31 tuổi, sốt xuất huyết sau sinh, điều trị tại nhà không bớt, nhập viện cấp cứu, bác sĩ phát hiện huyết khối kích thước 7 cm trong tử cung.
Chị Thu mang thai nhờ thụ tinh ống nghiệm (IVF), tới tuần 40 không có dấu hiệu chuyển dạ nên sinh mổ. Xuất viện 4 ngày, chị sốt cao 39,8 độ, kết quả xét nghiệm cho xuất hiện sốt xuất huyết Dengue. Bác sĩ kê đơn và hướng dẫn chị tự theo dõi tại nhà, xét nghiệm tiểu cầu hai ngày một lần.
Một tuần sau, chị xuất huyết bộ phận sinh dục nữ, không dễ cầm máu, vào khu vực y tế Đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội cấp cứu. Xét nghiệm số số lượng tiểu cầu suy nhược sâu 47 G/L (mức thông thường 150-450 G/L). Siêu âm ghi nhận huyết khối kích thước lớn 5×7 cm ngang eo tử cung.
Ngày 30/12, BS.CKI Nguyễn Hoàng Tùng – Trung tâm Sản Phụ khoa, khu vực y tế Đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội, cho rằng sốt xuất huyết ngày thứ 3-7 là thời kỳ nguy hiểm nhất, sốt có thể suy nhược tuy nhiên xuất hiện các triệu chứng không không khác như suy nhược tiểu cầu, xuất huyết dưới da. Ở phụ nữ, kỳ kinh nguyệt có thể nếu để lâu hoặc tới sớm hơn.
Ảnh huyết khối trong buồng tử cung của chị Thu. Ảnh: khu vực y tế mang đến
“Sau sinh mổ, người chứng bệnh có dấu hiệu xuất huyết bộ phận sinh dục nữ nhiều, có huyết khối trong tử cung là trường hợp ít gặp”, bác sĩ Tùng nói. số lượng tiểu cầu của chị Thu thấp, bác sĩ không thể can thiệp thủ thuật ngoại khoa, chỉ điều trị nội khoa với thuốc. Những ngày sau đó, chỉ số tiểu cầu tăng, tình trạng thiếu máu của người chứng bệnh suy nhược dần. Tuy nhiên huyết khối vẫn không suy nhược kích thước, bắt buộc bác sĩ phải hút buồng tử cung.
Chị Thu được truyền ba đơn vị khối hồng cầu và huyết tương trước khi can thiệp thủ thuật. Bác sĩ hút buồng tử cung không gây nên mê, hút phần huyết khối có lẫn sản dịch, phối hợp chiếu tia plasma lạnh nhanh lành vết thương và sử dụng thuốc. Chị xuất viện sau 5 ngày điều trị.
Theo bác sĩ Tùng, phụ nữ mang thai và sau sinh có sức đề kháng kém, dễ nhiễm chứng bệnh, nguy cơ diễn tiến nặng nhanh chóng. Hiện, ở Việt Nam chưa có vaccine phòng sốt xuất huyết và thuốc điều trị đặc hiệu, mỗi người nên nên chủ động phòng tránh chứng bệnh bằng cách vệ sinh môi trường sống sạch sẽ, thoáng đãng.
Phụ nữ sau sinh sức đề kháng kém, có nguy cơ cao mắc sốt xuất huyết. Ảnh minh họa: Freepik
Người gặp phải sốt xuất huyết có thể theo dõi và điều trị tại nhà, tuy nhiên nên theo dõi kỹ chỉ số tiểu cầu nhằm kiểm soát sớm các tác hại. Bác sĩ Tùng khuyến cáo sản phụ mắc chứng bệnh này nên tới khu vực y tế đa khoa kiểm tra để được chẩn đoán, điều trị.
Người mẹ mắc sốt xuất huyết vẫn có thể nuôi con bằng sữa mẹ, nên ăn đủ dinh dưỡng, uống nhiều nước hơn để giữ gìn số lượng sữa cho con.
Khuê Lâm
* Tên nhân vật từng được thay thế đổi
| Độc giả đặt thắc mắc về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp |
